【正文】 ”管理理念相結(jié)合。市九院不僅重視財務層面，更重視非財務層面，正確引導科室重行風、重醫(yī)德、重質(zhì)量、重安全、重服務、重法治，不斷加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)控制，把病人作為各項服務的中心，不斷滿足其個體的健康需求。五是與弘揚中醫(yī)人文精神相結(jié)合。在加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)中，區(qū)中醫(yī)院特別注重弘揚中醫(yī)人文精神，繼承和創(chuàng)新、展示和傳播中醫(yī)藥文化，努力營造濃厚的中醫(yī)醫(yī)院文化氛圍，以此促進醫(yī)院行風建設(shè)。醫(yī)院在各樓層墻壁上懸掛古代醫(yī)家的畫像、格言、醫(yī)書、中藥標本介紹等，從而營造中醫(yī)環(huán)境文化氛圍。醫(yī)院設(shè)有弘揚岐黃、妙手回春的“三堂”（國粹堂、集萃堂、正奇堂）；強化中醫(yī)“治未病”理念，建立中醫(yī)“治未病”中心，開設(shè)傳承傳統(tǒng)方法的“三館”(仲景館、中醫(yī)康復館、保健養(yǎng)生館)等，從而營造中醫(yī)布局文化氛圍。各科室通過圖文并茂的黑板報、宣傳欄、電子滾動屏等宣傳中醫(yī)藥知識，從而營造中醫(yī)宣傳文化氛圍。（3）加強“優(yōu)質(zhì)服務窗口”創(chuàng)建，提升服務形象。各單位成立了創(chuàng)建示范窗口領(lǐng)導小組，制定和完善了優(yōu)質(zhì)服務標準和服務承諾。市九院制定了掌握“四個技巧、推行五個一和五心、牢記六個禁忌”，“五多一問”服務，“醫(yī)患合作標兵”等特色服務活動，形成優(yōu)質(zhì)服務的良好氛圍，大大受到患者的贊譽。區(qū)中醫(yī)院開展“一張笑臉相迎，一次溫馨的問候和自我介紹，一張舒適而整潔的病床相伴，一張健康手拉手聯(lián)系卡相送，一份病人的滿意度調(diào)查表”的“五個一”優(yōu)質(zhì)服務活動，深受患者好評。營造出“弘揚歧黃，醫(yī)患和衷，普同一等，皆如至親之想”的“以人為本”核心價值觀。區(qū)婦幼保健院采取“一告知、二承諾、三公開、四監(jiān)督”的做法，使醫(yī)療活動全過程置于病人及其家屬的監(jiān)督之下，促進行業(yè)作風轉(zhuǎn)變。3．實施臨床路徑管理按照《重慶市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)的通知》（渝衛(wèi)醫(yī)[2010]54號）要求，我區(qū)市九院和區(qū)中醫(yī)院積極開展臨床路徑管理試點工作，相繼成立了臨床路徑管理領(lǐng)導小組。市九院各臨床科室成立了臨床路徑實施小組，每個科室選報一個病種實施臨床路徑管理，并將工作開展情況納入臨床規(guī)范化科室評審考核。區(qū)中醫(yī)院選擇了骨科的踝關(guān)節(jié)骨折、婦科的計劃性剖宮產(chǎn)產(chǎn)實行臨床路徑管理，可行性較好，受到患者的歡迎。外科和心血管科也開展了一些項目，因病種少而未能正常開展。通過開展臨床路徑管理，醫(yī)療服務質(zhì)量得到提升，病人住院費用有所下降，患者的滿意度有所提高。4．推行單病種付費根據(jù)《重慶市衛(wèi)生局關(guān)于開展單病種收費限價管理試點工作的通知》精神，局屬醫(yī)療機構(gòu)大部分單位成立了單病種收費限價管理工作領(lǐng)導小組，分別根據(jù)自身實際情況開展了單病種限價收費。市九院推出急性闌尾炎、疝氣、膽囊結(jié)石、腰椎間盤突出、子宮肌瘤、卵巢囊腫、結(jié)腸息肉、功能性子宮出血、大葉性肺炎、急性腎小球腎炎、甲舌囊腫、甲狀腺囊腺瘤、慢性淚囊炎、女性尿道口肉阜、低鉀性周期性麻痹、尺橈骨骨折鋼板內(nèi)固定取出術(shù)等十多個單病種。區(qū)婦幼保健院推出子宮肌瘤、卵巢囊腫等手術(shù)。澄江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院推出急性闌尾炎、腹外疝、膽囊炎膽囊結(jié)石、白內(nèi)障摘除、腰間盤突出癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫等手術(shù)。區(qū)精神衛(wèi)生中心對精神分裂癥患者實行每日住院限價在57元。