【正文】 中心。探索建立政事分開、管辦分開的管理體制。開展醫(yī)院法人治理改革試點(diǎn)，明確院長選拔任用和崗位規(guī)范；推進(jìn)人事制度改革，實(shí)行全員聘用制度，完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定和崗位績效工資制度；探索注冊醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法和執(zhí)業(yè)方式。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。推廣實(shí)施“一本通”就醫(yī)管理模式，減少重復(fù)檢查，減輕患者負(fù)擔(dān)。研究建立州、縣（市）綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作辦醫(yī)的管理體制與運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)延伸到基層。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，探索建立公立醫(yī)院評(píng)價(jià)制度，全面推行醫(yī)院信息公開制度，接受社會(huì)監(jiān)督。發(fā)展醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)，化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。按省安排部署，穩(wěn)步推進(jìn)改革。2推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革加大政府投入，逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助3個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助2個(gè)渠道；由各級(jí)政府承擔(dān)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)?，?duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。落實(shí)政府對(duì)公立中醫(yī)院投入傾斜政策，研究制定對(duì)中醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等特色優(yōu)勢醫(yī)院的投入政策和具體補(bǔ)助辦法。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為。推進(jìn)醫(yī)藥分開，積極探索醫(yī)藥分開的多種有效途徑，規(guī)范醫(yī)療和收費(fèi)行為，逐步取消藥品加成，不得接受藥品折扣；醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決。在成本測算的基礎(chǔ)上核定我州醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，逐步解決“以藥補(bǔ)醫(yī)”的問題。公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)10%。鼓勵(lì)探索建立醫(yī)療服務(wù)定價(jià)由利益有關(guān)方參與協(xié)商的機(jī)制。二、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)各項(xiàng)改革工作。州級(jí)有關(guān)部門要按照國家、省和州委、州政府的有關(guān)要求，抓緊提出相關(guān)配套文件的貫徹落實(shí)意見。發(fā)展改革部門要做好綜合協(xié)調(diào)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、醫(yī)藥價(jià)格核定及監(jiān)督管理等工作。衛(wèi)生部門要做好落實(shí)基本藥物制度、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等工作。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門要做好推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)工作。財(cái)政部門要抓好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革財(cái)政投入的落實(shí)工作。其他有關(guān)部門要各司其職，密切配合，共同推進(jìn)改革。各縣（市）政府要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)部門的具體工作職責(zé)；積極組織推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)改革，確保目標(biāo)任務(wù)的完成。（二）加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各縣（市）、各部門要從改革大局和廣大人民群眾的根本利益出發(fā)，建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌安排各項(xiàng)重大醫(yī)改任務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，整合相關(guān)部門醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)資源，逐步實(shí)現(xiàn)全州醫(yī)藥衛(wèi)生信息共享。以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息建設(shè)為著力點(diǎn)，探索研究城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合并網(wǎng)互聯(lián)和“醫(yī)療信息網(wǎng)”與“醫(yī)保信息網(wǎng)”并網(wǎng)互聯(lián)等技術(shù)方案，并研究采取政府購買服務(wù)等多種方式統(tǒng)籌利用各種資源，適時(shí)推進(jìn)“一網(wǎng)通”工作。（三）加強(qiáng)財(cái)力保障各級(jí)政府要認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省、州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求，及時(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，切實(shí)保障醫(yī)藥衛(wèi)生體制重點(diǎn)改革所需資金，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利實(shí)施。政府對(duì)衛(wèi)生投入的增長幅度要高于財(cái)政經(jīng)常性支出的增長幅度。要加強(qiáng)監(jiān)督管理，提高資金使用效益，保證資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性，嚴(yán)禁違法違規(guī)使用資金。初步測算，—2011年，中央和地方各級(jí)政府需投入醫(yī)改經(jīng)費(fèi)8500億元。（四）加強(qiáng)宣傳堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，制定分步驟、分階段的宣傳方案，利用各種媒體和有效手段，采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式，加強(qiáng)對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重要意義、實(shí)施方案、目標(biāo)任務(wù)和政策的宣傳，及時(shí)解答群眾關(guān)心的問題，認(rèn)真總結(jié)、宣傳改革經(jīng)驗(yàn)，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革營造良好的輿論環(huán)境。（五）開展改革試點(diǎn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)涉及面廣、情況復(fù)雜、政策性強(qiáng)的系統(tǒng)工程，事關(guān)人民群眾的切身利益和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。一些重大改革要先行試點(diǎn)，總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)后再逐步推開。要研究制定具體改革的試點(diǎn)方案，從開始,選擇條件好、代表性強(qiáng)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展改革試點(diǎn)工作。（六）落實(shí)目標(biāo)責(zé)任各級(jí)政府要對(duì)目標(biāo)任務(wù)逐條進(jìn)行分解,確定牽頭責(zé)任單位和協(xié)助落實(shí)單位,將目標(biāo)任務(wù)落實(shí)到計(jì)劃?？h（市）政府要根據(jù)職能分工認(rèn)真組織實(shí)施，使三年實(shí)施方案和目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處。目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況，要進(jìn)行督促檢查，對(duì)工作不力和未完成目標(biāo)任務(wù)的責(zé)任單位和責(zé)任人實(shí)行問責(zé)。第四篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)，以下簡稱《意見》），2009—2011年重點(diǎn)抓好五項(xiàng)改革：一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，二是初步建立國家基本藥物制度，三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題。推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度，切實(shí)減輕群眾個(gè)人支付的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。