【正文】 7治療上消化道出血采用：去甲腎上腺素稀釋后口服。198丁卡因不用于：浸潤麻醉。199氯丙秦治療精神病時不良反應(yīng)：錐體外系反應(yīng)。200抗風(fēng)濕作用強。對胃腸道損傷輕的藥物：布洛芬 Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) ，首選進行痰結(jié)核菌檢查 第三篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總結(jié)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總結(jié)一，如何看心率看RR或PP間距3－5大格：正常心率（60－100）小于3大格：心率過慢大于5大格：心率過快二，如何看心律A:有P波：竇性心律無P波：異位心律B:整齊（）：規(guī)律心律不整齊（）：早博（房，室，交界性）逸搏阻滯（房，室，交界性）C:房性的P波形態(tài)不一樣交界性前無p波或逆?zhèn)魇倚詫挻驫RS波,阻滯：測PR間期,P 后有無QRS陣發(fā)性室上性心動過速心率：160－250次/分P波存在，PR無P波或逆行P波，PRf波：350－600次/分（房顫）房室傳導(dǎo)阻滯2型1：PR逐漸延長，直至p波不能下傳2型2：PR間距不變，p波有脫落不能下傳 3型：P波與QRS波無關(guān)，PP與RR間距相等三，看電軸,的主波方向,確定電軸1下3上：右偏（提示可能右室肥大：）1上3下：左偏（提示是否有左室傳導(dǎo)阻滯）四，看肥大V1V5 R波和p波,看是否有房室肥大證據(jù)左室肥厚：右室肥厚：五，看梗塞找大Q波,Q, 或主波1/3?如有,表明梗塞,再區(qū)分新的,陳舊的?(看ST段有無抬高)再看是哪個壁?(前v1v6,后v1,側(cè)1,2,avL,下3,avF),有一個特殊的是后壁,是大R波,V1，V2心肌梗死早期：高尖T波，或ST段抬高與T波融合急性：Q波冠狀T波亞急性：Q波冠狀T波變淺陳舊性： Q波 或消失關(guān)于心肌梗死的定位前間壁：V1V3前壁：V3V5側(cè)壁：1 ,AVL V5V6廣泛前壁：V1V6,1,AVL下壁：2，3，AVF后壁：V7V9有V1,V2R波增高及T波高聳六，看M樣波6,看有無M樣波室內(nèi)阻滯：v1v2右v5v6左七，看T波冠狀T波的特點：波形窄，頂尖，兩側(cè)對稱，倒置通常出現(xiàn)在1，2，3,AVF ,V3,V5當(dāng)合并有ST段下移時，可以明確心肌缺血口訣左房肥大:左房肥大P增寬, 39。,:右房肥大P高尖,ⅡⅢ ,:左室肥大高振幅,電軸左偏約3039。,RⅠ+SⅢⅡ+RⅢ,:右室肥大看V1,試看R/1, ,R波應(yīng)≥,平均電軸+11039。心梗Q單下倒, :指ST呈單向曲線抬高Q遺:指Q波不消失竇性心率:頻率不快也不慢,每分搏動60～,PR 39。39。39。,ⅠⅡ,:竇性心律不整齊,:竇性P波無規(guī)律,:逸搏常在竇緩時,:異位早搏P顛倒,P39。,39。在QRS前見到,P39。39。.QRS后邊遇到P39。,RP39。WPW綜合征,第四篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)師資格考試報名暨授予醫(yī)師資格申請表》一式2份；考生有效身份證明（身份證、軍官證或護照等）原件及復(fù)印件1份；畢業(yè)證書原件及復(fù)印件1份；試用機構(gòu)出具的試用期滿一年并考核合格的試用期考核合格證明1份；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師申報執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的，還應(yīng)當(dāng)提交《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件、執(zhí)業(yè)時間和考核合格證明；考生所在單位《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件1份；與網(wǎng)上報名相同的照片（電子版、白色背景）。試用期考核合格證明第五篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總結(jié)1第一節(jié)感冒1風(fēng)寒束表證——荊防敗毒散辛溫解表就是人參敗毒散去人參加荊芥防風(fēng)人參敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔同； 薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。