各單位在推出單病種限價的同時，加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者的知情權(quán)和自愿選擇權(quán)。5．加強新農(nóng)合基金監(jiān)管我區(qū)從2007年正式啟動新農(nóng)合工作。為確保新農(nóng)合政策落到實處，讓老百姓得到實惠。我局加強對各醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，建立健全了基金財務管理制度、基金使用公示制度、基金風險制度等28項，并且加大了對定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行新農(nóng)合政策的監(jiān)管力度。各醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行新農(nóng)合政策，每月公示參合農(nóng)民門診、住院補償情況；嚴格執(zhí)行出入院標準，無冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生；嚴格遵守醫(yī)療規(guī)范，做到了合理檢查，合理用藥，合理治療。亂檢查、大處方等違規(guī)行為得到了有效的遏制；加強新農(nóng)合票據(jù)及財務管理，無套取、騙取新農(nóng)合基金的行為發(fā)生。2007年至2009年處理違規(guī)大處方行為5起。6．認真實行藥品集中采購（1）嚴格執(zhí)行藥品集中采購。認真貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)藥品采購工作規(guī)范》、《藥品集中采購監(jiān)督管理辦法》，2009年我區(qū)二級以上醫(yī)療機構(gòu)全部參加市衛(wèi)生局組織的網(wǎng)上集中采購，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加區(qū)內(nèi)組織的藥品詢價采購。2010年區(qū)內(nèi)局屬醫(yī)療機構(gòu)藥品采購全部參加市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織藥品集中采購。醫(yī)療設(shè)備單價在5000元以上參加政府招標采購。（2）積極推動基本藥物的使用，加強實施情況的監(jiān)測和評估，實行藥品零差率銷售。按照要求，我區(qū)于今年的2月25日在所有的基層醫(yī)療機構(gòu)開始實施基本藥物制度，并實行藥品零差率銷售。同時加強實施情況的監(jiān)測、評估和督導，每月底定期收集各個醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度后的“藥品銷售情況月報表”、“醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務情況月報表”以及“藥品庫存情況表”，掌握實施進展情況，對醫(yī)療機構(gòu)藥品數(shù)據(jù)進行監(jiān)測、評估分析，了解發(fā)現(xiàn)存在的問題和困難，為完善政策和推進國家基本藥物制度提供參考。為確保醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物，醫(yī)務人員規(guī)范使用基本藥物，我局加強對醫(yī)療衛(wèi)生單位實施基本藥物制度督查指導。截至9月25日，%。7．全面推行醫(yī)院院務公開制度，面向社會、患者和內(nèi)部職工公開信息，接收群眾監(jiān)督各醫(yī)療機構(gòu)制定了《醫(yī)院院務公開辦法》，在實施過程中完善了公開內(nèi)容、形式、程序、監(jiān)督方式。在形式上，除設(shè)有院務公開專欄外，還利用網(wǎng)絡(luò)、院報等形式進行院務公開。在內(nèi)容上，將醫(yī)生簡介、專家專科介紹、醫(yī)療服務、藥品、化驗、檢查價格等均明示在醫(yī)院的醒目位置。在門診大廳和病房設(shè)立價格咨詢和費用查詢處，并實行住院病人費用清單制，讓患者明明白白消費。同時，健全監(jiān)督制度，廣泛接受監(jiān)督。向社會公開服務承諾，公布投訴電話，設(shè)立意見箱，接收社會監(jiān)督（三）進一步開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作 1．