【正文】 腫瘤表面有深的潰瘍、周邊不規(guī)則，易感染、出血，轉(zhuǎn)移早。結(jié)腸癌中最常見，多發(fā)于左半結(jié)腸；（3）浸潤型：腫瘤向腸壁彌漫性浸潤，累及腸管全周，易致腸腔狹窄、梗阻。多發(fā)于乙狀結(jié)腸與直腸交界處。多見于右半結(jié)腸以外的大腸。老師給我們想了個辦法： 執(zhí)業(yè)醫(yī)師的首字母（ZYYS）Z（左）Y(潰瘍性)Y（右）S（水腫，腫塊型號）結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移途徑主要是經(jīng)淋巴管，次為血行轉(zhuǎn)移、腹膜種植。結(jié)腸癌最常見的類型是腺癌。（3）分期。我國補充的Dukes分期法 分期病灶擴散范圍 Dukes A 0病灶局限于粘膜層 1病灶侵犯于粘膜下層 2病灶侵犯于粘膜肌層，但未穿透漿膜 Dukes B病灶穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 Dukes C 1病灶穿透腸壁，轉(zhuǎn)移至癌腫附近腸旁淋巴結(jié) 2病灶穿透腸壁，轉(zhuǎn)移至系膜和系膜根部淋巴結(jié) Dukes D伴遠(yuǎn)處或腹腔轉(zhuǎn)移，廣泛浸潤無法切除齒狀線是一個分界線，是直腸與肛管的分界線，齒狀線以上的是往上往內(nèi)走，以下的是往下往內(nèi)走的。（1）齒狀線以上是粘膜，受自主神經(jīng)支配，無疼痛感，以下是皮膚，受軀體神經(jīng)支配，痛覺敏銳；（2）齒狀線以上由直腸上、下動脈供應(yīng)，以下屬肛管動脈供應(yīng)；（3）齒狀線以上是直腸上靜脈叢經(jīng)直腸上靜脈回流至門靜脈，以下是直腸下靜脈叢經(jīng)肛門靜脈回流至腔靜脈；（4）齒狀線以上的淋巴主要引流至腹主動脈旁或髂內(nèi)淋巴結(jié)，齒狀線以下則引流到腹股溝及髂外淋巴結(jié)。再把這些化療方案總結(jié)一下：急粒（ANLL）－－－－－－－－－－DA方案（柔紅霉素+阿糖胞苷）急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）－－全反式維甲酸（ATRA）急淋（ALL）－－－－－－－－－－VP方案（長春新堿+潑尼松）中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。蕛?nèi)注射甲氨碟呤（MTX）慢粒－－－－－－－－－－－－－羥基脲霍奇金淋巴瘤－－－－－－－－－MOPP（氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松）非霍奇金淋巴瘤－－－－－－－－CHOP（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松）出血性疾?。?）內(nèi)收骨折 Pauwells角＞50176。，屬于不穩(wěn)定性骨折（2）外展骨折 Pauwells角＜30176。屬于穩(wěn)定性骨折。第四篇：2018執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2018執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2018 年醫(yī)師資格考試實踐技能考試時間為 6 月 9 日至 15 日，醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時間為 8 月 25 日至26 日。醫(yī)學(xué)綜合筆試（紙筆考試）執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間為 2 天，分 4 個單元醫(yī)師資格實踐技能考試總分為 100 分，60 分合格。（一）西醫(yī)類醫(yī)師資格實踐技能考試內(nèi)容與方式臨床類第一考站：（1）考試內(nèi)容：病史采集和病例分析。（2）考試方法：紙筆考試。第二考站：（1）考試內(nèi)容：體格檢查和基本操作技能。（2）考試方法：體格檢查采用考生互相操作或考生在標(biāo)準(zhǔn)體檢者身體上進(jìn)行操作；基本操作考試方法 采用在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作，考官在操作后提出相關(guān)問題。第三考站：（1）考試內(nèi)容：心肺聽診、影像（X 線、CT）診斷、心電圖診斷和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。（2）考試方式：多媒體考試，考生在計算機上根據(jù)題目要求進(jìn)行作答。現(xiàn)場資格審核考生需提交以下材料：（一）《醫(yī)師資格考試網(wǎng)上報名成功通知單》（二）本人有效身份證明原件及復(fù)印件。本人有效身份證件（須在報考有效期內(nèi)）包括第二代居民身 份證（第二代居民身份證過期的，可使用臨時身份證報名，但需盡快完成換證）、軍官證、警官證、文職干 部、士兵（官）證、軍隊學(xué)員證；臺港澳居民往來大陸通行證和身份證（臺、港、澳考生）、護(hù)照（外籍考 生）。