多重耐藥菌管理聯(lián)席會議紀(jì)要(文件)
【正文】 染時，應(yīng)當(dāng)洗手；無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時使用隔離衣。（四）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。五、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對全體醫(yī)務(wù)人員開展有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視，掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施，保障患者的醫(yī)療安全。其他多重耐藥菌檢出患者進(jìn)行“末端”隔離?，F(xiàn)在，因?yàn)楦嗟氖菂⑴c到多重耐藥菌如何用藥的問題上，也為臨床醫(yī)生解決了麻煩，所以科室都很歡迎我們?nèi)z查指導(dǎo)。第四篇：多重耐藥菌感染管理 文檔多重耐藥菌管理制度為加強(qiáng)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，保障患者安全，根據(jù)衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》及有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本院實(shí)際，制定本制度。積極開展常見多重耐藥菌監(jiān)測。加強(qiáng)臨床合理使用抗菌藥物管理，落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定、基本原則，避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生。檢驗(yàn)科細(xì)菌室檢出多重耐藥菌時,需及時電話報(bào)告 醫(yī)院感染管理科,以便能及時指導(dǎo)臨床開展預(yù)防控制工作。發(fā)生多重耐藥菌感染爆發(fā)時, 應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院《醫(yī)院感染監(jiān)測病例 報(bào)告制度》規(guī)定時限報(bào)告醫(yī)院感染管理科。無明顯污染時,可用 速干瘦小的機(jī)進(jìn)行手部消毒。、帽子、穿工作服,實(shí) 施診療護(hù)理操作中嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,有可能接觸多重耐藥 菌感染患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時,需戴手套,必要時傳隔離衣,完成 對多重耐藥菌感染患者的診療護(hù)理操作后,必須及時脫去手套和隔離衣,病嚴(yán)格洗手和手消毒,妥善處理使用后隔離衣。(三)切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,特別是實(shí)施留置尿管、放置引流管等操作時,應(yīng)當(dāng)避免污染,減少感染的危險(xiǎn)因素。送驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)置于密閉容器內(nèi)密閉運(yùn)送。、轉(zhuǎn)院或死亡后,病室及床單元應(yīng)進(jìn)行終末消毒。每天上、下午應(yīng)進(jìn)行清潔和擦拭消毒,出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時,應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。,嚴(yán)格限制探視人數(shù),提醒進(jìn)入者應(yīng)注意預(yù)防隔離,在出病室千做好手衛(wèi)生。不能將多重耐藥菌感染與氣管插管、有開放傷 口或者免疫功能一直患者安置在院、同一病房。、對患者實(shí)施診療護(hù)理 操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸 患者使用過的物品以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí) 施操作時,都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。個療區(qū)主管醫(yī)師發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例,須及時 報(bào)告本科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生,同時填寫“多重耐藥菌病例 報(bào)告卡”報(bào)醫(yī)藥感染管理科。第五篇：多重耐藥菌培訓(xùn)多重耐藥菌培訓(xùn)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防控制措施多重耐藥菌的預(yù)防:首先是合理使用抗生素,目前 臨床濫用抗生素的現(xiàn)象,對多重耐藥菌的流行起了一定的擴(kuò) 散作用,因此,在選擇抗生素時應(yīng)慎重,以免產(chǎn)生多重耐藥 菌菌株。發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)或流行可能時，按工作程序啟動《突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》。建立多重耐藥菌感染管理合作機(jī)制，明確相關(guān)部門職責(zé)。一次MDT，可以普及耐藥菌很多知識，包括如何用藥。這一點(diǎn)得到了三甲評審專家們的認(rèn)可，尤其是臨床藥師參與到了每一例多重耐藥菌檢出患者的督查中。第三篇：多重耐藥菌管理1多重耐藥菌管理**院感科每天登錄LIS系統(tǒng)，查看多重耐藥菌檢出情況；**有多重耐藥菌，會記錄在多重耐藥菌登記本上；登錄HIS，了解病人基本情況、有無下接觸隔離醫(yī)院以及用藥記錄；**與藥學(xué)部臨床藥師一起到多重耐藥菌檢出科室督查；看隔離措施落實(shí)情況，并和管床醫(yī)生溝通用藥情況；臨床藥師會在這張督查表上寫上用藥是否合理；**如果隔離措施落實(shí)到位、用藥合理，就不會寫反饋單，只要在督查表上記錄上并簽字；如果措施落實(shí)不到位或者用藥不合理，就會寫張反饋單，寫上存在問題及建議交給臨床科室；科室會寫原因分析和整改措施；院感科和藥學(xué)部再下病房時會去這些科室復(fù)查，看整改情況。出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。（三）切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。醫(yī)務(wù)人員對患者實(shí)施診療護(hù)理活動過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。二、建立和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的細(xì)菌和多
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