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正文內(nèi)容

工傷傷殘鑒定申請書-資料下載頁

2024-10-17 23:03本頁面
  

【正文】 xx年x月x日單位意見:xxx單位蓋章:x年x月x日工傷傷殘鑒定申請書13(一)工傷認(rèn)定申請表;(二)職工本人身份證明;(三)與企業(yè)存在勞動關(guān)系的證明材料;(四)初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關(guān)系的證明。有下列情形之一并提出工傷認(rèn)定申請的,還應(yīng)當(dāng)同時提交相關(guān)部門出具的證據(jù)材料:(一)屬于交通事故的,提交公安交警管理部門確定的事故責(zé)任結(jié)論證明;(二)從事?lián)岆U救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的,提交市民政、公安部門出具的證明;(三)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,提交傷殘證件及指定醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明;(四)因公外出期間失蹤的,提交人民法院宣告死亡的證明;(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的,提交公安機關(guān)或人民法院出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。此致敬禮申請人:日期:工傷傷殘鑒定申請書14一、先到(市)縣、區(qū)勞動和社會保障局社會保障科領(lǐng)取工傷申請認(rèn)定表,并詳細(xì)填寫表格,其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進行工傷鑒定。二、因工傷申請勞動能力鑒定的,應(yīng)由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規(guī)定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請:(一)醫(yī)療終結(jié)前已經(jīng)作出工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)提出申請;(二)醫(yī)療終結(jié)后作出工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在作出工傷認(rèn)定后三十日內(nèi)提出申請;(三)申請舊傷復(fù)發(fā)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在病情發(fā)生后治療終結(jié)前提出。三、申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的,按照相關(guān)規(guī)定的時限提出申請。四、自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復(fù)查鑒定。被鑒定人或其近親屬提出申請的,被鑒定人應(yīng)已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定;用人單位單獨申請的,被鑒定人應(yīng)已滿最長工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定。受傷嚴(yán)重的,還可以由社會保障科介紹,到勞動能力鑒定委員會進行傷殘鑒定。根據(jù)工傷鑒定結(jié)果,傷者可以得到因工傷引起的有關(guān)損失補償。此致敬禮申請人:日期:工傷傷殘鑒定申請書15____勞動能力鑒定委員會:申請人:,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號碼________,系_______________工傷職工,聯(lián)系電話:________________申請事項;傷殘等級鑒定申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結(jié)膜裂傷,2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20___)070號)認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權(quán)益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!此致敬禮申請人:日期:第四篇:工傷傷殘鑒定申請書范本及注意事項工傷傷殘鑒定申請書范本勞動能力鑒定委員會: 本人是(用工單位)的員工,身份證號碼:。于 年 月 日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。申請人(簽名): 年 月 日單位意見:單位蓋章年 月 日寫傷殘鑒定申請書注意事項:傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構(gòu)鑒定。立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內(nèi)完成并交至人民法院。傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。傷殘鑒定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。第五篇:XX工傷傷殘鑒定的申請書XX工傷傷殘鑒定的申請書工傷,又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。下面是小編整理的相關(guān)內(nèi)容,歡迎大家閱讀!****市人民法院:你院受理的原告****侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告**對鑒定結(jié)論有異議,依法對原告的 傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1****2******3*****在此,被告***請求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準(zhǔn)許。此致***市人民法院申請人:年 月 日****市人民法院:你院受理的原告****侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告**對鑒定結(jié)論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1****2******3*****在此,被告***請求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準(zhǔn)許。此致***市人民法院申請人:年月日xx 勞動能力鑒定委員會:本人是 xxx(用工單位)的員工,身份證號碼: xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。申請人(簽名):xxxx 年 x 月 x 日單位意見:xxx單位蓋章:x 年 x 月 x 日是相對于非因公負(fù)傷而言,是因公負(fù)傷的簡稱。之前由于體制的原因我國國家機關(guān)、事業(yè)單位干部職工因工作原因負(fù)傷致殘通常采用該術(shù)語,現(xiàn)行《工傷保險條例》已經(jīng)適用于普通事業(yè)單位職工,公傷只存在于國家機關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會團體人員,對于與國家機關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會團體之間形成勞動關(guān)系的其他工作人員仍然適用工傷。工傷與公傷的區(qū)別是:主體及相互間關(guān)系不同。工傷發(fā)生在勞動關(guān)系中,也就是用人單位和勞動者之間,公傷發(fā)生在國家機關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會團體與其工作人員之間,這種關(guān)系不屬于勞動關(guān)系,帶有行政屬性。確定待遇的依據(jù)不同。工傷待遇由工傷保險條例和地方行政法規(guī)確定。公傷待遇由人事、勞動和社會保障部門會同財政部門制定。能否參加工傷保險待遇不同。工傷可參加工傷保險,享受工傷保險待遇。公傷不可參加工傷保險,不能享受工傷保險待遇,而是享受相關(guān)的公傷待遇。待遇支付主體不同。工傷享受工傷保險待遇,參加工傷保險的,由工傷保險基金按規(guī)定支付,未參加工傷保險的,由用人單位比照工傷保險待遇支付。公傷待遇由所在單位支付。爭議解決途徑不同。因工傷待遇發(fā)生糾紛,根據(jù)具體情況的不同可以適用勞動爭議仲裁、申請行政復(fù)議、提起行政訴訟和民事訴訟解決。對單位公傷待遇有異議的,只能先通過人事爭議仲裁裁決,對裁決不服的可以向人民法院提起民事訴訟。
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