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正文內(nèi)容

個體診所規(guī)章制度-資料下載頁

2025-10-15 20:05本頁面
  

【正文】 員,必須熱愛本職工作,以高度的責(zé)任心和同情心對待病員,要講文明禮貌、態(tài)度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務(wù)。六、下班前要整理好室內(nèi)物品,關(guān)好水電開關(guān)及門窗,防止意外事故的發(fā)生。七、門診護(hù)理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作,減少病人痛苦,提高護(hù)理質(zhì)量。第五篇:個體診所規(guī)章制度注射室工作職責(zé)凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用,毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。對病人要熱情、體貼,注射前應(yīng)向病人作好解釋,取得合作,并詢問病人有無過敏史。如有過敏史,禁止使用該藥。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。密切觀察注射后的情況,如發(fā)生過敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手,操作時應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。準(zhǔn)備搶救藥品、器械,專人保管、定位放置、定期檢查,及時補(bǔ)充更換。保持室內(nèi)清潔整齊,每日紫外線消毒一次,定期細(xì)菌培養(yǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。消毒藥械使用管理制度使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。注意影響消毒效果的因素。消毒液瓶應(yīng)保持密閉,保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測。防止消毒液的再次污染。物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液拖地。醫(yī)師工作職責(zé)堅持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。要熱情接待每一位患者,耐心細(xì)致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。醫(yī)師必須認(rèn)證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項,對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開據(jù)處方。根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn),負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷,做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。負(fù)責(zé)疫情登記、報告工作,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門診工作。積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范(一)救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),牢記宗旨,熱愛本職。工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致,責(zé)任心強(qiáng)。(二)尊重患者的人格和權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者。尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。(三)文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。著裝整潔,舉止端莊,語言文明規(guī)范。認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(四)遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī)堅持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程,無差錯、事故。堅持廉潔行醫(yī),自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。不開具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。遵守規(guī)定,不私自外出行醫(yī)。(五)因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。(六)顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事服從指揮、調(diào)配,積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。團(tuán)結(jié)同志,互相尊重,互相學(xué)習(xí),互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補(bǔ)短,共同進(jìn)取,無鬧糾紛現(xiàn)象。(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。增強(qiáng)責(zé)任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。傳染病報告制度嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,填寫??ê娃D(zhuǎn)卡,要項目齊全、字跡清楚,住址詳細(xì),不得有缺項、漏項。發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對。醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時補(bǔ)報,情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護(hù)人民群眾的身體健康,防止醫(yī)源性疾病的傳播,加強(qiáng)對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作,制定本制度。由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購貨、驗(yàn)收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進(jìn)貨,購進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全(衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距離地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚,無可疑現(xiàn)象方可使用。否則,禁止使用。使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內(nèi),非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi),不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時,必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。使用時若發(fā)生熱原反應(yīng),感染或其他異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報告藥品監(jiān)督管理部門。診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。醫(yī)療廢物管理制度認(rèn)真貫徹實(shí)施衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理。診所法人為第一責(zé)任人。醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集。感染性廢物使用黃色專用塑料袋盛放,損傷性廢物(使用后的針頭,刀片等)使用利器盒盛放。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物混入生活垃圾。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)及時封口。容器外表被污染時,應(yīng)增加一層包裝。市轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物全部實(shí)行集中定點(diǎn)處置。醫(yī)療廢物不得轉(zhuǎn)讓、買賣。醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清。醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)在48小時內(nèi)處置,并做好處置記錄。醫(yī)療廢物處置記錄保存3年。處置室工作制度處置室內(nèi)保持清潔、整齊,清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)劃分相對合理。每天紫外線消毒一次,每次3060分鐘(濕度>60%或氣溫在2040℃時,需延長照射時間),并做好記錄。非換藥人員不得進(jìn)入。配備流動水洗手設(shè)施和速干手消毒劑。醫(yī)務(wù)人員每處置一個病人,接觸污染物品后,應(yīng)及時洗手或手消毒。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定,操作前后按“六步法”洗手或手消毒,操作時戴口罩、帽子。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。保證消毒液濃度,含氯消毒劑每日更換,2%戊二醛每周更換一次,有可見污染物隨時更換。換藥時除固定用敷料外(繃帶等),一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。持物鑷、持物鉗的消毒浸泡液每周更換2次。換藥操作應(yīng)處理清潔傷口,后處理感染傷口。醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理,并做好處置記錄,保存3年備查。消毒隔離工作制度醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》。保持各室空氣清新,定時開窗通氣,必要時進(jìn)行空氣消毒。治療室、處置室、注射室等室每日紫外線空氣消毒一次,每次3060分鐘;每日用250mg/L的含氯消毒液擦拭物表一次、拖地兩次,被血液、體液污染后及時擦拭、消毒;器械消毒使用500mg/L的含氯消毒液根據(jù)情況浸泡3060分鐘,并做好登記工作。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。凡侵入性診療用品必須做到一人一用一滅菌,不能用高壓滅菌的器械,可用2%戊二醛(每周更換一次,有可見污染物隨時更換,并每日用專用試紙測試濃度)浸泡10小時后,用無菌水沖洗干凈后使用;與未破損皮膚粘膜直接接觸的物品必須一人一用一消毒,干燥保存。一次性使用醫(yī)療用品必須在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用??芍貜?fù)使用的醫(yī)療器械和用品應(yīng)徹底清洗干凈,再消毒滅菌。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,標(biāo)識清楚。消毒物品、消毒液及無菌液一經(jīng)打開,須注明啟用日期、時間,在規(guī)定的時間內(nèi)使用。使用中消毒液要保持有效濃度,一般使用500mg/L的含氯消毒液浸泡,消毒液每日更換,并進(jìn)行消毒液濃度測試。特殊感染者參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。診室、治療室、觀察室、處置室等地使用的清潔工具(抹布、拖把等)定點(diǎn)放置,拖把標(biāo)識清楚,分別清洗消毒,不得交叉使用。診室、治療室、處置室應(yīng)配置流動洗手設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員在操作前后均要按“六步法”洗手或手消毒。發(fā)現(xiàn)傳染病,進(jìn)行暫時隔離,及時上報轉(zhuǎn)診,對其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采用相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。查對制度嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”(操作前、操作中、操作后查;對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度)。操作前嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量、名稱,如標(biāo)簽是否清楚、有無變質(zhì)過期。使用無菌物品前認(rèn)真檢查有無失效、破損、污染等。嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)。嚴(yán)格按醫(yī)囑或處方給藥,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救除外)。搶救病人時執(zhí)行口頭醫(yī)囑,必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤方可執(zhí)行。使用易過敏藥物前,詳細(xì)詢問過敏史,無過敏史按藥品說明書做過敏試驗(yàn),并做好發(fā)生過敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備。多種藥物同時應(yīng)用時,注意配伍禁忌。使用溶媒時,標(biāo)簽要注明開瓶日期和時間,超過2小時不得繼續(xù)使用。
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