堅持進行治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作 一是作為全區(qū)牽頭單位，制定印發(fā)了《北碚區(qū)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作實施意見》，結(jié)合實際開展治理商業(yè)賄賂工作自查自糾活動。二是落實《處方管理辦法》，加強處方管理。各單位結(jié)合本單位實際情況，嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、《新農(nóng)合服務協(xié)議》和《城鎮(zhèn)職工醫(yī)保服務協(xié)議》要求，認真執(zhí)行單處方限額規(guī)定；嚴格執(zhí)行物價政策，加強物價管理；實行醫(yī)學檢驗檢查互認制度，加強抗菌素應用管理，防止過度檢查、過度治療等增加病人經(jīng)濟負擔的診療行為；規(guī)范醫(yī)務人員行為，杜絕大處方。三是認真開展了“三項治理”工作。對局屬各單位收受“紅包”、公務車超標和領(lǐng)導干部違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)等行為，進行了自查自糾。全系統(tǒng)無人員收受“紅包”；無領(lǐng)導干部違規(guī)經(jīng)商企業(yè)； “雙超”公務車3輛，已按照區(qū)“三項治理”辦要求，貼放了公用車標識，并加強了車輛監(jiān)管。6月9日，區(qū)衛(wèi)生局對局屬各單位的黨政主要領(lǐng)導進行了集體廉政談話，局屬各單位對本單位的中干以上人員進行了廉政談話。四是建立并實施醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄。我區(qū)自2006年開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作以來，便建立了行賄企業(yè)“黑名單”制度，凡列入“黑名單”的企業(yè)，兩年內(nèi)取消其參加藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材招標投標的資格，醫(yī)院不采購其產(chǎn)品。但到目前為止，未發(fā)現(xiàn)有企業(yè)或個人在我區(qū)局屬單位藥品購銷活動中有商業(yè)賄賂行為。2．嚴肅查處賄賂案件我局黨政領(lǐng)導高度重視信訪舉報工作，將信訪舉報工作擺上重要議事日程，納入工作目標考核，對從任何渠道轉(zhuǎn)來的信訪件所反映的問題做到及時答復或回復，關(guān)系切身利益的問題及時解決，做到件件有著落，事事有交待。2009年和2010年共收到紀檢信訪件2件，均已辦結(jié)。三、存在不足和今后打算我局在懲治和預防腐敗體系建設(shè)工作中雖然取得一些了成績，但仍存在著一些不足之處：一是教育效果越到基層越有待進一步加強；二是有關(guān)制度需進一步健全和完善；三是還需繼續(xù)探尋行之有效的，緩解群眾“看病貴、看病難”問題的方法。在今后的工作中，我局懲治和預防腐敗體系建設(shè)工作，繼續(xù)堅持管行業(yè)必須管行風，以黨風促政風、帶行風的工作方針，以基層領(lǐng)導班子黨風廉政建設(shè)為重點，以治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂為突破口，以進一步緩解群眾看病貴、看病難為目標，以加強制度創(chuàng)新和監(jiān)督到位方面為著手，進一步發(fā)現(xiàn)、挖掘、推廣各醫(yī)療單位在加強藥價管理等方面的經(jīng)驗和作法，進一步加強事前、事中的監(jiān)督，做到關(guān)口前移。繼續(xù)加強反腐倡廉宣傳教育，抓好預防職務犯罪工作，繼續(xù)推行領(lǐng)導干部經(jīng)濟責任審計工作，深入推行政務公開、黨務公開、院務公開工作，繼續(xù)強化行業(yè)作風建設(shè)，大力培養(yǎng)和弘揚“自強不息、開拓開放”的人文精神，為全面實現(xiàn)衛(wèi)生工作目標任務創(chuàng)造清廉的環(huán)境，為推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供堅強的紀律保障，以超一流的精神狀態(tài)和工作勁頭，努力開創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面。二〇一〇年十一月十日