【正文】 第四胸椎相平。在天宗穴或臨近部位找壓痛最明顯點或條索樣的筋結。拇指用力按壓使患者有明顯的酸、脹、麻、痛，或有溫熱感，同時囑其頸項左右前后轉動，持續(xù)按壓直至其自訴疼痛明顯減輕或完全消失時停止。整個過程大約持續(xù)10分鐘左右。腦卒中后五大常見并發(fā)癥并發(fā)癥是腦卒中后非常重要的問題，這里介紹幾個最常見的。痙攣非常常見，很多腦卒中患者，特別是有運動障礙的患者，后期的康復主要就是和痙攣打交道。對于痙攣最主要的是預防?？祻瓦^程中要讓患者處于一個合適的、可控的肌張力狀態(tài)，并且在肌張力增高以后，及時采取正確的抗痙攣措施。廢用綜合征腦卒中患者常常由于癱瘓而長時間臥床。國外研究顯示，長時間臥床后如果不進行主動運動，兩周左右就會出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮。其他表現(xiàn)還有：骨質疏松、神經系統(tǒng)功能退化、心肺功能減退、吞咽功能和消化吸收功能退化、整個體質的下降等。誤用綜合征錯誤的康復訓練目前在我們國家是一個非常常見的現(xiàn)象。腦卒中患者和家屬往往主張自己在家訓練。但如果損害達到一定程度，在家練習和在專業(yè)康復治療師指導下的訓練，結果是完全不同的。進行了不恰當?shù)挠柧氁院?，就會出現(xiàn)誤用綜合征。上肢：肩關節(jié)半脫位和肩手綜合征肩關節(jié)半脫位表現(xiàn)為肩關節(jié)間隙比較寬，主要原因是癱瘓造成的肩關節(jié)周圍肌肉無力?？祻偷母巨k法是恢復肩關節(jié)周圍肌肉的力量。肩手綜合征主要表現(xiàn)為手腫和肩痛，兩者常常一起發(fā)生。對于這樣的并發(fā)癥有一個原則，不能等它出現(xiàn)了以后再去治療，更重要的是有預防意識。早期進行康復訓練可以大大降低肩手綜合征出現(xiàn)的幾率。下肢：深靜脈血栓肢長期缺乏運動以后，患者會發(fā)現(xiàn)腳腫了，然后逐漸蔓延到小腿、大腿。超聲檢查會發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，這是非常危險的情況，可以導致肺栓塞而致命。所以長期臥床的患者每天必須保持適當?shù)幕顒?。如果肢體不動，下肢就要佩戴彈力襪，并采取一定的被動活動，比如按摩，來減少下肢深靜脈血栓的風險。腦中風的預防腦中風的發(fā)病率100~300/10萬, 患病率500~~740/10萬，死亡率50~100/10萬，是人類疾病的三大死亡原因之一。發(fā)病率：男：女約為（~）：1。發(fā)病率、患病率、死亡率45歲以上明顯增多，腦中風的發(fā)病與環(huán)境因素、飲食習慣、氣候等有關。中風的前兆在中風發(fā)生前的２周左右，中風發(fā)作有一些前兆:１．臉部、手臂或腿部麻木，尤其是身體單側。２．說話困難或理解困難。３．不明原因的劇烈頭痛，呈持續(xù)性。４．單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題，看不清物體。５．行走困難，原因不明跌跤,頭暈眼花，失去平衡或協(xié)調能力差。