【正文】 所已近飽和，已經(jīng)很少批準新的民營口腔診所。佛山南海方式：佛山市南海區(qū)近年來開辦口腔診所，先按照區(qū)域人群專科服務(wù)需求，合理布局，經(jīng)論證確定在那個區(qū)域可以開辦口腔診所，然后公開公布信息，符合條件者都可以提出申請，報名參加競爭。主管部門組織專家進行評審，最后組織者將評審結(jié)果公示，接受監(jiān)督，努力做到公開、公平、公正、透明。該區(qū)目前新設(shè)立的口腔診所，均讓給社會資金投入開辦。中山方式：對開辦民營口腔醫(yī)療機構(gòu)的開辦控制較嚴格，從1979年至2004年，該市僅有2間個體牙科診所，但是掛靠在社區(qū)衛(wèi)生站的牙科卻不少。自2004年起，市政府主管部門加強了對民營口腔醫(yī)療機構(gòu)的管理，規(guī)范了民營口腔醫(yī)療機構(gòu)的進入制度，至今年6月，獨立的民營口腔醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)發(fā)展到19間，還有21間民營性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生站牙科。民營口腔醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營者都很珍惜來之不易的營業(yè)執(zhí)照，執(zhí)業(yè)做到勤勉、守法、誠信、規(guī)范、環(huán)保，努力為市民提供優(yōu)質(zhì)的口腔醫(yī)療服務(wù)，贏得群眾的好口碑。東莞方式：東莞是近十幾年來經(jīng)濟發(fā)展最快速的新興地級市，生活水平提高快，人口也增長快，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求大?？赡苁轻t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理滯后的原因，也是“黑診所”非法行醫(yī)屢禁不止地區(qū)，直至最近，《羊城晚報》對該市的黑診所還在橫行進行了暴光。該市一直對開辦民營口腔醫(yī)療機構(gòu)控制嚴格，且有個特殊的規(guī)定：在本社區(qū)內(nèi)開辦民營口腔醫(yī)療機構(gòu)，必須得到本區(qū)域的公立醫(yī)院簽章同意。但對社區(qū)衛(wèi)生站開辦的實為私人承包的牙科，卻批準開設(shè)了不少。嚴格控制民營診所開辦也是導致黑診所“殺而不絕”的原因之一。近年來該市主管部門可能已注意到單靠“堵”也不是個辦法，也聽取了專業(yè)人士的意見，對一些符合開業(yè)條件的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)給牌照予以獨立開業(yè)，結(jié)束了他們以往偷偷摸摸擔驚受怕的執(zhí)業(yè)生涯，他們可以安下心來用心經(jīng)營，對提高診所的服務(wù)水平有好處。江門方式：江門市專科醫(yī)療服務(wù)基本以國營為主，市口腔醫(yī)院在市各區(qū)就有多個分院或門診部，民營口腔醫(yī)療機構(gòu)基本不批準開辦，因而掛靠在綜合醫(yī)療門診部實為個人承包牙科也不少。四、建議10年前，廣東省衛(wèi)生廳領(lǐng)導曾經(jīng)提出還沒有成立口腔醫(yī)院的地級市均應(yīng)建立口腔醫(yī)院，以帶動各地的牙防工作的開展。但是10年過去了，除了個別市開辦了一些民營口腔醫(yī)院外，政府基本沒有對口腔專科建設(shè)給予投入。民間資本進入口腔專科建設(shè)看來已成為趨勢。民營醫(yī)療機構(gòu)作為公立醫(yī)療機構(gòu)的補充，各級政府主管部門面對這種新情況，應(yīng)該解放思想，調(diào)整管理策略，重視對民營口腔醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展。公立醫(yī)療機構(gòu)以發(fā)展口腔專科醫(yī)院為主，公立醫(yī)療機構(gòu)中的綜合醫(yī)院口腔科則根據(jù)需要設(shè)立，大力發(fā)展民營口腔醫(yī)療機構(gòu)即口腔診所或口腔門診部甚至口腔醫(yī)院。讓民營資本進入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，讓口腔診所走入社區(qū)，為廣大口腔患者提供醫(yī)療保健服務(wù)。臺灣、香港地區(qū)的口腔醫(yī)療衛(wèi)生保健以私人牙科診所為主，對牙科的發(fā)展規(guī)劃、準入門檻、管理等經(jīng)驗值得借鑒。讓有資格者光明正大開業(yè)我們在幾個市調(diào)研中，專業(yè)人士都認為，對合乎執(zhí)業(yè)條件者，由他偷偷摸摸做，不如發(fā)證讓其光明正大地執(zhí)業(yè)?，F(xiàn)在的情況是有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者在偷偷做，無執(zhí)業(yè)資格者也在偷偷做，造成市場混亂，群眾難以分清真假，也不利口腔?？