護(hù)理質(zhì)控通報(bào)-資料下載頁
2025-10-08 17:09本頁面
【正文】 業(yè)安全、護(hù)士維權(quán)組各小組在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)質(zhì)量小組及?？菩〗M的工作職責(zé)及工作計(jì)劃開展工作。護(hù)理部將等級醫(yī)院評審的條款和各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整合，并對全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。各質(zhì)控小組對本組護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行全面抽查，每季完成全院全項(xiàng)檢查。采取各小組組長負(fù)責(zé)制，并負(fù)責(zé)督導(dǎo)資料的匯總。護(hù)理部組織各小組對檢查結(jié)果進(jìn)行討論分析，制定改進(jìn)方案，幫助科室進(jìn)行整改。由護(hù)理部按照質(zhì)控評分標(biāo)準(zhǔn)對各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合賦分。為提高全院護(hù)士長的執(zhí)行力，督導(dǎo)各科護(hù)士長認(rèn)真落實(shí)護(hù)士長目標(biāo)管理，護(hù)理部成員每人分管幾個(gè)科室，每半年輪換一次。將分管科室督查重點(diǎn)傾向于護(hù)士長工作目標(biāo)的落實(shí)，手把手的帶教所分管科室護(hù)士長的各項(xiàng)工作，按照護(hù)士長目標(biāo)管理督查表進(jìn)行檢查及賦分，達(dá)到提升護(hù)士長執(zhí)行力及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。做好環(huán)節(jié)質(zhì)控，護(hù)理部成員對所分管科室重點(diǎn)督導(dǎo)以下工作內(nèi)容：1）參加科室早交班，并抽查中班交接班。標(biāo)準(zhǔn)按護(hù)理部床頭交接班督查表落實(shí)。2）對所分管科室2012年總結(jié)、2013年計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，要求總結(jié)要與計(jì)劃相符，2013年計(jì)劃中要重點(diǎn)體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施及整體護(hù)理工作模式，與護(hù)理部計(jì)劃一致。并將計(jì)劃分解至每季度工作計(jì)劃中，避免回顧性記錄，督察2345組員：買地也提 質(zhì)控小組職責(zé)：各質(zhì)控小組在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。本著公平公正原則，依據(jù)各項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，按照護(hù)理部制定的質(zhì)控方案及護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃對全院護(hù)理單元進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，監(jiān)督護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章和常規(guī)的執(zhí)行情況，為臨床一線護(hù)理人員提供培訓(xùn)、指導(dǎo)。做好日常監(jiān)控和隨機(jī)抽查、考核和評價(jià)工作，判定指標(biāo)完成情況，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。每季完成各質(zhì)控項(xiàng)目的督導(dǎo)，并對存在的問題進(jìn)行匯總分析討論。提出有建設(shè)性的整改意見，使之見成效。并配合護(hù)理部做好科室及護(hù)士長的護(hù)理績效考核及各類先進(jìn)的評選工作。每月做全院護(hù)理質(zhì)量評析和護(hù)理質(zhì)量考核統(tǒng)計(jì)呈報(bào)信息科與質(zhì)控科、經(jīng)管辦。每月行護(hù)理質(zhì)量資料匯總及書面小結(jié)，在全院護(hù)士長例會上進(jìn)行質(zhì)量信息反饋。匯總存在問題，進(jìn)行原因分析并采取相應(yīng)的對策。負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)及質(zhì)量安全教育。加強(qiáng)防范壓瘡、跌倒及各種管道管理，協(xié)同護(hù)理部對全院不可避免的壓瘡進(jìn)行評估，并提出預(yù)防措施。參與護(hù)理部組織的護(hù)理不良事件討論會。?？菩〗M：各?？菩〗M在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，按照?？菩〗M的職責(zé)，依據(jù)各小組工作計(jì)劃，積極促進(jìn)?？谱o(hù)理的發(fā)展及質(zhì)量的提升。每半年完成書面小結(jié)，在全院護(hù)士長例會上進(jìn)行反饋。匯總存在問題，進(jìn)行原因分析并采取相應(yīng)的對策，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。獎(jiǎng)懲辦法：采取各小組組長負(fù)責(zé)制，組長每月補(bǔ)助500元。護(hù)理部參與人員協(xié)助組長負(fù)責(zé)對本組組員進(jìn)行嚴(yán)格考勤。組員參加一次補(bǔ)助3050元。無特殊原因一次未到者扣50元。對質(zhì)控組及?？菩〗M工作卓有成效的護(hù)士長在護(hù)士節(jié)予以表彰。
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