【正文】 物。⑶禁用可影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的四環(huán)素類、喹諾酮類。⑷避免應(yīng)用可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥。⑸主要經(jīng)腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類藥物需減量應(yīng)用。30分第八題：分別簡(jiǎn)述尿標(biāo)本和痰標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)？（6條以上）尿標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)：（1）采集尿液標(biāo)本應(yīng)在使用抗菌藥物之前進(jìn)行，防止藥物對(duì)細(xì)菌的抑菌作用。（2）應(yīng)取清晨第一次尿液送檢。（3）尿液采集應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，防止污染。（4）標(biāo)本采集后立即送檢，一般不超過(guò)1h否則由于細(xì)菌的繁殖影響結(jié)果的正確性。（5）應(yīng)注意不要讓外陰消毒劑混人標(biāo)本，引起抑菌后果。痰標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)：（1）采集標(biāo)本以清晨為佳，為減少口腔正常菌群污染標(biāo)本，采集前應(yīng)先用漱口液充分漱口。（2）做結(jié)核分枝桿菌檢查，痰量要多，或留取24h 痰液，嬰兒肺結(jié)核要用胃管取痰。（3）有1/41/2肺部感染患者可能發(fā)生菌血癥，應(yīng)同時(shí)做血培養(yǎng)?！?〕采集標(biāo)本時(shí)宜戴口罩和手套，避免交叉感染。30分第九題：使用紫外線燈照射消毒的注意事項(xiàng)有哪些？(回答5條以上)⑴應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用酒精擦拭一次，發(fā)現(xiàn)有灰塵、油污等時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。⑵用紫外線消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥。當(dāng)溫度低于20℃或高于40℃，相對(duì)溫度大于60%時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。⑶采用紫外線消毒物體表面時(shí)，應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線。⑷采用紫外線消毒紙張、織物等粗糙表面時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間，且兩面均應(yīng)受到照射。⑸采用紫外線殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物及空氣中懸浮粒子多時(shí)，應(yīng)加大照射劑量。⑹不應(yīng)使紫外線光源直接照射到人。⑺不應(yīng)在易燃、易爆的場(chǎng)所使用。⑻紫外線強(qiáng)度計(jì)每年至少標(biāo)定一次。30分第十題：微生物標(biāo)本的采集須注意下列事項(xiàng)？（8條以上）（1）采集真正病灶處的標(biāo)本，且不得受到鄰近區(qū)域微生物的污染。例如：作咽喉潰瘍的涂片與培養(yǎng)時(shí)，須小心地從真正潰瘍處采集標(biāo)本，不要受到口腔分泌物的污染；（2）采用無(wú)菌器皿收集標(biāo)本，并裝于無(wú)菌容器中：標(biāo)本處理后，收集標(biāo)本的容器立即消毒滅菌；（3）收集足量的標(biāo)本，以提高陽(yáng)性率；（4）不要直接以棉花拭子運(yùn)送標(biāo)本至檢驗(yàn)室，因拭子采集的標(biāo)本量有限，極易干燥。一些病原菌陷人棉花纖維中無(wú)法成功地接種于培養(yǎng)基或涂片，降低了陽(yáng)性率。應(yīng)將拭子裝于運(yùn)送培養(yǎng)基中；（5）盡量在病人使用抗生素或傷口局部治療之前采集標(biāo)本。若病人巳服用抗生素，應(yīng)將其記錄于檢驗(yàn)申請(qǐng)單上；（6）不要在標(biāo)本中添加任何防腐劑，以免干擾細(xì)菌生長(zhǎng)；（7）盡可能將原標(biāo)本作直接涂片；（8）裝標(biāo)本的容器須作適當(dāng)標(biāo)識(shí)，包括病人姓名、ID號(hào)、標(biāo)本來(lái)源、采集時(shí)間及臨床診斷；(9)收集標(biāo)本時(shí)，須小心避免他人受到污染，不得弄臟容器的外圍；(10)在檢查申請(qǐng)單上提供臨床資料，可提示檢驗(yàn)人員選擇合適培養(yǎng)基及正確的操作；(11)立刻將標(biāo)本送至微生物實(shí)驗(yàn)室，不可延誤，如不能及時(shí)送檢，應(yīng)將標(biāo)本置于適當(dāng)?shù)膬?chǔ)存環(huán)境待送，但存放一般不能超過(guò) 24小時(shí)。注明標(biāo)本收集時(shí)間，使檢驗(yàn)人員接種時(shí)能判斷標(biāo)本是否延誤。第四篇：院感知識(shí)競(jìng)賽試題院感知識(shí)競(jìng)賽試題一、填空題手衛(wèi)生是（洗手）、（衛(wèi)生手消毒）和(外科手消毒)的總稱。洗手應(yīng)采用流動(dòng)水洗手，使雙手（充分浸濕），取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和（指縫）洗手應(yīng)認(rèn)真揉搓雙手不少于（15秒鐘）。醫(yī)務(wù)人員手（無(wú)可見(jiàn)污染物）時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。用速干手消毒劑揉搓手時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部（干燥），使雙手達(dá)到消毒目的。醫(yī)療廢物不得（露天）存放，醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過(guò)（2）天。盛放醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物外表應(yīng)當(dāng)有（警示標(biāo)識(shí)）和（中文標(biāo)簽）。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的（3/4）時(shí)，應(yīng)使用有效（封口）方式，使包裝物或者容器的封口嚴(yán)實(shí)、（無(wú)滲漏）傳染病病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用（雙層）包裝物，并及時(shí)（封閉）。流行性腮腺炎潛伏期18天（835天）霍亂（23）天。醫(yī)院感染研究的對(duì)象主要是住院病人和（醫(yī)院工作人員），醫(yī)院感染方式主要分為三種：即交叉感染、環(huán)境感染機(jī)（自身感染）。