【正文】 再喝稀飯，讓它慢慢把寒去掉，同被子蓋起來(lái)，讓他流一點(diǎn)點(diǎn)汗，從表出來(lái)，寒濕就會(huì)排掉，這是癥治。就是說(shuō)我們?cè)谥委煟陂_(kāi)理中丸或理中湯的時(shí)候，我們會(huì)運(yùn)用到一些加減，諸位看起來(lái)好像加減很多，實(shí)際上你只要掌握到精神，是不是自己會(huì)加減呢？你只要是知道它的功能是什么就知道了。所以醫(yī)生啊。醫(yī)者父母心，那你一定要懂這個(gè)，不然就開(kāi)錯(cuò)了，開(kāi)錯(cuò)了不好，當(dāng)然可以救得回來(lái)，這個(gè)不是很?chē)?yán)重嘛。吐利止而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯小和之。如果病人呢，你看哦，“吐利止”，就是霍亂吐利止，“而身痛不休者”，身體還是很疼痛，“當(dāng)消息和解其外，這時(shí)候桂枝湯小和之”，象我們一般來(lái)說(shuō)，病人進(jìn)來(lái)時(shí)只要說(shuō)身痛，我就會(huì)問(wèn)他：請(qǐng)問(wèn)你，你是痛在皮膚、痛在肌肉、還是痛在骨頭？病人講我痛在肌肉，桂枝湯就跳出來(lái)了；我痛在骨頭關(guān)節(jié)，附子湯就跳出來(lái)；我上身不痛，只膝蓋痛，桂枝湯、知母湯就出來(lái)了。速度會(huì)很快，臨床上變化就這么多而已。老師：我都痛在皮膚上面，麻黃湯癥嘛，麻黃湯癥痛在皮膚上面嘛，表非常的表，你要靠麻黃，把那個(gè)寒去掉才行。像它這個(gè)的身痛不休者，一定是痛在肌肉上面。我們會(huì)用桂枝湯，病人一定是痛在肌肉上面，同時(shí)一定微微有汗，只要有汗，又痛在肌肉上面，就是桂枝湯癥。如果說(shuō)。老師：在神農(nóng)本草經(jīng)里面我們用玉竹，玉竹這個(gè)藥呢，可以治肌肉里面的痛，非常好用。那你可以在桂枝湯里加一味單味的藥玉竹，這是我用的很多，在美國(guó)叫（一名英語(yǔ)）現(xiàn)在臺(tái)灣什么肌纖維痛癥是不是，翻譯成肌纖維痛癥，反正名詞很多，我管它什么痛癥，我看到開(kāi)就桂枝湯加玉竹，一下就好了。吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。病人吐利又有汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷，四逆湯主之。你看，上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全。精進(jìn)學(xué)習(xí)為往圣繼絕學(xué)上吐下利，津液已經(jīng)喪失很多，又流汗很多，是不是津液?jiǎn)适У袅耍锩娼蛞翰粔蛄?。病人發(fā)熱惡寒，什么意思？當(dāng)津液不夠的時(shí)候，常人呢，心臟搏動(dòng)產(chǎn)生的熱，中醫(yī)呢，把它定名為火。肺呢法象天，所以肺是很寒冷的，色白，白色的。這兩個(gè)平衡的時(shí)候，你不會(huì)感到怕冷怕熱，就是常溫嘛。如果說(shuō)，當(dāng)你津液不夠時(shí)，肺的津液?jiǎn)适У袅?，因?yàn)槌龊?，皮毛，肺的津液也不夠了。這個(gè)時(shí)候病人為什么發(fā)熱，心臟的火往上走了（注：也是往外走了），制衡心臟的熱呢（注：肺寒反制衡心火使之不太過(guò)）已經(jīng)沒(méi)了，所以我們?yōu)槭裁唇谢鹂私?