2風(fēng)熱犯表證——銀翹散辛涼解表銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷； 甘桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無過。3暑濕傷表證——新加香薷飲（辛溫辛涼并用）清暑祛濕解表香薷飲用扁豆樸，祛暑解表化濕阻； 易豆為花加銀翹，新加香薷治陰暑。4氣虛感冒證——參蘇飲益氣解表方歌一 益氣解表參蘇飲，枳桔葛前香二陳。方歌二 參蘇飲用陳皮，枳殼前胡半夏齊； 干葛木香甘桔茯，氣虛感寒最相宜。5陰虛感冒——加減葳蕤湯滋陰解表方歌一 玉竹姐為何早操吃蔥（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大棗、甘草、豆豉、蔥白）方歌二 加減葳蕤用白薇，豆豉蔥白桔梗隨，草棗薄荷成八味，陰虛感冒用毋違。第二節(jié)咳嗽（一）外感咳嗽1風(fēng)寒襲肺證——三拗湯合止嗽散疏風(fēng)散寒，宣肺止咳三拗湯三拗湯用麻杏草，宣肺平喘效不低。止嗽散方歌一 止嗽散用百部菀，白前桔草荊陳研方歌二 止嗽散用荊桔前，紫菀百部陳草研，每服三錢姜湯調(diào)，止咳化痰解表兼。方歌三 止嗽散內(nèi)用桔梗，紫菀荊芥百部陳； 白前甘草共為末，姜湯調(diào)服止嗽頻。2風(fēng)熱犯肺證——桑菊飲疏風(fēng)清熱，宣肺止咳桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒； 清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。3風(fēng)燥傷肺證——桑杏湯（溫燥）疏風(fēng)清肺，潤燥止咳方歌一 桑杏湯中浙貝宜，沙參梔豉與梨皮； 干咳鼻涸又身熱，清宣涼潤燥能祛。方歌二 桑杏殺身，智斗貝利（桑杏沙參，梔子、豆豉、浙貝母、梨皮）杏蘇散（涼燥）方歌一 杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研； 輕宣溫潤治涼燥，咳止痰化病自痊。方歌二 杏蘇二陳三，更值錢（二陳：二陳湯；三：姜、草、棗；桔梗、枳實、前胡）（二）內(nèi)傷咳嗽4痰濕蘊肺證——二陳湯平胃散合三子養(yǎng)親湯燥濕化痰，理氣止咳二陳平胃散=二陳+平胃散二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存； 利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。平胃散：蒼術(shù)皮老厚（蒼術(shù)、陳皮、甘草、厚樸）三子養(yǎng)親（來借書）萊芥蘇5痰熱郁肺證——清金化痰湯清熱肅肺，豁痰止咳清金化痰肺熱吃，芩草蔞仁與山梔； 桔梗云苓廣橘紅，桑皮二母麥冬施。（二母：知母＋貝母）6肝火犯肺證——黛蛤散合加減瀉白散清肺瀉肝，順氣降火黛蛤散：青黛＋蛤蚧瀉白散（清瀉肺中伏火，清郁熱，小兒稚陰）瀉白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺氣。7肺陰虧虛證——沙參麥冬湯方歌一 沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。方歌二 沙參麥冬用用玉竹，桑葉扁豆伴甘草。第三節(jié)哮?。ㄒ唬┌l(fā)作期1冷哮證——射干麻黃湯 或小青龍湯宣肺散寒，化痰平喘射干麻黃湯：射干麻黃亦治水，不在發(fā)表在宣肺； 姜棗細(xì)辛款冬花，紫菀半夏加五味。小青龍湯：解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從，芍藥五味斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。2熱哮證——定喘湯清熱宣肺，化痰平喘定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑； 蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。