哈欠不斷——如果無疲倦、睡眠不足等原因，出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠，這可能是由于腦動脈硬化、缺血，引起腦組織慢性缺血缺氧的表現(xiàn)精神改變——如嗜睡，中老年人一旦出現(xiàn)原因不明困倦嗜睡現(xiàn)象，性格一反常態(tài)，如變得沉默寡言，或多語急躁，或出現(xiàn)短暫智力衰退流鼻血——中老年人排除外傷、炎癥因素，高血壓病人在反復鼻出血,可能會發(fā)生腦溢血。鼻出血不少是由血壓不穩(wěn)定引起的，不加預防則會增加中風的機會。腰椎間盤突出患者術后如何護理成功的手術只是腰椎間盤突出癥治療的一半，術后的護理和功能訓練是遠期效果的關鍵。術后康復治療方法是否適當，不僅影響療效，而且在某種程度上能避免腰椎間盤突出癥的復發(fā)。因此，術后應注意如下幾個方面。(1)患者術后臥硬板床，術后1～2天做股四頭肌的等長收縮運動，上肢的伸曲等。①術后1～2周做五點式腰背肌訓練。患者仰臥，用頭部，雙肘及雙足撐起全身，背部盡力騰空挺起，以達到鍛煉腰背肌的目的。②術后2～3周進行三點式腰背肌訓練。雙臂臵于胸前，用頭部及足部撐在床上，全身騰空挺起，以達到訓練腰背肌的目的。②如果是單間隙腰椎間盤髓核摘除術的患者，在術后2周可下地，如果是多間隙腰間盤髓核摘除或椎管狹窄峽部不連的患者，術后4～6周方可下地，觀察肢體感覺、運動、反射功能有無異常，在醫(yī)生的指導下加強功能鍛煉，防止發(fā)生關節(jié)僵硬及肌肉萎縮，防止神經根粘連?；颊叩募覍賾獛椭颊甙茨ζつw受壓處。如有引流管，觀察引流管是否固定通暢，引流液的性質與量，做好記錄，以防大出血和腦脊液漏。(2)術后前3天禁食含糖類食物，以淡鹽食品為主，調整飲食結構，多食新鮮蔬菜、水果。3天后進高蛋白、高熱量、高纖維素易消化飲食。(3)術后臥床期間應由人協(xié)助每2小時行軸位翻身一次，不宜自行強力扭轉翻身，以保證腰部的筋膜、韌帶、肌肉的良好愈合，避免損傷軟組織。(4)在充分臥床休息后，可在適宜的腰圍保護下，下地做輕度活動。但下床時，應先仰臥位戴好腰圍后，先向健側或較輕一側側臥，同時屈髖、膝關節(jié)，由他人扶起坐于床邊，待適應后再下地行走。(5)在臥床時，應行仰臥抬足、空中蹬車活動或高低位，以避免神經根粘連?；謴推跁r，應循序漸進地加強腰背肌功能鍛煉，以增強腰椎穩(wěn)定性，防止復發(fā)，并注意糾正不正確的姿勢。(6)術后，腦力勞動者一般可在2～3個月后逐漸恢復工作，體力勞動者一般在3～4個月后才能開始工作。痛風為何從腳起？現(xiàn)在很多人得痛風，發(fā)作起來痛得冷汗直流，拖著腿也走不動。這種病不發(fā)作的時候人好好的，到醫(yī)院也查不出來什么毛病，只是告訴你尿酸高點，其他沒事。尿酸怎么會高？醫(yī)生說是因為喝酒過多、吃了太多高蛋白食物。很多人聽了馬上控制飲食，可是不管怎么忌口，該發(fā)作它還是痛。為什么會從大腳趾頭開始痛，后期還會出現(xiàn)關節(jié)畸形？其實這也是腎虛的一種癥狀，因為腎的過濾功能減弱了，血液里的酸毒排不出去，隨著血液循環(huán)流動。大腳趾關節(jié)是人體的最末梢關節(jié)，酸毒的結晶體最容易積聚在這里，也有的人是大拇指關節(jié)痛，都是同樣的道理。