，火金互相一定要有相生相克的情形，就是說(shuō)這兩個(gè)臟腑、五臟之間一定要有制衡的力量，不單單相生，之外還要互相制衡，才能很和諧在身體里，能夠幫助我們運(yùn)轉(zhuǎn)。那你如果津液不夠了，肺津液沒(méi)有了，心臟的心火往外走，往外走病人出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，身體感覺(jué)冷。正常人心火往下走，進(jìn)入小腸里面，所以小腸跟心臟都是屬于火，火要往下走，才能走到四肢末梢去，心臟的火走到手指頭尖，小腸的火走到腳趾頭間。但小腸的火也是來(lái)自于心臟的火，現(xiàn)在心臟的熱往上走，因?yàn)榻蛞簺](méi)了，病人的手腳四肢會(huì)發(fā)冷，四肢上面我們要有溫度，有溫度的時(shí)候，心臟才會(huì)產(chǎn)生速度，所以你看一鍋水在里面，如果沒(méi)有加熱是冷的，水不會(huì)動(dòng)，不會(huì)動(dòng)就痛啊。所以你如果火在下面加熱，水開(kāi)始煮滾了以后，轉(zhuǎn)了以后，中醫(yī)就稱(chēng)為：啊，老師這就叫做氣。當(dāng)有氣在運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候，就很正常。當(dāng)你變成冷水停在里面不動(dòng)的時(shí)候，津液又不夠，因?yàn)榻蛞喊l(fā)汗流掉了，津液不夠了，就會(huì)抽筋，拘攣起來(lái)。所以我們寒則拘急，所以我們寒則拘急，寒癥拘攣熱則縱。所以中風(fēng)有兩種，一種是手腳繃起來(lái)，一種是縱在外面，一種熱還有一種寒，手腳都是厥冷逆冷，用四逆湯。這個(gè)四逆呢，當(dāng)時(shí)取的名字很好，就是告訴你四逆嘛四肢厥逆，這樣想反應(yīng)的很快。因?yàn)楫?dāng)初設(shè)計(jì)處方名稱(chēng)的時(shí)候很有意思，經(jīng)方當(dāng)名稱(chēng)在這邊時(shí)，你一看這個(gè)病，已經(jīng)名稱(chēng)就對(duì)上去了，你可以節(jié)省很多思考的時(shí)間，這樣的話救病人來(lái)的及，比較來(lái)的及。既吐且利，小便復(fù)利，而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。諸位看后面，“既吐且利，小便復(fù)利”，已經(jīng)吐利了，津液已經(jīng)傷到了，小便又排出來(lái)很多，而且大汗出，這津液就沒(méi)了，然后還下利清谷，就是吃東西下去，吃小白菜就小白菜排出來(lái)，吃的米面，米面就排出來(lái)，里寒外熱，脈微欲絕，用四逆湯。正常人呢，我們?nèi)绻靡粋€(gè)簡(jiǎn)單的圖來(lái)代表，這條叫界，界限，陰陽(yáng)的一個(gè)界，這個(gè)范圍呢，陽(yáng)要在里面，陽(yáng)要被封存在里面，外面是陰，里面是陽(yáng)。所以你如果摸到表面上的時(shí)候，它是冰的，所以你們?nèi)绻覀兊谋常O，怎么這么冰呀。所以如果在夏天的時(shí)候，你太太晚上睡覺(jué)，躺在旁邊，靠你身體很舒服，為什么，好冰呀，然后冬天時(shí)好熱呀。太太正好反的，夏天很熱，冬天很冰，那太太身體就有問(wèn)題。我們正常人，陰陽(yáng)在調(diào)理的時(shí)候，是隨著四季在走，外面越熱的時(shí)候，外面的陰就越強(qiáng)，為什么，它用陰封到把陽(yáng)閉在里面的時(shí)候，這樣不會(huì)喪失陽(yáng)，保持你的體力，你可以做很多事情，包括這事情除了你做事，因?yàn)殛幵谕饷?