3寒包熱哮證——小青龍加石膏湯解表散寒，清化痰熱4風(fēng)痰哮證——三子養(yǎng)親湯（來借書）祛風(fēng)滌痰，降氣平喘5虛哮證——平喘固本湯補肺納腎，降氣化痰平喘固本湯：平喘固本五味參，冬蟲夏草酌坎臍；胡桃沉香靈磁石，款冬半夏合橘紅。附：喘脫危證——回陽急救湯和生脈飲加減補肺納腎，扶正固脫回陽急救湯：四、五、六，姜香肉（四逆湯，五味子，六君子，生姜、麝香、肉桂）生脈飲：生脈麥味與人參（二）緩解期6肺脾氣虛證——六君子湯健脾益氣，補土生金六君子湯 四君子＋陳皮、半夏：六君子 四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣。除去半夏名異功，或加香砂胃寒祛。7肺腎兩虛證——生脈地黃湯合金水六君煎補肺益腎金水六君煎：二陳湯+熟地、當(dāng)歸第四節(jié)喘證（一）實喘1風(fēng)寒壅肺證——麻黃湯合華蓋散宣肺散寒麻黃湯（外感風(fēng)寒表實證）麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施； 發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜。華蓋散：華蓋麻黃杏橘紅，桑皮苓草紫蘇供，三拗只用甘麻杏，表散風(fēng)寒力最雄。2表寒肺熱證——麻杏石甘湯解表清里，化痰平喘麻杏石甘湯（外寒內(nèi)熱）麻杏甘草石膏湯，四藥組合有專長； 肺熱壅盛氣喘急，辛涼疏泄此法良。3痰熱郁肺證——桑白皮湯清熱化痰，宣肺平喘方歌一：桑白皮湯痰熱了，芩連山梔將火掃； 蘇子杏仁降肺逆，貝母半夏用之巧。方歌二：桑白皮湯夏蘇子，貝母杏仁芩連梔4痰濁阻肺證——二陳湯合三子養(yǎng)親湯祛痰降逆，宣肺平喘二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存； 利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯； 大便實硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。5肺氣郁閉證——五磨飲子開郁降氣平喘四磨湯：檳榔、沉香、烏藥、人參五磨飲子：烏郎只是木沉香：烏藥、檳榔、枳實、木香、沉香四磨飲治七情侵，人參烏藥沉香檳；去參加入木香枳，五磨理氣力非輕。四味濃磨煎溫服，破氣降逆喘自平。（二）虛喘1肺氣虛耗證——生脈散合補肺湯補肺益氣養(yǎng)陰生脈散 ：生脈麥味與人參，保肺生津又提神； 氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。補肺湯方歌一 補肺要緊好參芪，紫菀五味桑白皮； 妙在一味黑熟地，金水相生病自離。方歌二 補肺湯用參芪地，紫菀五味桑白皮——金匱腎氣丸合參蛤散補腎納氣金匱腎氣丸(六味地黃丸＋附子、肉桂)腎氣丸補腎陽虛，地黃山藥及茱萸； 苓澤丹皮合桂附，水中生火在溫煦。六味地黃丸：地八山山四，丹澤茯苓三。（熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓）參蛤散＝人參＋蛤蚧3正虛喘脫證——參附湯合黑錫丹 加蛤蚧粉扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣參附湯＝參、附＋姜、棗黑錫丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 蘆巴故紙陽起石，降逆平喘鎮(zhèn)浮陽。第五節(jié) 肺癆1肺陰虧損證——月華丸滋陰潤肺月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓； 山藥百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。2虛火灼肺證——百合固金湯合秦艽鱉甲散滋陰降火百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏； 麥冬芍藥當(dāng)歸配，喘咳痰血肺家傷。秦艽鱉甲散：秦艽鱉甲治風(fēng)勞，地骨柴胡及青蒿；當(dāng)歸知母烏梅合，止嗽除蒸斂汗超。3氣陰耗傷證——保真湯或參苓白術(shù)散益氣養(yǎng)陰保真湯：保真治癆功不小，二冬八珍川芎少； 蓮心知柏骨陳皮，柴胡樸芪五味棗。參苓白術(shù)散：參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。4陰陽虛損證——補天大造丸滋陰補陽補天大造丸：補天大造參術(shù)芪，歸芍山藥遠志隨，棗仁杞子紫河車，龜鹿茯苓大熟地。（子：訶子）