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骨科護理小結(jié)-資料下載頁

2024-10-21 13:39本頁面
  

【正文】 是我制定的護理實習。護理工作實習的多的里,在帶教的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認真《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論平與水平有了一定提高。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,心經(jīng)?;?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有,有重點,護理工作有,有記錄,實習期間,始終以”,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例和學術(shù)講座,不斷豐富自己的知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房知識有了更全面的和了解,期間我對自己的工作做出了護士自我鑒定,《》()。以上是我的實習。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服[骨科護理小結(jié)(共2篇)]務(wù) 住院醫(yī)師個人總結(jié) 主治醫(yī)師總結(jié) 呼吸科醫(yī)師進修總結(jié) 土建技術(shù)員個人總結(jié) 2010年個人工作總結(jié) 電氣技術(shù)員工作總結(jié) 電力個人工作總結(jié) 工作總結(jié)到 個人工作總結(jié) 欄目查看更多內(nèi)容 〔骨科護理小結(jié)〕隨文贈言:【受惠的人,必須把那恩惠常藏心底,但是施恩的人則不可記住它?!魅_】第四篇:骨科護理實習出科小結(jié)共享資料骨科護理實習出科小結(jié)時間過得真快,轉(zhuǎn)眼間在骨科的實習生活結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是CPM的作用與操作方法,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。MMMM第五篇:骨科護理骨科疾病一般護理常規(guī)。、牽引、脊柱疾患、截癱、石膏包扎的病人,必須臥硬板床。,進高蛋白、高糖、高維生素,含纖維素豐富易消化的飲食。,應(yīng)鼓勵其經(jīng)常翻身、拍背、多飲水,以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。,多作肢體功能鍛煉注意保持關(guān)節(jié)處于功能位置。,在搬運和翻身時應(yīng)保持頭頸與軀干成一直線,防止脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)。脊髓炎病搬人動時要輕,以防病理性骨折。,應(yīng)抬高患肢,觀察病人末稍循環(huán)及患肢遠端皮膚的顏色、溫度、知覺情況。,注意傷口滲液、肢體感覺、活動、血循環(huán)等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。對臥床、制動、截癱、昏迷、休克等病人,要加強口腔、皮膚、床單位的護理及清潔,防止并發(fā)癥的發(fā)生。,養(yǎng)成每天排便習慣,多食水果等纖維素豐富食物,便秘者給予緩瀉劑及灌腸。、尿失禁者,予以誘導(dǎo)法導(dǎo)尿,必要時留置導(dǎo)尿管定期開放并按留置導(dǎo)尿管常規(guī)護理。因骨科病人常因突然喪失勞動力而悲觀失望,特別是截癱、截肢的病人,要耐心細致做好安慰解釋工作,生活上予以周密照顧,表現(xiàn)高度的同情心,幫助病人面對現(xiàn)實,戰(zhàn)勝疾病,樹立信心。骨科手術(shù)護理常規(guī)(一)術(shù)前護理。,備皮,擇其手術(shù)病人備皮三天,術(shù)晨用75%酒精消毒備皮區(qū),并用無菌治療由包扎。:病床根據(jù)麻醉種類常規(guī)準備,另按病情需要備砂袋、墊、布朗氏架、胸腔引流瓶、軟枕、繩子、沖洗瓶等。,足部、手部手術(shù)前一周按醫(yī)囑用消毒液浸泡清洗。、髖部、骨盆、股骨頭(頸)會陰部手術(shù)前一晚,行肥皂水灌腸,術(shù)前按醫(yī)囑停留尿管。(二)術(shù)后護理。體位護理。