，如果有人要?dú)⒛?，一下子?yáng)爆發(fā)力很強(qiáng)，你跑步速度很快，諸如此類(lèi)，隨時(shí)都會(huì)保護(hù)你的。那這是正常的人，當(dāng)你陰在里面時(shí)，陽(yáng)一定會(huì)很外出，因?yàn)槟愕纳眢w范圍就上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全。精進(jìn)學(xué)習(xí)為往圣繼絕學(xué)那么大，不是陰就是陽(yáng)，那陰跑到里面時(shí)候，陽(yáng)只好往外走，呈現(xiàn)的現(xiàn)象呢：內(nèi)寒外熱，所以這個(gè)熱不是發(fā)高燒的熱，而是陽(yáng)往外走，這個(gè)陽(yáng)就是心臟產(chǎn)生的搏動(dòng)的動(dòng)能叫做陽(yáng)。那病人脈微欲絕，脈會(huì)變的很小了，因?yàn)闊嵋呀?jīng)往外走，這個(gè)也是一樣四逆湯主之，所以四逆湯是用來(lái)救逆的，一定是病人是寒證，寒證就是心臟的力量不夠了。我再重復(fù)，我的心臟是這樣的（兩手摩擦），那個(gè)病人的心臟是這樣（兩手摩擦），病人的心臟，四逆湯的心臟是這樣（兩手摩擦），跳還是一樣的跳，但沒(méi)有熱度，所以你不能去相信心電圖機(jī)，還有那個(gè)（一句英文：誘發(fā)試驗(yàn)），那個(gè)人看那個(gè)跳動(dòng)很好，你只看到跳動(dòng)，應(yīng)該看他溫度啊?？墒俏麽t(yī)沒(méi)有寒熱，西醫(yī)只看跳動(dòng)，所以說(shuō)西醫(yī)一定要等到......我們常常有病人，死在心電圖機(jī)臺(tái)上。早上時(shí)我心臟很痛，跑去對(duì)醫(yī)生說(shuō)我有心臟病，醫(yī)生說(shuō)你怎么知道你有心臟病，我們測(cè)測(cè)看，丟到心電圖機(jī)一看，你很好，心臟跳動(dòng)很好，他說(shuō)不不我有痛，很冷，手腳已經(jīng)冰冷。醫(yī)生管你呢，沒(méi)事你把你趕回家。到晚上受不了了，因?yàn)樾呐K，脈越來(lái)越微弱，在跑去的時(shí)候一看，跳動(dòng)變慢了，哦，你有心臟病，病人回頭跟醫(yī)生說(shuō)：我早上來(lái)告訴你我得心臟病你不相信，害我晚上再跑一躺。這是他最后的遺言，砰地就死在心電圖機(jī)臺(tái)上了，而且連續(xù)一個(gè)月死好幾個(gè)人。所以你不能相信西醫(yī)的，所以它要發(fā)病的時(shí)候才能測(cè)到。那其他的病不會(huì)那么快，心臟病發(fā)了就會(huì)走人的，所以手腳冰冷馬上就開(kāi)始動(dòng)手，還等什么心電圖機(jī)，太慢了。所以大家一定要相信你自己的感覺(jué)。吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯主之。178。 通脈四逆加豬膽汁湯方甘草二兩炙、干姜三兩強(qiáng)人可服四兩、附子大者一枚生去皮破八片、豬膽汁半合上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，內(nèi)豬膽汁，分溫再服，其脈即來(lái)，無(wú)豬膽，以羊膽代之。諸位看，這里呢。就是我們?cè)趥摾锔蠹医榻B過(guò)，通脈四逆湯加豬膽汁，如果，“吐已下斷，汗出而厥”，病人津液完全沒(méi)了，汗出的都沒(méi)有了，人都快昏迷過(guò)去了，手腳又拘急不解，只要還有點(diǎn)欲絕，脈微欲絕者，還沒(méi)有斷氣，都可以使用。