【正文】 。2．新進(jìn)護(hù)士獨(dú)立上崗前由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師以上的人員帶教3－4周，經(jīng)考核能勝任本職工作后方可獨(dú)立值班。3．新任護(hù)士長(zhǎng)上任前需經(jīng)過護(hù)理管理知識(shí)的學(xué)習(xí)后方可上任。（二）繼續(xù)教育1．各級(jí)護(hù)理人員的繼續(xù)教育在護(hù)理部的統(tǒng)一安排下進(jìn)行，培訓(xùn)后有考核、有鑒定、并記入技術(shù)檔案。2．在崗護(hù)理人員必需進(jìn)行有計(jì)劃地在職培訓(xùn)，采取自學(xué)、統(tǒng)一組織學(xué)、送出進(jìn)修培訓(xùn)等多種方法進(jìn)行，以提高理論知識(shí)、技術(shù)水平、工作能力和工作技巧。3．對(duì)各層次人員的培訓(xùn)（1）對(duì)護(hù)士、護(hù)師的培訓(xùn)：對(duì)護(hù)士、護(hù)師重點(diǎn)從抓三基入手，鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及護(hù)理知識(shí)，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理技術(shù)操作，并能順利配合搶救。要達(dá)到學(xué)習(xí)中醫(yī)理論半年的時(shí)間，護(hù)士學(xué)習(xí)100學(xué)時(shí)以上。（2）對(duì)主管護(hù)師的培訓(xùn)①中醫(yī)理論的培訓(xùn)，凡在病房、急診科工作的主管護(hù)師，要達(dá)到學(xué)習(xí)中醫(yī)理論一年以上的時(shí)間。②參加學(xué)術(shù)交流和各科專業(yè)學(xué)習(xí)班，有條件時(shí)，送到外院進(jìn)修學(xué)習(xí)。③鼓勵(lì)參加各類外語(yǔ)學(xué)習(xí)班，達(dá)到借助字典閱讀專業(yè)外文資料。④培養(yǎng)科學(xué)管理能力，提高臨床教學(xué)水平，并能總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和撰寫論文，每年交l—2篇與本專業(yè)有關(guān)的論文。⑤參加護(hù)理業(yè)務(wù)查房，不斷給予學(xué)習(xí)和帶教任務(wù)，每次講課內(nèi)容新穎豐富。（3）對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)①學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的條件、素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平、管理能力和怎樣處理好各個(gè)方面的關(guān)系。②為了提高護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)水平及管理能力，利用每周一次的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)學(xué)習(xí)護(hù)理雜志及有關(guān)內(nèi)容，組織好護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)查房，督促認(rèn)真讀書學(xué)習(xí)。③舉辦護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，請(qǐng)知名的護(hù)理老前輩來(lái)授課，爭(zhēng)取達(dá)到科學(xué)化管理水平。護(hù)理人員考核制度護(hù)理部每年對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試1—2次，技術(shù)考核1—2次，成績(jī)納入技術(shù)檔案，對(duì)成績(jī)優(yōu)異者，給適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，差的適當(dāng)懲罰，并督促其學(xué)習(xí)，直到成績(jī)合格。護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、護(hù)師、各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行檢查考核，不定期對(duì)各科護(hù)理人員的技術(shù)操作進(jìn)行抽查考核，成績(jī)記入業(yè)務(wù)檔案，根據(jù)不同的成績(jī)分別給予表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)或獎(jiǎng)勵(lì)、批評(píng)等措施。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科護(hù)理人員每月進(jìn)行技術(shù)操作和業(yè)務(wù)理論知識(shí)的考核，根據(jù)情況制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和內(nèi)容，并將考核成績(jī)進(jìn)行記載，采取獎(jiǎng)懲措施。護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)每年進(jìn)行一次績(jī)效考核。護(hù)理安全管理制度一、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行法制和護(hù)理安全教育，增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)，防止差錯(cuò)事故。二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各項(xiàng)各類人員崗位責(zé)任制，加強(qiáng)護(hù)理工作的事先控制。三、護(hù)理部每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，討論分析護(hù)理工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)事故，提出處理意見，及時(shí)糾正出現(xiàn)的問題。每季召開一次質(zhì)量管理會(huì)議。四、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度。