住院醫(yī)師“規(guī)培”出科試卷婦產(chǎn)科-資料下載頁(yè)
2024-10-21 07:12本頁(yè)面
【正文】 題解：宮頸刮片發(fā)現(xiàn)≥III級(jí)者(可疑癌)，應(yīng)重復(fù)刮片并行活檢，根據(jù)其結(jié)果決定處理原則。，為整個(gè)宮頸面積的2/3以上，宮頸活檢除外宮頸癌。應(yīng)診斷為試題答案：E題解：宮頸糜爛根據(jù)間質(zhì)與柱狀上皮增生程度分為三種類(lèi)型：?jiǎn)渭冃鸵?jiàn)于炎癥初期，表面平坦。顆粒型有一定間質(zhì)增生使表面呈細(xì)顆粒狀。乳頭型有顯著間質(zhì)增生使表面不平更明顯，呈乳頭狀突起。分度：輕度：糜爛面積小于宮頸總面積的1/3。中度：糜爛面積占宮頸總面積的1/3～2/3。重度：糜爛面積占宮頸總面積的2/3以上。26歲，G0P0，白帶增多2個(gè)月，性交后出血3次就診。婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮頸1點(diǎn)及7點(diǎn)有宮頸腺囊腫，宮體大小正常，雙附件未及腫物，無(wú)壓痛，宮頸刮片巴氏Ⅰ級(jí)。(36~37共用題干)試題答案：A題解：根據(jù)糜爛面積分度。輕度：糜爛面積小于宮頸總面積的1/3。中度：糜爛面積占宮頸總面積的1/3～2/3。重度：糜爛面積占宮頸總面積的2/3以上。試題答案：D題解：治療以局部治療為主，可采用物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療如硝酸銀，適用于輕、中度患者。物理治療適用于中、重度宮頸糜爛患者。方法有電熨、冷凍、激光、紅外線、微波照射等。對(duì)久治不愈患者，已有子女者應(yīng)考慮手術(shù)治療。可行宮頸錐形切除術(shù)。(38~39題共用備選答案)、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易于發(fā)生：試題答案：B題解：念珠菌平時(shí)可存在于口腔、腸道、陰道中，但在環(huán)境條件適宜時(shí)才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕婦、糖尿病婦女、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素的婦女易發(fā)生念珠菌感染。～。滴蟲(chóng)性陰道炎的主要癥狀是白帶量多，呈稀薄泡沫狀，灰黃色或黃綠色，有腥味。，用酸性液體沖洗陰道可提高療效：試題答案：A題解：念珠菌平時(shí)可存在于口腔、腸道、陰道中，但在環(huán)境條件適宜時(shí)才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕婦、糖尿病婦女、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素的婦女易發(fā)生念珠菌感染。～。滴蟲(chóng)性陰道炎的主要癥狀是白帶量多，呈稀薄泡沫狀，灰黃色或黃綠色，有腥味。(40~41題共用備選答案)，報(bào)告為巴氏Ⅱ級(jí)，應(yīng)考慮為：試題答案：B
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