品?wù)的健康發(fā)展。東莞市在打擊非法行醫(yī)活動后，聽取了專業(yè)人士的意見，批準了符合執(zhí)業(yè)資格的口腔醫(yī)生獨立開業(yè)，受到行內(nèi)人士和群眾的歡迎。讓“沒娘的孩子”有人管調(diào)查中從業(yè)人員反映，民營醫(yī)療機構(gòu)除了出了問題或者“有利可圖”時會有人來看外，平常很小有人過問，不象公立機構(gòu)那樣等級管理嚴密，政策學習、業(yè)務(wù)學習和各種活動有人組織，民營醫(yī)療機構(gòu)就象“沒有娘的孩子”那樣。因此，民營口腔從業(yè)人員迫切希望民營醫(yī)療機構(gòu)有娘家，政府應(yīng)用重視和發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用。希望政策一視同仁理論上說同是醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，政府的相關(guān)政策和社會資源應(yīng)該和公立醫(yī)院那樣一視同仁，但是因為權(quán)力掌握在公立醫(yī)院的主管領(lǐng)導手中，民營醫(yī)療機構(gòu)在享受相關(guān)政策時往往不能一視同仁，政策環(huán)境還不利于民營醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展。希望政策一視同仁是民營醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的強烈呼聲。希望有更多的學習機會由于民營醫(yī)療機構(gòu)沒有一個負責任的強有力的主管部門，因而他們的各方面的學習機會比較少，不利于他們的管理水平和技術(shù)水平的提高。他們希望有更多的學習機會。希望符合條件的民營醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保理論上說符合條件的民營醫(yī)療機構(gòu)在納入醫(yī)保方面應(yīng)與公立醫(yī)院一視同仁，實際上許多地方還沒有做到。目前珠海、佛山南海、東莞的一些地方已經(jīng)做到。民營口腔診所散布在基層社區(qū)，方便群眾就醫(yī)，只要管理得好，應(yīng)該發(fā)揮民營口腔醫(yī)機構(gòu)在醫(yī)療保險上的作用。五．走出負面影響，走向健康發(fā)展近30年來，民營口腔醫(yī)療服務(wù)在發(fā)展過程中，由于大環(huán)境和自身的原因，走過艱難的發(fā)展道路，造成一些不利于民營口腔醫(yī)療發(fā)展的負面影響。近年來由于政府主管部門加強了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的整治，規(guī)范了進入制度，打擊非法行醫(yī)，加強執(zhí)法監(jiān)督，加上民營口腔機構(gòu)從業(yè)人員素質(zhì)的提高和自身的努力，使民營口腔醫(yī)療服務(wù)在軟、硬件水平上都有較明顯的提升；一部分原來水平并不高的機構(gòu)，經(jīng)過多年的資金和管理經(jīng)驗的積累，已經(jīng)克服了自身的缺陷，走向發(fā)展的良性循環(huán)。民營口腔正走出負面影響，逐步在群眾中建立自己的良好形象。民營口腔醫(yī)機服務(wù)已經(jīng)呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭。因而民營口腔醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)抓住發(fā)展機遇，擺脫負面影響，走向健康發(fā)展。首先要從自身做好。規(guī)范，自律，加強學習和交流，仍然是民營口腔管理工作的主題。學習，包括對各項法律法規(guī)的學習，醫(yī)護操作規(guī)范的學習，繼續(xù)醫(yī)學教育項目的學習，同行之間的交流等等。有些民營醫(yī)療機構(gòu)，平常只顧埋頭干活，“同行如敵人，老死不相往來”，這反而不利于相互的業(yè)務(wù)進步。加強相互學習與交流，不要怕自己的好東西告訴別人，既要向外界學習，又要敢于向外界宣傳自己，讓外界認識你。同時也要加強和國營單位同行的溝通和交流。從政府主管部門上說，對民營機構(gòu)不僅要監(jiān)督，更要給與指導。在政策法規(guī)學習和業(yè)務(wù)管理指導上，都應(yīng)與國營機構(gòu)一視同仁。呼吁公立的口腔界同行也要關(guān)心、支持民營口腔朋友的工作，共同為發(fā)展口腔醫(yī)療保健事業(yè)而努力。加強行業(yè)組織的建設(shè)，積極參加行業(yè)學會的活動，通過學會使行業(yè)團結(jié)起來，就能更好地做好維權(quán)，自律，促進行業(yè)的發(fā)展。只有我們行業(yè)的整體形象提高，民營口腔醫(yī)療機構(gòu)的形象才能得以提高。