按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，甲類（2）小時(shí)電話和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，乙類（12）小時(shí)電話和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；甲型流感疫情的報(bào)告時(shí)限是（2）小時(shí)。1手足口病主要通過(guò)人群密切接觸（飛沫）(唾液)和被污染的食物、水等進(jìn)行的傳播。1新《醫(yī)院感染管理辦法》自（）日起施行，《醫(yī)院感染管理規(guī)范》（試行）同時(shí)廢止。1綜合醫(yī)院分級(jí)管理有關(guān)二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染率（≤8%），無(wú)菌手術(shù)切口感染（≤%），常規(guī)器械消毒滅菌合格率（100%），無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率（≥97%）。1血壓的測(cè)量：袖帶的大小至少覆蓋上臂臂圍（2/3），袖帶下緣應(yīng)在肘彎上（）處。被測(cè)量者至少休息（5）分鐘。裸露右上臂，上臂與心臟在同一水平。所有的讀數(shù)應(yīng)以水銀柱（凸）面的頂端為準(zhǔn)。取2次讀數(shù)平均值。1衛(wèi)生部2009年第8號(hào)公告將甲型H1N1流感納入（乙）類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他采取甲類控制措施的乙類傳染病還有（非典型肺炎）、（肺炭疽）、（人感染高致病性禽流感）；目前法定管理傳染病共分（三）類（39）種，其中甲類（2）)種，乙類（26）種，丙類（11）種。1銳器傷的預(yù)防：如不慎被銳器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；并進(jìn)行（血源性傳播疾病)的檢查和隨訪。二、單選題確診肺結(jié)核病人最可靠的檢查方法是（C）A、問(wèn)病史B、查體C、痰查結(jié)核菌D、X線檢查HIV感染人體后主要導(dǎo)致下列哪個(gè)系統(tǒng)損害（B）A、消化系統(tǒng)B免疫系統(tǒng)C、循環(huán)系統(tǒng)D、骨骼系統(tǒng)在陪護(hù)者處獲得而引起的直接感染屬于(B)A、內(nèi)源性感染B、交叉感染 C、環(huán)境感染 D、以上均不是醫(yī)院中由于傳染源多，所以環(huán)境污染也非常嚴(yán)重，其中污染最嚴(yán)重的是（A）A、感染患者的病房 B、廁所 C、病區(qū)中的水池 D、手推車、拖布、抹布引起醫(yī)院感染的致病菌主要是（B）A、革蘭陽(yáng)性菌 B、格蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體在細(xì)菌引起的感染中，以（C）感染在我國(guó)最常見(jiàn)A、尿路感染 B、術(shù)后傷口感染 C、肺部感染 D、皮膚感染：（C） ：（B）A． 肺部B． 血液C． 尿路D． 手術(shù)部位感染，其原因主要是（D），無(wú)論何種疾病都選擇抗菌藥物治療全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結(jié)核病占85％以上，引起這些疾病的病原體對(duì)一線藥物的耐藥性接近（D）% % % %1抗菌藥物在所有臨床應(yīng)用藥品中，所占比例為：（B）%35% %50% %75% %以上1感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（C）(試行)中規(guī)定：一、二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于： B%、7%、8% %、8%、10% %、9%、11% %、10%、11%1控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（c）A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人1世界衛(wèi)生組織提出的國(guó)際洗手日為哪一天？（C）A、10月5日B、10月10日C、10月15日D、10月25日1嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院染？（D）A、10%B、15%C、5%D、30%、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，采取的措施不正確的是：（D），對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；，對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；，應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。，是指：（D）A．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接感染性的廢物B．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有間接感染性的廢物C．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的毒性及其他危害性的廢物D．以上三項(xiàng)都包括1屬于高度危險(xiǎn)物品的有（B）A、壓舌板B、心導(dǎo)管C、聽(tīng)診器D、體溫表下列情況屬于醫(yī)院感染的是（D）Ａ、在皮膚、粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)臨床癥狀或體征者Ｂ、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)Ｃ、嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染：如ＣＭＶ、弓形蟲(chóng)發(fā)生在出生后４８小時(shí)以內(nèi)Ｄ、住院中由于治療措施而激活的感染2經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)（B）A、36小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、48小時(shí)2抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（C）A．1小時(shí)；２小時(shí)B．1小時(shí)；1２小時(shí)C．2小時(shí)；2４小時(shí)D．2小時(shí)；36小時(shí)2您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過(guò)的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（D）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋 D、黃色標(biāo)志容器盒2手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法（A）2甲型H1N1流感疫苗與其他疫苗不能同時(shí)接種，應(yīng)間隔（C）天。