放射科不良事件自查報(bào)告-資料下載頁
2024-10-17 17:13本頁面
【正文】 、人員按照不良事件報(bào)告原則、不良事件報(bào)告類別及報(bào)告形式，及時(shí)向相關(guān)職能部門主動報(bào)告進(jìn)行處置。醫(yī)療護(hù)理感染門診相關(guān)不良事件：報(bào)告質(zhì)量與安全管理科藥品相關(guān)不良事件、藥品不良反應(yīng)、器械相關(guān)不良事件：報(bào)告藥劑科后勤服務(wù)相關(guān)不良事件、治安相關(guān)不良事件、投訴相關(guān)不良事件：辦公室（三）報(bào)告程序Ⅰ、Ⅱ級不良事件報(bào)告流程主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ級嚴(yán)重不良事件或情況緊急事件時(shí)，應(yīng)在處理事件的同時(shí)先電話上報(bào)相關(guān)職能部門進(jìn)行處置，同時(shí)按中心相關(guān)部門對差錯(cuò)、事故報(bào)告處理制度的程序進(jìn)行上報(bào)；當(dāng)事科室需在24小時(shí)內(nèi)填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》并提交。Ⅲ、Ⅳ級不良事件報(bào)告流程報(bào)告人在24—72小時(shí)內(nèi)填報(bào)《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并提交相關(guān)職能部門。如發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全（不良）事件時(shí)，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)電話向醫(yī)務(wù)科、辦公室或護(hù)理部等相關(guān)職能部門報(bào)告，按中心《醫(yī)療糾紛（事故）處理辦法》相關(guān)規(guī)定程序處理。七、職責(zé)（一）醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室：識別并主動報(bào)告各類醫(yī)療（安全）不良事件。提出初步的改進(jìn)建議。相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療不良事件的改進(jìn)措施。（二）各職能部門指派專人負(fù)責(zé)收集《醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告表》。接到報(bào)告后立即進(jìn)行協(xié)調(diào)和處理，向主管中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時(shí)消除不良事件造成的影響。負(fù)責(zé)對不良事件進(jìn)行整理分析，向相關(guān)質(zhì)量管理委員會報(bào)告，提出系統(tǒng)改進(jìn)辦法，在一定范圍內(nèi)開展相關(guān)教育培訓(xùn)，減少或避免類似事件再次發(fā)生。（三）質(zhì)量管理部門：指派專人負(fù)責(zé)匯總各部門、科室報(bào)送的《醫(yī)療（安全）不良事件匯總表》。對全中心醫(yī)療不良事件進(jìn)行匯總和分析。對發(fā)生頻率較高的或重大的醫(yī)療（安全）不良事件組織相關(guān)職能部門專題討論，并提出改進(jìn)建議，必要時(shí)上報(bào)中心質(zhì)量與安全管理委員會加以研究。負(fù)責(zé)組織對全中心醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療不良事件報(bào)告知識的相關(guān)培訓(xùn)。八、獎罰機(jī)制由各職能部門提出，對主動、及時(shí)上報(bào)不良事件的人員和科室，將根據(jù)不良事件的具體情況給予免責(zé)、減輕處罰或獎勵(lì)處理；凡發(fā)生嚴(yán)重不良事件但隱瞞不報(bào)的科室和個(gè)人，一經(jīng)查實(shí)，根據(jù)事件具體情況給予當(dāng)事科室和個(gè)人相應(yīng)的行政和經(jīng)濟(jì)處罰。（一）鼓勵(lì)自愿報(bào)告，對主動報(bào)告Ⅲ、Ⅳ級不良事件且積極整改者，可免于處罰，對阻止重大安全事故發(fā)生的報(bào)告者予以200～500元現(xiàn)金獎勵(lì)。（二）對于主動報(bào)告Ⅰ、Ⅱ級不良事件者，中心將根據(jù)事件處理結(jié)果酌情減輕或免于處罰。（三）對于隱瞞不報(bào)經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重給予200－2000元的處罰，同時(shí)發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療不良事件未主動報(bào)告的科室將取消年終評先評優(yōu)資格；由此引發(fā)糾紛或事故的另按中心《醫(yī)療糾紛（事故）處理辦法》進(jìn)行處罰。（四）每年由中心質(zhì)量與安全管理委員會對不良事件報(bào)告中的表現(xiàn)突出的個(gè)人和集體提出獎勵(lì)建議，并報(bào)請中心批準(zhǔn)后給予獎勵(lì)。
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