多重耐藥菌管理聯(lián)席會議紀要-資料下載頁
2024-10-17 15:02本頁面
【正文】 檔多重耐藥菌管理制度為加強多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，保障患者安全，根據(jù)衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南（試行）》及有關規(guī)定，結合本院實際，制定本制度。制定并落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。建立多重耐藥菌感染管理合作機制，明確相關部門職責。定期召開多重耐藥菌管理聯(lián)席會議，對防控工作中存在的問題進行討論，提出改進措施。積極開展常見多重耐藥菌監(jiān)測。定期分析、反饋臨床常見分離細菌菌株及其藥敏情況。發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)或流行可能時，按工作程序啟動《突發(fā)醫(yī)院感染事件應急預案》。對多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施落實情況進行檢查督導，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。加強臨床合理使用抗菌藥物管理，落實抗菌藥物臨床合理使用的有關規(guī)定、基本原則，避免因抗菌藥物使用不當導致細菌耐藥的產(chǎn)生。建立多重耐藥菌感染防控知識培訓制度，定期開展醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防與控制知識的教育培訓和考核。第五篇：多重耐藥菌培訓多重耐藥菌培訓多重耐藥菌醫(yī)院感染預防控制措施多重耐藥菌的預防:首先是合理使用抗生素,目前 臨床濫用抗生素的現(xiàn)象,對多重耐藥菌的流行起了一定的擴 散作用,因此,在選擇抗生素時應慎重,以免產(chǎn)生多重耐藥 菌菌株。早期檢出帶菌者,臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例,應及時 送檢標本,及早明確病原學診斷,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,并 做好消毒隔離與治療等工作,以防止多重耐藥菌傳播與流 行。檢驗科細菌室檢出多重耐藥菌時,需及時電話報告 醫(yī)院感染管理科,以便能及時指導臨床開展預防控制工作。細菌室每季度負責對檢出的多重耐藥菌資料進行統(tǒng)計、匯總 分析,上報醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染科整理審核后,將 結果公布,供臨床參考。個療區(qū)主管醫(yī)師發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例,須及時 報告本科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生,同時填寫“多重耐藥菌病例 報告卡”報醫(yī)藥感染管理科。監(jiān)控醫(yī)生應在《醫(yī)院感染管理 手冊》 的相應欄目內(nèi)進行登記。發(fā)生多重耐藥菌感染爆發(fā)時, 應當按照《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院《醫(yī)院感染監(jiān)測病例 報告制度》規(guī)定時限報告醫(yī)院感染管理科。的臨床科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例時,應通知全 科人員積極采取如下預防和控制多重耐藥菌傳播措施:(一)加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生,應當嚴格 執(zhí)行醫(yī)院《手衛(wèi)生制度》和《手衛(wèi)生實施規(guī)范》。、對患者實施診療護理 操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸 患者使用過的物品以及從患者的污染部位轉到清潔部位實 施操作時,都應當實施手衛(wèi)生。,應當洗手。無明顯污染時,可用 速干瘦小的機進行手部消毒。(二)嚴格實施隔離措施,同類多重耐藥菌感染患者可安置 在同一病房。不能將多重耐藥菌感染與氣管插管、有開放傷 口或者免疫功能一直患者安置在院、同一病房?！盎颊?~覽表”須設黃色隔離標志,并在病歷 夾封面粘貼黃色隔離標簽。、帽子、穿工作服,實 施診療護理操作中嚴格執(zhí)行標準預防,有可能接觸多重耐藥 菌感染患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時,需戴手套,必要時傳隔離衣,完成 對多重耐藥菌感染患者的診療護理操作后,必須及時脫去手套和隔離衣,病嚴格洗手和手消毒,妥善處理使用后隔離衣。,如必需轉運時,應盡量減少對其他患者和環(huán)境表面的污染。,嚴格限制探視人數(shù),提醒進入者應注意預防隔離,在出病室千做好手衛(wèi)生。,且連續(xù)3個標本(每次間隔24小時)培養(yǎng)均為陰性時,房可解除隔離。(三)切實遵守無菌技術操作規(guī)程醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程,特別是實施留置尿管、放置引流管等操作時,應當避免污染,減少感染的危險因素。(四)加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒管理《消毒滅菌隔離制度》,對收治多重耐藥菌感染患者的病房,應當使用專用的物品(如拖布、抹布)進行清潔和消毒,對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設備設施表面。每天上、下午應進行清潔和擦拭消毒,出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時,應當增加清潔和消毒頻次。、診療物品及儀器設備應相對固定,診療物品及儀器設備用后應及時清潔、消毒或滅菌。送驗標本應置于密閉容器內(nèi)密閉運送?！夺t(yī)療廢物管理制度》要求處理患者的醫(yī)療廢物,應單獨收集。、轉院或死亡后,病室及床單元應進行終末消毒。六、加強抗菌藥物的合理應用,預防多重耐藥菌的產(chǎn)生 認真貫徹落實衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》、《衛(wèi)生部辦公廳關于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》、和醫(yī)院《抗菌藥物臨床應用管理制度》與《圍手術期抗菌藥物預防應用管理規(guī)范》,合理使用抗菌藥物,嚴格限制使用抗菌藥物的臨床應用,減少或延續(xù)多重耐藥菌的產(chǎn)生。
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