通脈四逆湯為什么加豬膽汁，豬膽汁比較能取代人的膽汁，因?yàn)槟c胃里面不好消化，所以放點(diǎn)豬膽汁下去取代我們的膽汁，能夠幫助我們消化，僅此而已。諸位看，這里四逆湯有炙甘草，干姜，附子大，一枚生用去皮破八片，一枚生用，大概三錢(qián)，三錢(qián)的劑量，我有時(shí)還用到四錢(qián)，看病人情形，不要用到太多，五錢(qián)那受不了，病人沒(méi)有死，卻死在附子上面，不用開(kāi)那么強(qiáng)，哦，我在救逆的時(shí)候會(huì)開(kāi)到四錢(qián)，一下子把他救過(guò)來(lái)，看他很好馬上開(kāi)始減量，三錢(qián)，兩錢(qián)就下來(lái)了，但我離開(kāi)美國(guó)時(shí)，統(tǒng)統(tǒng)給他兩錢(qián)，我不在時(shí)，不會(huì)給他三錢(qián)那么多，我在我才會(huì)給他三錢(qián)。那諸位以后可以看我們?cè)趺词褂盟?。生附子跟干姜下去后配合甘草，脈馬上就跳起來(lái)了，速度很快，炙甘草因?yàn)橛梅涿壑诉^(guò)以后，味是是焦苦的味道，因?yàn)樘翘鹇?，一炒過(guò)加熱以后變成焦苦，上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全。精進(jìn)學(xué)習(xí)為往圣繼絕學(xué)苦味的入心臟，甘草本身又是甜味的脾臟，甘草炙過(guò)以后，在心和脾臟之間，火和土中間走動(dòng)，這是干姜溫胃，附子加強(qiáng)心臟的力量，所以成為救逆。救逆的同時(shí)我們會(huì)加豬膽汁下去，為什么？因?yàn)槟c胃里面可能還有一些宿食，還有些東西堵在里面，我們用豬膽汁下去幫助消化，因?yàn)檫@是應(yīng)急用的。平時(shí)沒(méi)事不用豬膽汁，多難吃啊，想到都惡心。你看，他是四味組成，以水三升煮成，比如三碗煮成一碗，放豬膽汁下去，分溫再服，如果沒(méi)有豬膽汁，羊膽汁代替。那病人呢，如果你發(fā)汗以后，病人恢復(fù)很多，脈也平，正常了哦，病人還有一點(diǎn)煩躁，這是剛開(kāi)始病人恢復(fù)時(shí)，病情恢復(fù)的時(shí)候，還有一些吃東西下去腸胃還有點(diǎn)不適的現(xiàn)象。所以在傷寒論，我們要注意飲食的問(wèn)題，比如說(shuō)，現(xiàn)在病人是葛根湯，桂枝湯，麻黃湯，吃完以后，病好了，我們一般給他吃點(diǎn)稀飯，一點(diǎn)青菜，連蛋都不要吃，肉類(lèi)更不要吃，肉類(lèi)下去不舒服，本來(lái)腸胃就不是很好，剛剛才恢復(fù)，盡量不要吃肉類(lèi)。你用白水煮點(diǎn)面，鹽巴不要加，放點(diǎn)蔥，蔥白能通脈，讓腸胃可以吸收，這樣就可以了，等到正常以后再去吃東西。在金匱正式開(kāi)始之前，我們把傷寒論跟諸位做個(gè)總結(jié)。整本傷寒論，一共有113個(gè)方子，老師：那么多不好記。我們做個(gè)結(jié)論，幫助大家記憶。113方，實(shí)際只有3方子在里面：一個(gè)是辛，辛散，張仲景利用辛散的藥；所以每一章里面，每一節(jié)里面，這里我們?cè)趺礃右?guī)劃，怎么樣處方，怎么樣治癥，我們會(huì)慢慢的給諸位介紹，介紹的同時(shí)，我會(huì)回頭再替大家復(fù)習(xí)一下，傷寒論里面的東西，哦，我們休息一下，哦，我們休息一下。上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全。