如果你不去調整腎臟，恢復它的過濾功能，酸毒結晶長期擠壓關節(jié)，最后關節(jié)不能正?；顒?，出現(xiàn)變形了。所以痛風患者不僅要改變飲食習慣，更關鍵在于恢復腎臟的機能，提高過濾能力，把酸毒排出體外才不會再復發(fā)。腎乃“先天之本”，不可不知也。腎有藏精、主生長、發(fā)育、生殖、主水液代謝等功能，被稱為“先天之本”。腎虧精損是引起臟腑功能失調，產生疾病的重要因素之一?！?怎樣養(yǎng)腎】護好自己的雙腳足部保暖是養(yǎng)腎的一種方法。這是因為腎經起于足底，而足部很容易受到寒氣的侵襲。因此，足部要特別注意保暖，睡覺時不要將雙腳正對空調或電扇。不要赤腳在潮濕的地方長期行走。另外，足底有許多穴位，如涌泉穴?！澳I出于涌泉，涌泉者足心也。”每晚睡覺前可以按揉腳底涌泉穴，按摩涌泉穴可起到養(yǎng)腎固精之功效。大便要暢通大便不暢，宿便停積，濁氣上攻，不僅使人心煩氣躁，胸悶氣促，而且會傷及腎臟，導致腰酸疲憊，惡心嘔吐。因此，保持大便通暢，也是養(yǎng)腎的方法。大便難解時，可用雙手手背貼住雙腎區(qū)，用力按揉，可激發(fā)腎氣，加速排便。行走時，用雙手背按揉腎區(qū)，可緩解腰酸癥狀。飲水養(yǎng)腎水是生命之源。水液不足，則可能引起濁毒的留滯，加重腎的負擔。因此，定時飲水是很重要的養(yǎng)腎方法。有尿不要忍膀胱中貯存的尿液達到一定程度，就會刺激神經，產生排尿反射。這時一定要及時如廁，將小便排干凈。否則，積存的小便會成為水濁之氣，侵害腎臟。因此，有尿時就要及時排出，也是養(yǎng)腎的最好的方法之一。吞津養(yǎng)腎口腔中的唾液分為兩部分：清稀的為涎，由脾所主。稠厚的為唾，由腎所主。你可以做一個實驗，口里一有唾液就把它吐出來，不到一天時間，就會感到腰部酸軟，身體疲勞。這反過來證明，吞咽津液可以滋養(yǎng)腎精，起到保腎作用。飲食保腎能夠補腎的食物有很多。除了黑色的黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物可養(yǎng)腎外，核桃、韭菜、蝦、羊腰等也可以起到補腎養(yǎng)腎的作用。睡眠養(yǎng)腎充足的睡眠對于氣血的生化、腎精的保養(yǎng)起著重要作用。臨床發(fā)現(xiàn)，許多腎功能衰竭的患者有過分熬夜、過度疲勞、睡眠不足的經歷。因此，不要過度熬夜，養(yǎng)成良好的作息習慣，早睡早起，有利于腎精的養(yǎng)護。防治心腦血管病按按穴位就有效經常按壓或灸關元穴（仰臥位，腹中線上，臍下3寸處，以自己的手除拇指外其余四指橫量的寬度即為3寸）、氣海穴（下腹部正中線上，）、足三里穴（在小腿部，由外膝眼向下量4橫指，在腓骨與脛骨之間，由脛骨旁量1橫指處即是），可扶助正氣、增強體質、減少心腦血管病的發(fā)生。足三里穴適合指針（用指尖代替針具）按壓或艾條灸。采用艾條灸時，點燃艾條后靠近穴位，3～5分鐘后以穴位皮膚感覺發(fā)熱即可。若艾灸過程中皮膚發(fā)燙，可適當增加艾條與皮膚的距離。關元穴、氣海穴適合用隔姜灸。隔姜灸是用姜片做隔墊物的一種灸法，生姜可升發(fā)宣散、調和營衛(wèi)、驅寒發(fā)表、通經活絡。