醫(yī)院院感知識(shí)培訓(xùn)-資料下載頁(yè)
2025-01-01 05:53本頁(yè)面
【正文】 物污染源接觸后，必須用肥皂、流動(dòng)水或含醇的手消毒劑洗凈雙手，包括手部皮膚和指甲的所有表面。 ? 在進(jìn)行侵入性操作前如放置血管導(dǎo)管、導(dǎo)尿管，可選用手快速消毒劑進(jìn)行洗手消毒。 ? 外科洗手應(yīng)將雙手和前臂指甲等徹底洗凈后，在按程序做外科手消毒。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施： 手套 ? 當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時(shí)，醫(yī)務(wù)人員有可能把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給患者，防止醫(yī)務(wù)人員將從患者或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播時(shí)均應(yīng)戴手套，但是在兩個(gè)患者之間一定要更換手套，手套也不能代替洗手。 面罩、護(hù)目鏡和口罩、隔離衣 ? 減少患者的體液、血液、分泌物等液體的傳染性物質(zhì)濺入到醫(yī)護(hù)人員眼睛、口腔及鼻腔黏膜 . ? 防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物飛濺的水和大量的傳染性材料污染時(shí)才使用脫去隔離衣后在洗手，以避免污染其他患者和環(huán)境 . 需佩戴 N95口罩 ? 接觸空氣傳播性疾病的病人，如肺結(jié)核 /風(fēng)疹等 ? 其他空氣傳播疾病，如天花和出血熱應(yīng)采取呼吸防護(hù)，進(jìn)入確認(rèn)或疑有麻疹 /風(fēng)疹、水痘需要呼吸保護(hù) ? 防護(hù)衣：當(dāng)血、排泄物、體液有可能濺出時(shí)，護(hù)理病人時(shí)要穿防護(hù)衣 可重復(fù)使用的設(shè)備 ? 可重復(fù)使用的設(shè)備：用過(guò)的可重復(fù)使用的設(shè)備被血液、體液、分泌物、排泄物污染，應(yīng)在下一個(gè)患者使用之前清潔干凈和適當(dāng)?shù)南緶缇淮涡允褂玫牟糠謶?yīng)棄去 被服：觸摸、傳送被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被物時(shí)，應(yīng)避免翻動(dòng)，以防微生物污染其他患者和環(huán)境。 醫(yī)療銳器傷的防護(hù) ? 醫(yī)療銳器傷是醫(yī)療工作中的一種職業(yè)性損傷，是導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員發(fā)生血源性傳播疾病乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒直接感染的危險(xiǎn)因素 銳氣意外處理方法 ? 保持鎮(zhèn)靜、迅速、敏捷的按常規(guī)脫去手套，接觸無(wú)損傷的皮膚，用皂液及大量清水洗去血液，體液。 ? 利器、針刺意外損傷： ? 健側(cè)手立即從近心端擠壓受傷部位，立即把血液從傷口擠出，相對(duì)減少受污染的程度，用皂液和清水沖洗、消毒及包扎傷口，眼睛、鼻及口腔的黏膜用大量清水沖洗 ? 受傷部位的消毒：傷口用消毒液浸泡或涂抹消毒并包扎傷口 ? 曾耳聞某個(gè)縣級(jí)醫(yī)院的人流滅菌手術(shù)包內(nèi)，使用廢棄的蚊帳布消毒之后代替止血紗布，同時(shí)將粗糙的草紙放入器械包內(nèi)一起打包消毒，這簡(jiǎn)直是讓人難以相信的笑話，但卻偏偏在我國(guó)很多地區(qū)存在。