精進(jìn)學(xué)習(xí)為往圣繼絕學(xué)216。 臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證問(wèn)題。黑的，太紅，肝臟有問(wèn)題，掌心是黑的，腎臟有問(wèn)題。那你給他吃藥的時(shí)候，越吃越黑，對(duì)不對(duì)，越吃紅變回來(lái)，黑的退掉了，對(duì)不對(duì)。那你想想看，腎水會(huì)凌心，什么東西會(huì)入心呢？苦味的，藥味道很苦的會(huì)入心臟。所以，黃連，老師那個(gè)黃連最苦了。然后我們把神農(nóng)本草經(jīng)打開(kāi)一看，黃連是什么解毒。所以呢，中醫(yī)呢，我們經(jīng)方家我們會(huì)用黃連來(lái)解腎臟的毒。腎臟的毒如果跑到心臟里面去了，代表血液里面很多的尿，尿毒在里面。會(huì)造成很危險(xiǎn)的情形。這個(gè)時(shí)候我們用什么？用黃連去解。臨床上看的很好玩哦。有的病人很固執(zhí)，美國(guó)人。來(lái)的時(shí)候坐個(gè)輪椅，10年前，西醫(yī)就給他說(shuō)，你該洗腎，他就堅(jiān)持不洗。哦，堅(jiān)持不洗。那，跑到找別的中醫(yī)看，反正是找，找了半天，還是黑的。但他就是不洗腎，堅(jiān)持不洗。那后來(lái)，實(shí)在人家看不過(guò)去了，爛的中醫(yī)學(xué)校......，治了10年。旁邊有個(gè)同學(xué)看此人很難過(guò)，遞張名片，你去找他去看好了。這個(gè)病人就跑來(lái)找我了。那一進(jìn)來(lái)手掌還是黑的，臉還是黑的，可是他就是沒(méi)有洗腎，也沒(méi)有死?。∨R床上我們看過(guò)，37年的乳癌，多久了？37年前就被查出乳癌，也沒(méi)有死啊，什么開(kāi)刀化療都沒(méi)有做啊？結(jié)果按照西醫(yī)的開(kāi)刀化療治的死的更快。那這個(gè)人也沒(méi)有洗腎啊，好好的啊！那所以說(shuō)洗腎，到底要什么階段？必須要洗腎或者怎么樣？還有個(gè)疑問(wèn)。當(dāng)你的毒素進(jìn)入心臟了以后，心本身是不受邪的，那現(xiàn)在邪跑到心臟里面來(lái)的時(shí)候，心火就不能夠生脾土。這時(shí)候病人水在心臟，心臟是火啊。現(xiàn)在很多水在里面啊，心太冷了，這時(shí)候?qū)ζ⑼潦菈毫?，所以說(shuō)，病人會(huì)嘔吐的很?chē)?yán)重。所以病人在腎臟衰竭之前有兩個(gè)很大的癥狀，嘔吐不止，吃東西下去就吐；頭目昏眩，因?yàn)槎練馔仙艿侥X部去了，這個(gè)，會(huì)有暈眩的現(xiàn)象。當(dāng)你開(kāi)始幫他治療的時(shí)候嘔吐也沒(méi)了，暈眩也沒(méi)了，代表好轉(zhuǎn)了。還有呢，脾藏意，當(dāng)你心臟功能回來(lái)的時(shí)候，脾臟功能會(huì)跟著恢復(fù)，所以我們治療腎臟病的時(shí)候，我們是在治療心臟。所以呢，見(jiàn)腎之病呢，我們知道腎會(huì)傳心，我們就是當(dāng)先實(shí)心，把心臟先強(qiáng)起來(lái)，就這樣，以此類(lèi)推。強(qiáng)心的時(shí)候，病人的脾土?xí)芑?，因?yàn)樾臑槠⒅?，這個(gè)時(shí)候便意就回來(lái)了，哦，小便的便意。腎臟有病的人，他不知道他要小便那，他肚子脹，膀胱漲的很重，但是沒(méi)有便意，一點(diǎn)意念都沒(méi)有。