將新鮮姜和艾結合起來施灸，既能避免因直接灸分寸掌握不好容易起皰、遺留疤痕的缺點，又能和生姜發(fā)揮協(xié)同作用。具體方法是：選取新鮮老姜1塊，切成厚約2～5毫米的姜片，大小可據(jù)穴區(qū)部位所在和選用艾炷的大小而定，中間穿刺數(shù)孔。施灸時，將其放在穴區(qū)，臵大或中等艾炷在其上點燃。待局部灼痛時，略略提起姜片，可移動姜片或更換艾炷再灸。一般每次灸5～10分鐘，以局部潮紅為度。灸畢用正紅花油涂于施灸部位，一是防皮膚灼傷；二是能增強艾灸活血化淤、散寒止痛的功效。按壓配合艾灸井穴 治中風后上肢肌張力增高中風是臨床常見病、多發(fā)病，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語謇澀或不語、偏身麻木為主癥。大體上相當于西醫(yī)的急性腦血管病，其致殘率較高，多數(shù)患者留有不同程度的神經功能缺損，且上肢功能較下肢恢復慢，部分患者在恢復過程中會出現(xiàn)上肢肌張力增高，甚至形成手臂屈曲攣縮，給上肢的康復造成極大困難，按壓配合艾灸井穴可有效緩解上肢肌張力增高，改善上肢運動功能障礙，介紹如下。操作：取穴：手部六井穴：少商、商陽、中沖、關沖、少沖、少澤。施術者先用大拇指腹分別按壓患側六井穴，每穴按壓1分鐘，然后將點燃的艾條對準上述穴位，約距離皮膚2~3厘米，進行熏烤，以局部有溫熱感、無灼痛為宜，每穴灸5~10分鐘，上述治療每日1次。從陰陽學說來講，拘緊收縮屬陰，舒展伸張屬陽，中風后上肢屈肌肌張力增高乃因“陰有余而陽不足”所致，故臨床常以瀉陰經、補陽經為針刺法來治療。井穴位于四肢末端，表里陰陽經交接之處，為經脈原氣所發(fā)之根本，具有接氣通經、交通陰陽之功，按壓配合艾灸井穴作用溫和，一方面通過刺激上肢末梢陰陽經交會處，可使陰陽相得，經氣交貫，以改善陽緩陰急的狀態(tài)；另一方面既改善了局部血液循環(huán)，又反射性地影響了大腦皮層，使上肢較高的肌張力下降，加快了康復的進程，且克服了針刺過于疼痛不能耐受的缺點。拔火罐后勿洗澡 刮痧部位別受涼拔火罐后不能洗澡拔火罐是比較常見的中醫(yī)療法之一，拔火罐時要講究穴位、時間以及合適規(guī)格的罐等。需要注意的是，飯前飯后1小時、酒后等狀態(tài)時，不宜拔火罐；拔火罐后，不能馬上洗澡，因為皮膚處于一種毛孔張開的狀態(tài)，很容易受涼。刮痧部位不可受涼刮痧手法的輕重、經絡的順逆是有講究的。很多人認為刮痧越痛、出痧越多、顏色越深越有效。其實，這是錯誤的，因為每個人的體質不同，出現(xiàn)紅紫淤斑的現(xiàn)象也不同。需要注意的是，刮痧后最好能喝一大杯溫開水以幫助排毒，對刮痧部位要進行適當?shù)谋Ｗo，不要受涼。不要把汗蒸當桑拿桑拿是單純利用水蒸氣加溫排汗，而汗蒸則是利用電氣寶石紅外線反射原理，釋放負離子、亞離子，促進血液循環(huán)和新陳代謝。桑拿的溫度可達到70℃～80℃，普通人一般只能停留5～10分鐘，而汗蒸房內溫度一般控制在35℃～40℃左右，相對來說，可讓人們多蒸一會兒也不會產生胸悶的感覺，每次汗蒸的時間最好不要超過30分鐘。需要注意的是，有心臟病、肺結核、嚴重皮膚病、高血壓、腫瘤或其他慢性消耗性疾病者，千萬不能去汗蒸。