放射科危急值報告制度-資料下載頁
2025-10-08 17:03本頁面
【正文】 邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。二、“危急值”報告制度的目的（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的患者采取及時、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴重后果。（二）“危急值”報告制度的制定與實施，能有效增強醫(yī)技工作人員的主動性和責任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務(wù)意識，促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。（三）醫(yī)技科室及時準確的檢查及報告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務(wù)。三、“危急值”項目及報告范圍 影像科檢查“危急值”報告范圍：中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①嚴重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期； ②硬膜下/外血腫急性期； ③腦疝、急性腦積水；④顱腦CT掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死（范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上）；⑤腦出血或腦梗塞復查CT，出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過15％以上。頜面五官急癥： ①眼眶內(nèi)異物；②眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折； ③頜面部、顱底骨折。脊柱、脊髓疾病：X線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長軸成角畸形、椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。呼吸系統(tǒng)： ①氣管、支氣管異物；②液氣胸，尤其是張力性氣胸； ③肺栓塞、肺梗死循環(huán)系統(tǒng)：①心包填塞、縱隔擺動； ②急性主動脈夾層動脈瘤消化系統(tǒng)： ①食道異物；②消化道穿孔、急性腸梗阻； ③急性膽道梗阻；④急性出血壞死性胰腺炎； ⑤肝脾胰腎等腹腔臟器出血四、“危急值”報告程序和登記制度（一）門、急診病人“危急值”報告程序影像科工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查出現(xiàn)“危急值”情況，應(yīng)及時通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診；一時無法通知病人時，應(yīng)及時向門診部、醫(yī)務(wù)科報告，值班期間應(yīng)向總值班報告。必要時門診部應(yīng)幫助尋找該病人，并負責跟蹤落實，做好相應(yīng)記錄。醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。（二）住院病人“危急值”報告程序影像科工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時，檢查者首先要確認檢查設(shè)備是否正常，操作是否正確，在確認臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將檢查結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結(jié)果，同時報告本科室負責人或相關(guān)人員，并做好“危急值”詳細登記。（三）體檢中心“危急值”報告程序影像科工作人員檢出“危急值”后，立即打電話向體檢中心相關(guān)人員或主任報告。體檢中心接到“危急值”報告后，需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治，并幫助病人聯(lián)系合適的醫(yī)生，醫(yī)生在了解情況后應(yīng)先行給予該病人必要的診治。體檢中心負責跟蹤落實并做好相應(yīng)記錄。醫(yī)護人員接獲電話通知的患者的“危急值”結(jié)果時，必須進行復述確認后方可提供給醫(yī)生使用。（四）登記制度“危急值”報告與接收均遵循“誰報告，誰記錄”原則。影像科應(yīng)建立檢查“危急值”報告登記本，對“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細記錄，五、質(zhì)控與考核（一）影像科要認真組織學習“危急值”報告制度，人人掌握“危急 值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序?？剖乙袑Ｈ素撠煴究剖摇拔＜敝怠眻蟾嬷贫葘嵤┣闆r的督察，確保制度落實到位。（二）“危急值”報告制度的落實執(zhí)行情況，將納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容。
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