這個(gè)時(shí)候你，吃了你的藥，病人還是沒(méi)有便意，代表病人沒(méi)有救過(guò)來(lái)。如果吃了你的藥，病人小便開(kāi)始自己會(huì)排了。一個(gè)病人，哦，如果你原來(lái)是，你不用去看酸尿毒指數(shù)是多少？他原來(lái)沒(méi)有便意，小便排不出來(lái)，很危險(xiǎn)呢。吃了你的藥以后，小便開(kāi)始正常了，一天下兩三千cc，看你喝多少水了，小便才很正常。這個(gè)時(shí)候，我們知道他可以排尿了，不用洗腎，就不需要洗腎了。手掌抓起來(lái)一看，那個(gè)黑的都退掉了，當(dāng)然，我們還有其他的診斷那。我只是在這里，介紹到這個(gè)地方的時(shí)候，跟諸位稍微提了一下。夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛，則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛。故實(shí)脾，則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。肝虛則用此法，實(shí)則不在用之。上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全。精進(jìn)學(xué)習(xí)為往圣繼絕學(xué)（13min08）哦，那，肝的病呢，補(bǔ)肝呢，用酸，因?yàn)樗嵛度敫蔚?，像我們的烏梅丸，?jīng)方里面的烏梅丸，非常酸。酸棗仁，甘味的藥。助呢，用焦苦，益要用甘味的藥來(lái)調(diào)它。像焦苦呢，像吳茱萸就算焦苦的藥，那苦味的藥，像黃連，都是苦味的藥。甘味的藥，像我們平常說(shuō)的，方劑來(lái)說(shuō)的話，小建中湯，就是甘味的藥。那你如果說(shuō)，這個(gè)，肝虛證，這個(gè)，肝虛則用此法，肝實(shí)則不再用此。我們會(huì)用到說(shuō)，酸的入肝，焦苦的入心，甘味的入脾那。這個(gè)，處方的時(shí)候一般是肝的虛證。病人呢，會(huì)死的時(shí)候哦，病人呢，都是實(shí)，很少，幾乎不會(huì)有人呢，因?yàn)樘摱?，都是因?yàn)閷?shí)證而死。這個(gè)實(shí)呢，不管是陰實(shí)或怎么樣子，實(shí)證會(huì)死人，虛證不會(huì)死人。哦，所以你看那個(gè)人呢，很廋弱，那個(gè)風(fēng)一吹就倒了?？墒呛荛L(zhǎng)壽啊。他不會(huì)死，為什么？虛證。那你不能有實(shí)證。這個(gè)我們一遇到實(shí)證趕快把他變成虛證，哦，就很好。那，為什么，老師，這個(gè)，就講到維他命了。我們?nèi)撕芴摚瑳](méi)有病那，不會(huì)死，有維他命那，你沒(méi)事吃個(gè)補(bǔ)藥干嗎。這很好像哦，肝臟呢，好像一棵活的樹(shù)，你如果是一塊木板。把他砍成一塊木板，他死了，你涂上油漆，可以保存很久。你把它那個(gè)活的樹(shù)涂個(gè)油漆看看？太過(guò)。這就是維他命會(huì)致命，你不要去看他光吵，吵半天，光去看自然界的象就知道了。你這本來(lái)是虛證，不會(huì)死人，你想辦法把它變成實(shí)證。所以維他命是給敵人吃的，自己不要吃。諸位看這個(gè)，哦，后面他說(shuō)，這個(gè)只是介紹哦。比如說(shuō)，水不行呢，則心火氣盛；心火氣盛，則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，肝氣盛；故實(shí)脾則肝自愈。哦，這是他的