2甲型H1N1流感病毒包含（D）病毒的基因片段：A、禽流感和人流感病毒B、豬流感和人流感病毒C、僅含豬流感病毒D、豬流感、禽流感和人流感病毒2需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，浸泡時(shí)間為胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于（B）需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，必須浸泡（B） 5小時(shí)B、10分鐘 10小時(shí) 24小時(shí) 48小時(shí)2乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽(yáng)性患者、艾滋病病毒攜帶者使用過(guò)的血液透析器（A）2對(duì)于第一次開(kāi)始透析的新入患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查（D）、丙肝手術(shù)部（室）的工作區(qū)域，應(yīng)當(dāng)每（D）小時(shí)清潔消毒一次。連臺(tái)手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后，應(yīng)當(dāng)對(duì)手術(shù)間及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。 小時(shí)3抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)（B）后不得使用。 小時(shí)3抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥（B）3按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是（B）A院感科主任B法定代表人 C護(hù)理部主任D醫(yī)務(wù)科主任3消毒滅菌的原則是：（D）A : 進(jìn)入人體組織的醫(yī)療用品必須滅菌。B : 進(jìn)入無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌。C : 接觸皮膚粘膜的器具、用品必須消毒。D :以上均是3下述不屬于滅菌劑的是（D）A、2%戊二醛B、過(guò)氧乙酸C、環(huán)氧乙烷D、含氯消毒劑3下列情況屬于醫(yī)院感染的是（D）Ａ、在皮膚、粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)臨床癥狀或體征者 Ｂ、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)Ｃ、嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染：如ＣＭＶ、弓形蟲(chóng)發(fā)生在出生后４８小時(shí)以內(nèi)者 Ｄ、住院中由于治療措施而激活的感染3有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是（D）A、外源性感染是可以預(yù)防的B、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C、做好消毒隔離就可以控制醫(yī)院感染的發(fā)生D、內(nèi)源性醫(yī)院感染是可以預(yù)防的3各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（A）A、清潔傷口感染傷口隔離傷口B、感染傷口隔離傷口清潔傷口C、清潔傷口隔離傷口感染傷口D、隔離傷口感染傷口清潔傷口3下列屬于Ⅱ類環(huán)境的有（C）A 兒科病房、治療室B傳染病房、感染性疾病科C產(chǎn)房、嬰兒及早產(chǎn)兒室 D 供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)一般30W紫外線燈的使用壽命是（C）B2000小時(shí)4在職醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)？（B）4按照38號(hào)關(guān)于抗菌藥物臨床使用有關(guān)規(guī)定，乳腺手術(shù)預(yù)防用物宜選用（A）A第一代頭孢菌素B第二代頭孢菌素C第三代頭孢菌素D 喹諾酮類4醫(yī)院消毒工作包括（B）A、清潔B、清潔、消毒、滅菌C、消毒D、滅菌4油劑和粉劑消毒滅菌可以選什么方法（B）A壓力蒸汽滅菌B干熱滅菌C 環(huán)氧乙烷滅菌D 紫外線滅菌4壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)之生物監(jiān)測(cè)應(yīng)（A）A 每周監(jiān)測(cè)B 每月監(jiān)測(cè)C 每日監(jiān)測(cè)D 每季度監(jiān)測(cè)4微生物對(duì)消毒因子的敏感性從高到低的順序是（B）A 親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、親水病毒、真菌、細(xì)菌芽孢、朊毒； B親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、真菌、親水病毒、細(xì)菌芽孢、朊毒； C親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、真菌、親水病毒、朊毒、細(xì)菌芽孢； D細(xì)菌繁殖體、親脂病毒、真菌、親水病毒、細(xì)菌芽孢、朊毒；4院感預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（A）A．定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B．定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C．定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時(shí)清掃D．定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒4被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝疫苗的最高時(shí)限為（D）A．12小時(shí)內(nèi)B．24小時(shí)內(nèi)C．48小時(shí)內(nèi)D．7日內(nèi)4消毒合格是指在醫(yī)院消毒中消毒后媒介物攜帶的微生物（C）國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。A、等于B、少于 C、等于、少于D、多于50、通風(fēng)、換氣沖洗等機(jī)械除菌是A、消毒B 低效消毒 C、無(wú)效消毒D、以上都不對(duì)515在消毒滅菌中去污的過(guò)程包括哪幾個(gè)步驟