（三）畢業(yè)證書原件及復(fù)印件，非大陸學(xué)歷考生還須提交教育部留學(xué)認(rèn)證中心出具的《國外學(xué)歷學(xué)位 認(rèn)證書》。（四）考生試用（或?qū)嵙?xí)）機構(gòu)出具的《醫(yī)師資格考試試用期考核證明》，臺、港、澳和外籍考生還須 提交《臺灣、香港、澳門居民參加國家醫(yī)師資格考試實習(xí)申請審核表》或《外籍人員參加中國醫(yī)師資格考 試實習(xí)申請審核表》。（五）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師申報執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的，還須提交執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》 原件及復(fù)印件，《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)期考核證明》（如在執(zhí)業(yè)注冊過程中有變更記錄，導(dǎo)致注 冊時間不滿足報考年限的，須提供首次執(zhí)業(yè)注冊證明）。（六）工作單位是醫(yī)療機構(gòu)的，還須提交該機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件。（七）報考傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承或確有專長類別醫(yī)師資格考試的，還須提交《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》或《傳 統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》。（八）應(yīng)屆畢業(yè)生還須填寫《應(yīng)屆醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生醫(yī)師資格考試報考承諾書》。（九）部隊現(xiàn)役考生須提供軍隊相關(guān)身份證明原件及復(fù)印件，同時出具團(tuán)級以上政治部門同意報考的 證明。（十）考生近期（6 個月內(nèi)）小 2 寸白底證件照，文件小于 40kb，格式 jpg。（十一）考區(qū)、考點規(guī)定的其他報名材料。八、考生持規(guī)定報名材料到所在地考點進(jìn)行現(xiàn)場資格審核，審核通過考生須對《醫(yī)師資格考試報名暨 授予醫(yī)師資格申請表》上個人信息認(rèn)真逐字核對，一經(jīng)簽字確認(rèn)不得更改。該信息將用于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管 理，由考生個人原因?qū)е滦畔⑻顖箦e誤影響考試或醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的，后果自負(fù)。九、提供虛假報名材料的考生，一經(jīng)核實，將按照《醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理規(guī)定》有關(guān)規(guī)定處理。十、如有其他疑問，請咨詢所在地考點。四、準(zhǔn)考證的使用 準(zhǔn)考證是考生進(jìn)入考場參加考試以及領(lǐng)取成績單的憑證，應(yīng)妥善保存。從 2002 年起，醫(yī)師資格實踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試分別使用不同的準(zhǔn)考證號和不同的準(zhǔn)考證，實踐 技能考試準(zhǔn)考證代表考生經(jīng)資格審核具備參加實踐技能考試資格，醫(yī)學(xué)綜合筆試準(zhǔn)考證是考生實踐技能考 試合格，具備參加醫(yī)學(xué)綜合筆試的許可證件。準(zhǔn)考證號全國統(tǒng)一規(guī)則編排，是管理考生信息、識別身份的代碼。實踐技能考試準(zhǔn)考證號長度為 14 位，編排格式如下：第五篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)師資格考試報名暨授予醫(yī)師資格申請表》一式2份；考生有效身份證明（身份證、軍官證或護(hù)照等）原件及復(fù)印件1份；畢業(yè)證書原件及復(fù)印件1份；試用機構(gòu)出具的試用期滿一年并考核合格的試用期考核合格證明1份；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師申報執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的，還應(yīng)當(dāng)提交《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件、執(zhí)業(yè)時間和考核合格證明；考生所在單位《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件1份；與網(wǎng)上報名相同的照片（電子版、白色背景）。試用期考核合格證明