建立國家基本藥物制度，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，方便群眾就醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地預(yù)防疾病。推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，努力解決群眾“看好病”問題。推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，旨在落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，具有改革階段性的鮮明特征。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，這是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)要求。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是艱巨而長期的任務(wù)，需要分階段有重點(diǎn)地推進(jìn)。要處理好公平與效率的關(guān)系，在改革初期首先著力解決公平問題，保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求，并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展逐步提高保障水平。逐步解決城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之間的銜接問題。鼓勵(lì)社會(huì)資本投入，發(fā)展多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，統(tǒng)籌利用全社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，旨在增強(qiáng)改革的可操作性，突出重點(diǎn)，帶動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。五項(xiàng)重點(diǎn)改革涉及醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革、醫(yī)療衛(wèi)生投入機(jī)制、醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要領(lǐng)域。抓好這五項(xiàng)改革，目的是從根本上改變部分城鄉(xiāng)居民沒有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長期薄弱的狀況，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利行為，使其真正回歸公益性，有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問題，為全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長遠(yuǎn)目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革：是指為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，實(shí)現(xiàn)2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改革目標(biāo)，在20092011年需要重點(diǎn)抓好的五項(xiàng)改革。主要包括：加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，初步建立國家基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。第五篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文檔溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議研究部署“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中廣網(wǎng)北京2月22日消息 據(jù)中國之聲《全國新聞聯(lián)播》報(bào)道，國務(wù)院總理溫家寶今天（2月22日）主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究部署“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。會(huì)議指出，2009年3月《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》發(fā)布以來，醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革取得明顯進(jìn)展。一是覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度框架逐步形成。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13億，覆蓋95%以上的城鄉(xiāng)居民。保障范圍從大病延伸到門診小病。二是國家基本藥物制度初步建立，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施基本藥物零差率銷售。三是覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。，全科醫(yī)生制度建設(shè)開始啟動(dòng)。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高。向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供預(yù)防接種、健康檔案等10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。五是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)積極推進(jìn)，政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開等體制機(jī)制創(chuàng)新穩(wěn)步展開。會(huì)議指出，當(dāng)前醫(yī)改還面臨一些較為突出的矛盾和問題，特別是體制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾尚未解決。必須進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把改革持續(xù)推向深入?！笆濉逼陂g，要以建設(shè)符合我國國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為核心，在三個(gè)方面重點(diǎn)突破：一是加快健全全民醫(yī)保體系。鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，重點(diǎn)做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員，以及關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保工作。提高基本醫(yī)療保障水平，到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元以上，三項(xiàng)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%左右。改革完善醫(yī)保支付和醫(yī)療救助制度。積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。二是鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制?；舅幬镏贫葘?shí)施范圍逐步擴(kuò)大到村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。繼續(xù)支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)15萬名以上全科醫(yī)生。三是積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。深化補(bǔ)償機(jī)制改革，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)藥分開、管辦分開。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，規(guī)范診療行為，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。2015年要實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo)，全面推開城市公立醫(yī)院改革。會(huì)議要求在重點(diǎn)突破以上三項(xiàng)改革的同時(shí)，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域配套改革。繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2015年達(dá)到40元以上。加快人才培養(yǎng)和信息化建設(shè)，推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革，積極發(fā)展醫(yī)療服務(wù)業(yè)。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際大膽探索、先行先試，不斷完善政策，積累改革經(jīng)驗(yàn)。要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律。制定完善相關(guān)法律法規(guī)，健全行業(yè)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機(jī)制。會(huì)議要求放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入，擴(kuò)大和豐富全社會(huì)醫(yī)療資源。鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員依法開辦私人診所。進(jìn)一步落實(shí)政策，改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，對(duì)各類社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。