【正文】 度為16項醫(yī)療核心制度(2)關(guān)于規(guī)范抗生素使用病原學送檢的修訂規(guī)定。（3)規(guī)范門診就診病人門診登記本的書寫。制度的出臺后有效的遏制了醫(yī)務人員用藥不規(guī)范、無指征的轉(zhuǎn)出病人情況。提高了醫(yī)療制度薄弱環(huán)節(jié)改進，從而提高醫(yī)療安全。合理用藥監(jiān)管臨床藥學與醫(yī)務科每月月底對全院用藥情況進行總結(jié)評價，對重點抗生素如哌拉西林舒巴坦、血栓通、奧美拉唑針進行監(jiān)測、規(guī)范處方的開具進行點評，反饋整改落實5項，從而有效的提高抗生素的合理使用。繼續(xù)深化臨床與公衛(wèi)聯(lián)動工作醫(yī)院臨床繼續(xù)與公衛(wèi)加強合作，派出檢驗員、B超、臨床醫(yī)師骨干（內(nèi)科、婦科）與我院公衛(wèi)人員一起走村竄戶完成轄區(qū)免費為老年通過臨床與公衛(wèi)聯(lián)合進社區(qū)的公益活動，促使了醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益得到了一定提升。二、醫(yī)療安全認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作。嚴格按十六項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。上半年年共組織參加疑難、危重等會診（普外科1次，內(nèi)科4次、婦產(chǎn)科1次,兒科2次、中醫(yī)科2次）通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。加強知情情告知，重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務科著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行指出的同時責令其及時補充完整。提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)和責任心。以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從書寫病歷細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。上半年醫(yī)院處理醫(yī)療爭議2起，對糾紛案例召集了相關(guān)科室負責人進行了剖析和經(jīng)驗總結(jié)。因服務態(tài)度不好投訴到醫(yī)務科及紀檢的3起對當事人分別予以了批評教育等處罰?？偨Y(jié)了可吸取的臨床工作經(jīng)驗是巡視病房觀察力度要加強，告知的有效性要深入、醫(yī)療技術(shù)要不斷提高，醫(yī)務科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管，增加巡查病房次數(shù)，加強三基培訓及三級醫(yī)師查房力度，最大限度的保證醫(yī)療安全。三、繼續(xù)醫(yī)學教育醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，引進和提高現(xiàn)有人員技術(shù)是關(guān)鍵，為了達到二級綜合醫(yī)院技術(shù)水平目標，醫(yī)院科室結(jié)構(gòu)不斷完善要引進與醫(yī)院相發(fā)展的醫(yī)護人員，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要任務。充分利用好三級醫(yī)院的優(yōu)勢資源，我院與郴州市第一人醫(yī)院、郴州市湘南學院附屬醫(yī)院簽訂技術(shù)協(xié)作友好醫(yī)院協(xié)議，為本院醫(yī)師提供免費進修、來我院技術(shù)指導、醫(yī)療教學、專家定點坐診等綜合方面扶持我院的各項工作。進一步加強崗前培訓力度：今年新進醫(yī)師3名，為加快新近醫(yī)務人員對醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī)，制度規(guī)范的了解，使其盡快適應角色轉(zhuǎn)變，培訓涉及醫(yī)療、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)院感染、藥品管理等方面，上半年派1名五官科醫(yī)師赴湘雅進修，同時為加強院感管理、臨床合理用藥分別派分管主任去郴州及長沙培訓，通過多措并舉有效的提高了業(yè)務骨干們的綜合管理能力。醫(yī)院內(nèi)部組織了包括中東呼吸綜合征、h7n9流感臨床合理用藥在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座共5次，培訓人員達280余人次；組織全院理論知識，操作考核，共考核220余人次，合格率98%。下半年的工作重點對照《十六項醫(yī)療核心制度》逐一落實相關(guān)工作。培育和考核好新分進醫(yī)療人才工作。繼續(xù)做好日常的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作，重點加強對高 危病人的管理及日常檢查工作。繼續(xù)夯實與醫(yī)院周邊村支兩委、社會名流人員的關(guān)系，綜合提高我院醫(yī)療安全管理能力。醫(yī)務科 2016年6月15日第五篇：2012年醫(yī)院醫(yī)務科工作總結(jié)醫(yī)務科2012年工作總結(jié)不知不覺中2012年從我們身邊過去了，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來，全院職工在院領導的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展，特別是下半年以來，醫(yī)院進入創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院的實施階段，全院職工通力合作，團結(jié)奮進，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務科在院領導的直接領導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術(shù)知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對“三個代表”重要思想的理解，增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性，緊跟“黨的十八大”精神，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個人整改措施，為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。二、臨床用血情況輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風險，甚至可能對患者造成嚴重的危害?，F(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學、合理用血”，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險，保障受血者的安全。，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎知識培訓》，會后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》，使我院醫(yī)務人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風險。在相關(guān)單位、院領導的關(guān)心、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了?，F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時服務的能力，基本滿足臨床需要，無非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進臨床安全、有效、科學用血。建立有效的用血管理制度，把科學合理用血作為輸血工作的重點目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監(jiān)督管理。醫(yī)務科將進一步落實并做好本院科學合理用血的管理要求，輸血科進一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。三、醫(yī)療質(zhì)量情況，以前臟、亂、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復返了，極大的改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設備不斷改善和更新，綜合實力不斷提高，在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于領先地位，病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫(yī)療護理承受能力極大的挑戰(zhàn)，在醫(yī)務人員相對增長緩慢的情況下，醫(yī)療護理質(zhì)量呈下降趨勢，所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛。為了提高診療水平，規(guī)避醫(yī)療風險、減少醫(yī)療隱患，醫(yī)務科著重做了以下幾項工作：①落實十四項醫(yī)療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴格執(zhí)行十四項醫(yī)療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進行檢查，對為落實和落實不到位的科室進行點名批評、扣績效工資等方式進行監(jiān)督。②定期組織醫(yī)務人員進行了中醫(yī)適宜技術(shù)、中醫(yī)病歷書寫規(guī)范、三基三嚴、新知識、新技術(shù)業(yè)務學習，提高醫(yī)護人員理論知識水平，提高診療水平。③組織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時減少醫(yī)療風險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。④組織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓，先后獨立開展了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱內(nèi)血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實力和影響力。，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員進一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護人員，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。為加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務交流，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)疑難大病在上級醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務，特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度，并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對口幫扶協(xié)議。，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設備已相對滯后，不能滿足人民群眾對健康的需求，且我院已實施二級甲等中醫(yī)院申報工作，根據(jù)評審細則之規(guī)定，急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時充分征求各臨床、醫(yī)技科室意見，統(tǒng)一整理后交院長和院委會審核。、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀念，提高他們的實際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此，醫(yī)院加大了對影像、檢驗人員派送外出學習的力度，特派XXX、XXX、XXX到大連學習產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現(xiàn)象再發(fā)。派遣XXX、XXX、XXX到遵義醫(yī)學院檢驗系學習深造。相信通過這一舉措，能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。四、存在的問題與不足盡管在實際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績。但是，由于醫(yī)療市場的劇烈競爭，患者對醫(yī)院的期望越來越高，相對來說，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實還有一定難度；病歷書寫會上會下都在講，但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題，還有待于以后不斷加強學習和培訓，端正服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)務辦2012年12月10日