危重患者護理管理制度-資料下載頁
2025-10-05 00:28本頁面
【正文】 量蛋白質(zhì)。長期發(fā)熱、惡性腫瘤、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進等，使蛋白質(zhì)分解超過合成，而導致低蛋白血癥。治療首先應治療引起蛋白質(zhì)攝入不足、丟失過多、分解亢進的原發(fā)疾病。若原發(fā)疾病無禁忌，可給予高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食，使每日攝入蛋白質(zhì)達60～80g,保證充足熱量供應（2500千卡/日以上）,并酌情使用促進蛋白質(zhì)合成的藥物。消化功能差者，可予流食或半流食，同時補充足夠的維生素。病情嚴重者，可輸入血漿或白蛋白。主要護理診斷慢性疼痛與疾病有關營養(yǎng)失調(diào)與攝入不足，疾病消耗有關有感染的危險與長期留置導尿管 機體抵抗力下降有關 腹瀉與疾病有關有皮膚完整性受損的危險與長期臥床有關腹瀉有關 睡眠狀態(tài)紊亂與疼痛 咳嗽有關 知識缺乏疾病相關知識的缺乏護理措施，如有變化，及時通知醫(yī)生處理。耐心傾聽患者主訴，改善患者不良情緒，緩解焦慮，做好家屬宣教工作。為患者提供安靜、舒適的睡眠環(huán)境。給予高蛋白、高維生素、低脂飲食，多飲水，忌油膩。做好皮膚護理，保持床單位整潔、干燥；保持會陰部清潔。保持左側患肢制動，抬高15176。~30176。詳細記錄24小時出入水量，認真填寫危重護理記錄單。第五篇：危重患者協(xié)調(diào)管理制度危重患者協(xié)調(diào)管理制度生效日期：2011年7月1日 修訂日期：一、認真執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師負責制、病例討論制度、會診制度等核心制度，建立完善各專業(yè)急危重癥患者的救治預案。二、危重患者的搶救，見《危重患者搶救制度》。三、危重患者收治原則上應以主要病情責任科室為主，出現(xiàn)兩個及以上重要臟器衰竭或損傷，危及患者生命的，原則上轉入重癥醫(yī)學科（ICU）進行進一步救治。四、患者入院后病情發(fā)生變化，出現(xiàn)危及生命的病情超出所在科室診治范圍的，應及時聯(lián)系相關科室會診，參與會診醫(yī)師應及時向科主任匯報會診意見，意見一致后盡快轉入相應科室。確因病情復雜，難以確定轉診科室時，由醫(yī)務部組織相關科室討論確定。確定原則：（一）首先考慮危及患者生命首要病癥所屬專業(yè)；（二）內(nèi)科危重患者需要手術時，如病情允許則轉入相應手術科室進行手術治療，如涉及多個手術科室，原則上應首先考慮危及患者生命首要病癥所屬專業(yè)。如病情危重不允許轉科的，仍在內(nèi)科科室保守治療；（三）經(jīng)會診討論仍難以確定轉入科室的，由醫(yī)務部根據(jù)專家會診意見決定收治科室，任何科室不得推諉、拒絕。五、轉診科室一經(jīng)確定，轉入科室會診醫(yī)師應立即向科主任匯報，協(xié)調(diào)確定床位，轉出科室迅速完善本科工作，保證患者及時、安全轉科。六、確定轉診科室后，如轉入科室以各種理由拒絕收治患者，延誤患者治療，對醫(yī)院造成不良影響的，將視情節(jié)嚴重，予以當事人及科主任通報批評或扣除科主任半年到一年津貼的處罰；如因此引發(fā)醫(yī)療糾紛，則拒絕轉入科室為糾紛責任科室，當事人為醫(yī)療糾紛責任人，根據(jù)《醫(yī)療糾紛（事故）防范、預警與處理規(guī)定》對科室進行加倍處罰。七、經(jīng)積極救治，轉入患者病情緩解，無危及生命征象者，應及時轉出，具體參照《轉科制度》。八、各有關科室遇有危重患者的檢查、治療、取藥、住院等均應及時處理，不得過分強調(diào)手續(xù)，以免延誤搶救。不得因搶救而忽視正規(guī)操作和傳染患者的消毒隔離以免造成事故和交叉感染。九、凡遇重大搶救、群死群傷、集體中毒、涉外搶救、特殊人物的搶救及傳染病疫情暴發(fā)或省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的緊急呼叫時，醫(yī)院全體職工應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織安排，準備待命，隨叫隨到。院內(nèi)急診接收的突發(fā)群體損害危重患者，科室應嚴格按照醫(yī)院臨時安排進行收治，不得以任何理由拒絕參與搶救和收治患者。
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