抬高上肢:肩關(guān)節(jié)前屈60176。90176。,肘關(guān)節(jié)屈曲90176。抬高下肢:用布朗氏架,膝關(guān)節(jié)放置140176?;蛴谜韷|高。斜坡位:床頭抬高20—30厘米。四肢手術(shù)應(yīng)抬高患肢15—30厘米,并將患肢置功能位,防止足下垂。:外出血時用壓迫止血,加止敷料、砂袋等,發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血應(yīng)立即報告。,注意肢體遠端血運,注意肢體有無變冷、變色、麻木、功能障礙等。,是否有石膏過緊、局部壓迫、血循環(huán)障礙、體位不適、傷口感染等,并及時處理。,作肢體功能活動。、高維生素、高營養(yǎng)飲食,鼓勵病人多飲水,防止泌尿系結(jié)石和感染,多吃蔬菜、水果以防便泌。、拍背、按摩,以防并發(fā)癥。,可熱敷膀胱區(qū)等誘導(dǎo)排尿,必要時留置導(dǎo)尿管并按留置尿管常規(guī)護理。皮牽引護理常規(guī),保持肢體所需要的位置,經(jīng)常觀察患肢末端皮膚顏色、溫度、知覺、腫脹和活動等情況。,尤其是骨突出部位,以防褥瘡發(fā)生。,經(jīng)常檢查牽引裝置,觀察繃帶、膠布有無松動,牽引繩及滑車有無障礙,牽引方向是否保持與傷肢縱軸一致,繩索有無受阻,牽引重量是否合適,及時調(diào)整。,如行雙腿垂直懸吊牽引,臀部應(yīng)離床1—2厘米。,應(yīng)除去膠布,消毒后抽出泡液,用無菌敷料包扎,并及時通行醫(yī)生改用其他方法。,以防膠布撕脫,被服或器械不可壓在牽引繩上,以免影響牽引力,必須保持反牽引力的存在。骨牽引護理常規(guī)。、晚必須檢查牽引裝置各部分是否牢固、位置是否移動。,為保持反牽引力量,下肢牽引者,抬高床尾15176。30176。,顱骨牽引者,抬高床頭15176。30176。,禁止突然提起重錘取消牽引,不可任意改變病人體位。如需縱向移動時,需有一人拉住牽引繩索,取下重錘后,方可移動病人。、溫度、顏色。下肢牽引者,要注意足背動脈的搏動情況。,可用75%酒精滴入,每日1—2次,以防感染。,以免牽引過量造成畸形。,防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)強直。注意避免髂、膝、跟部受壓發(fā)生褥瘡。,患肢可穿襪套。,多飲開水,按摩骨突部位。對老年病人要協(xié)助翻身、拍背、抬臀、定時坐起,預(yù)防并發(fā)癥。四肢骨折手術(shù)前、后護理常規(guī)(一)術(shù)前護理。,避免因搬運時加重創(chuàng)傷致創(chuàng)傷性休克。,應(yīng)用消毒紗布遮蓋傷口,不得隨便用探針試探傷口,若有繼續(xù)滲血時,應(yīng)立即報告醫(yī)師或壓迫止血,必要時上止血帶止血。,按醫(yī)囑行破傷風抗毒素常規(guī)注射。(二)術(shù)后護理。,如傷口出現(xiàn)異味,皮下捻發(fā)音等,及時報告醫(yī)生,若確診為氣性壞疽,應(yīng)執(zhí)行嚴密隔離。,注意觀察肢體末端血運情況,如有無腫脹冰冷和麻木等。,按石膏固定護理常規(guī)護理。,并多作健肢肢體活動,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強直。骨盆骨折護理常規(guī),平臥位。不可轉(zhuǎn)動身體。、脈搏及呼吸的情況,注意外傷所致休克,骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、結(jié)腸等下腹部臟器損傷,因此必須注意觀察有無血尿、血便和陰道流血等內(nèi)出血和腹脹情況,如小便困難,血尿、尿潴留,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,如尿管難插入,應(yīng)考慮尿道挫傷或斷裂,應(yīng)及時報告醫(yī)生。,注意按摩受壓部位,預(yù)防的褥瘡的發(fā)生。,防止呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。,防止便秘。、固定的護理。1)作骨盆帶懸吊牽引或作股骨下段牽引者,按骨牽引護理常規(guī)護理。2)定時按摩受壓部位,注意懸吊帶松緊要適宜,不能折疊,觀察局部循環(huán)情況,防止皮膚受壓破損。3)穩(wěn)定型骨折需臥床治療,注意預(yù)防各種并發(fā)癥和褥瘡的發(fā)生。