還有很多醫(yī)院醫(yī)療物品的清洗、消毒、滅菌流程不合理、布局不規(guī)范，很多的醫(yī)務(wù)人員手術(shù)前洗手不規(guī)范甚至很少洗手，很多應(yīng)該設(shè)置 “醫(yī)院感染管理職能科室 ”的醫(yī)院，只讓醫(yī)務(wù)科的一兩個(gè)人去兼職，專業(yè)不對(duì)路，心思也不在，規(guī)章制度不健全、不落實(shí)，平時(shí)如同擺設(shè)，一旦感染爆發(fā)時(shí)又不知如何下手。試想一下，這樣的醫(yī)院能給患者一個(gè)安全的醫(yī)療環(huán)境嗎？ 曾耳聞某個(gè)縣級(jí)醫(yī)院的人流滅菌手術(shù)包內(nèi)，使用廢棄的蚊帳布消毒之后代替止血紗布，同時(shí)將粗糙的草紙放入器械包內(nèi)一起打包消毒，這簡(jiǎn)直是讓人難以相信的笑話，但卻偏偏在我國(guó)很多地區(qū)存在。還有很多醫(yī)院醫(yī)療物品的清洗、消毒、滅菌流程不合理、布局不規(guī)范，很多的醫(yī)務(wù)人員手術(shù)前洗手不規(guī)范甚至很少洗手，很多應(yīng)該設(shè)置“醫(yī)院感染管理職能科室”的醫(yī)院，只讓醫(yī)務(wù)科的一兩個(gè)人去兼職，專業(yè)不對(duì)路，心思也不在，規(guī)章制度不健全、不落實(shí)，平時(shí)如同擺設(shè)，一旦感染爆發(fā)時(shí)又不知如何下手。試想一下，這樣的醫(yī)院能給患者一個(gè)安全的醫(yī)療環(huán)境嗎？ 一個(gè)專家手術(shù)水平再高，如果他使用的手術(shù)刀、手術(shù)剪沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范、合格的消毒滅菌，再漂亮的手術(shù)都會(huì)失敗，結(jié)局如同那張切口感染的圖片。醫(yī)療質(zhì)量的好壞不完全在于高精尖的醫(yī)療技術(shù)、世界一流的設(shè)備設(shè)施，而在于基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、基礎(chǔ)操作的規(guī)范性、各個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的配合度、醫(yī)療服務(wù)受益者 —— 患者的滿意性 和大家一樣，我也不愿意看到這樣“惡心”的圖片，但是請(qǐng)你換位思考一下，如果是你或者你的親屬在手術(shù)后，手術(shù)切口感染到這種地步你會(huì)什么樣的感受呢？ 一位知名的教授指出：“一個(gè)嚴(yán)重的手術(shù)切口感染簡(jiǎn)直就是一場(chǎng)嚴(yán)重的災(zāi)難”。術(shù)后感染使原發(fā)的疾病不能達(dá)到預(yù)期的療效，患者還要為治療感染付出巨額的醫(yī)療費(fèi)用，最終甚至?xí)a(chǎn)生難以治愈的后遺癥或死亡。 海恩法則 ? 海恩法則是德國(guó)飛機(jī)渦輪機(jī)的發(fā)明者德國(guó)人帕不斯海恩提出一個(gè)在航空關(guān)于飛行安全的法則，海恩法則指出：每一起嚴(yán)重事故的背后，必然有： 20次輕微事故， 300起未遂先兆， 1000起事故隱患 ? 海恩法則強(qiáng)調(diào) 2點(diǎn)：一是事故的發(fā)生是量的積累的結(jié)果，二是再好的技術(shù)，再完美的規(guī)章，在實(shí)際操作層面也無(wú)法取代人自身的素質(zhì)和責(zé)任心 ? 海恩法則多被國(guó)際上各類企業(yè)廣泛引用于生產(chǎn)管理，特別是安全管理中。海恩法則對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)是一種警示，它說(shuō)明任何一起事故都是有原因的，并且是有征兆的，它同時(shí)說(shuō)明安全生產(chǎn)是可以控制的，安全事故是可以避免的 反思問(wèn)： Thank You! 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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