定期召開分析會(huì)，分析出現(xiàn)差錯(cuò)事故的原因，定出改進(jìn)措施并視情節(jié)輕重給予必要的處分，減少和杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。五、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，做好消毒隔離工作。對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、母嬰同室等重要部門，加強(qiáng)消毒隔離制度的落實(shí)，定期進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)。對(duì)傳染病人用過的衣、物、被、褥、房間等做相應(yīng)的終末消毒，防止院內(nèi)感染。六、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，值班護(hù)士要及時(shí)巡視病房，對(duì)小兒、躁動(dòng)的病人要給予適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，確保病人安全。七、加強(qiáng)各種物品、藥品、器械的保管，并隨時(shí)檢查及時(shí)補(bǔ)充。急救器械和藥品要定量、定位存放，定期清點(diǎn)，專人管理，禁止外借，以免影響搶救。毒、麻、劇、限藥應(yīng)專人專柜保管。八、對(duì)易燃、易爆、易損、貴重物品加強(qiáng)管理，專人負(fù)責(zé)，做到防火、防盜。九、對(duì)電源、水源、防火設(shè)備要按規(guī)定要求保管利用，嚴(yán)禁亂拆亂動(dòng)。定時(shí)檢查，及時(shí)維修，保證安全適用。護(hù)理會(huì)診制度一、對(duì)于本、?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者，首先由患者的責(zé)任護(hù)士提出會(huì)診，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫會(huì)診單。二、護(hù)理會(huì)診單按照要求填好后，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字，并通知護(hù)理部。三、護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作，即：負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，會(huì)診時(shí)間確定后，通知申請(qǐng)科室四、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。五、根據(jù)急會(huì)診、普通會(huì)診等不同情況，在30分鐘至4小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診任務(wù)。六、護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員寫在護(hù)理會(huì)診單上。七、參加護(hù)理會(huì)診的人員必須是經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)或具有主管護(hù)師及以上職稱的專業(yè)人員負(fù)責(zé)。八、所填護(hù)理會(huì)診單由科室留檔。護(hù)理病例討論制度一、凡病情危重，危急生命或難度較大及大手術(shù)和新開展的手術(shù)以及死亡病例，均應(yīng)進(jìn)行護(hù)理病例討論。二、討論由護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)師主持，病區(qū)護(hù)士均應(yīng)參加。三、討論時(shí)由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病史，介紹病人病情，目前采取的護(hù)理措施，效果，并提出問題。四、主管護(hù)師及與會(huì)的其它護(hù)理人員，根據(jù)病人的病情，并結(jié)合病人的護(hù)理情況，提出個(gè)人對(duì)護(hù)理病人的意見和建議。五、外科大手術(shù)病例，要討論病人的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，預(yù)防術(shù)后病人可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥。六、對(duì)死亡病例的護(hù)理討論，參加搶救的護(hù)士，要匯報(bào)搶救的經(jīng)過，護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師就搶救配合，病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理記錄等方面進(jìn)行綜合分析，找出護(hù)理上存在的不足，并提出改進(jìn)措施。七、討論情況分別記錄在護(hù)理病例討論記錄中。導(dǎo)管脫落質(zhì)量管理制度一、患者各種導(dǎo)管發(fā)生脫落時(shí)，立即通知當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)，積極采取補(bǔ)救措施，安慰家屬，消除緊張，恐懼心理。二、積極配合醫(yī)生做好各項(xiàng)處置工作。三、認(rèn)真做好病情觀察。四、做好脫落導(dǎo)管的處置和護(hù)理觀察記錄。皮膚壓傷登記報(bào)告制度一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚壓傷，無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來(lái)的，均要及時(shí)登記上報(bào)。二、24小時(shí)內(nèi)通知護(hù)理部，由質(zhì)控人員到科室核查，當(dāng)日護(hù)士交班報(bào)告要有記錄。三、填寫皮膚壓傷觀察表在“壓傷來(lái)源”欄中，注明發(fā)生科室。在“轉(zhuǎn)歸”欄中，填寫出院、轉(zhuǎn)科、或死亡情況，如果轉(zhuǎn)科要填寫科室名稱；在“預(yù)后”欄中，認(rèn)真填寫皮膚狀況。根據(jù)皮膚壓傷危險(xiǎn)性評(píng)分表及分期，按要求填寫。四、積極采取處理措施，密切觀察皮膚變化并及時(shí)準(zhǔn)確記錄。五、患者轉(zhuǎn)科時(shí)，將觀察表隨病歷一同交至所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫。六、患者出院或死亡后，將此表及時(shí)上交護(hù)理部。