人工關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換手術(shù)前、后護理常規(guī)術(shù)前護理?!?周者,準備牽引用物。術(shù)后護理。,人工股骨頭置換者,防止人工股骨頭脫位和股骨骨質(zhì)肢裂。,抬高患肢,注意觀察肢端血循環(huán)情況。,保持患肢于中立位,防止外旋。:不盤腿,不側(cè)臥,不負重。,動作要協(xié)調(diào),保持骨盆水平位抬高,并有專人固定患肢。,保持引流管通暢,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時報告醫(yī)生。、脈搏、呼吸及傷口出血情況,并隨時觀察病人神志、表情、飲食、睡眠、大小便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理?!?小時協(xié)助翻身按摩一次,或利用骨科床的拉手活動上身,將整個上身和臀部抬起以便按摩尾骶部,保持床鋪干燥整潔,褥瘡易發(fā)部位可墊圈。—3天可采用半臥位,二周傷口拆線,可坐起,三周可下地沿床站立,四周可扶拐下地步行,但應(yīng)注意安全防跌倒。股骨頸骨折護理常規(guī)(一)術(shù)前護理。,皮牽引作臨時固定,以減輕疼痛和避免加重損傷。皮牽引者按皮牽引護理常規(guī)護理。,必須耐心安慰體貼病人,主動幫助病人做好生活、心理護理。(二)術(shù)后護理。,患肢皮牽引制動2—3周,維持患肢外展內(nèi)旋位,并抬高患肢。、高熱量易消化飲食。、血循環(huán)及時更換浸濕的敷料。發(fā)現(xiàn)患肢血循環(huán)障礙、感覺異常,及時報告醫(yī)生。、拍背、鼓勵病人作深呼吸和咳嗽排痰活動,預(yù)防褥瘡和肺部感染。、多食水果、蔬菜預(yù)防便秘和泌尿系感染,三天未排便者作通便處理。、伸踝關(guān)節(jié)活動。石膏固定護理常規(guī)。,石膏未干固前不能搬運病人,石膏雖干固沿未堅硬時,搬運病人應(yīng)用手掌平托石膏,防止手指將石膏掐成凹陷變形致壓迫軟組織形成潰瘍或壞死。、砂袋均勻墊好肢體,防止變形,清潔暴露肢端,以便觀察。夏季可用電吹風吹干,冬季可用烤燈烤干。但應(yīng)間歇烘烤,每次20—30分鐘,防止燙傷。,墊以砂袋,膠枕等支托物,以免腫脹。石膏堅硬后,可鼓勵病人活動石膏固定以外的關(guān)節(jié)和肌肉,指導(dǎo)病人經(jīng)常在石膏內(nèi)作肌肉收縮運動及指(趾)關(guān)節(jié),足背伸屈活動,防止關(guān)節(jié)強直,骨肉萎縮。,應(yīng)用軟枕妥善墊好,保持功能位,防止關(guān)節(jié)部位的石膏被折斷。、溫度、顏色、腫脹、劇痛、麻木等感覺情況,重視病人主訴,對原因不明的劇痛,應(yīng)通報醫(yī)生,按醫(yī)囑在石膏上“開窗”觀察,檢查有無局部受壓,勿亂用止痛藥。、干燥、邊緣整齊,光滑,不可浸濕,不可與硬物撞擊。,要指導(dǎo)大小便方法,放便盆時,用膠墊墊腰部,保持同一水平,患兒可用腰盆,女病人可用尿壺接尿,石膏污染后,要及時清潔;應(yīng)定時翻身,取側(cè)臥或俯臥位,檢查尾骶部有無紅腫、水泡。防止異物落入石膏內(nèi)。禁用銳器伸入石膏內(nèi)搔癢。,下地活動時,需在足底加后跟(木板或鐵板),以免損壞石膏。,應(yīng)注意病人是否有呼吸受阻,腹部脹氣,腹脹、惡心嘔吐等情況。石膏不能過緊,進食少量多餐,不要過量,防止石膏綜合征的發(fā)生。,用藍色劃記號,觀察是否繼續(xù)滲血,必要時通報醫(yī)生剖開石膏處理。,體溫升至39℃以上,傷口有跳痛,肢端腫脹明顯,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。小夾板固定護理常規(guī)按骨科一般護理常規(guī)護理復(fù)位外固定后,搬運肢體時應(yīng)扶托患肢,防止骨折移位,尤其在麻醉作用未消失時更需注意。注意觀察患肢血循環(huán)情況,使患肢高于以及水平。發(fā)現(xiàn)指(趾)腫脹、疼痛加劇、青紫麻木等現(xiàn)象,應(yīng)報告醫(yī)生,按醫(yī)囑適當調(diào)整繃帶的松緊。隨著腫脹消退,扎帶應(yīng)逐步調(diào)整松緊,繃帶松動度以1厘米左右為宜,切勿全部松開再扎。防止壓墊壓迫過緊而造成局部潰瘍、壞死、必要時可變更壓墊的位置。正確指導(dǎo)病人煤,改善肢體打抱不平,避免關(guān)節(jié)強直,肌肉萎縮。
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