洗手護(hù)士工作流程-資料下載頁(yè)
2025-10-04 20:37本頁(yè)面
【正文】 手術(shù)間。附：手術(shù)間收拾標(biāo)準(zhǔn):第四篇：2014年修訂洗手護(hù)士工作流程洗手護(hù)士工作流程↓↓清潔擦拭無(wú)影燈放置于適宜的位置↓↓按要求刷手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、整理器械臺(tái)↓與巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)器械、敷料、縫針等物品↓協(xié)助手術(shù)醫(yī)生穿穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、鋪無(wú)菌巾↓堅(jiān)守崗位，↓監(jiān)督指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的無(wú)菌操作↓認(rèn)真核對(duì)、保管好病理標(biāo)本↓關(guān)閉體腔前后與巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)器械、敷料、縫針等物品↓認(rèn)真做好終末處理（器械刷洗交接處理完好）↓物品、器械車、整理送到相應(yīng)手術(shù)間歸位定點(diǎn)放置2014年第一次修訂第五篇：洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作流程洗手護(hù)士：一、手術(shù)前一日了解手術(shù)情況，做到心中有數(shù)。二、手術(shù)當(dāng)日 擦凈器械桌，備齊手術(shù)用物后推進(jìn)手術(shù)間術(shù)前①刷手，穿衣，戴手套，整理器械和布類，和巡回護(hù)士一起清點(diǎn)數(shù)目（如不進(jìn)腹只要點(diǎn)紗布和針）/備好皮膚消毒用物，并檢查器械是否齊全或完整還有性能是否良好。②有序的傳遞無(wú)菌單，固定吸引器管等，有托盤就放些手術(shù)開始用的器械。術(shù)中①密切注意手術(shù)的進(jìn)程，準(zhǔn)確迅速地傳遞器械，不可在醫(yī)生背后傳遞。②下一步需要用的器械移至托盤，不用的放到器械桌上。③整個(gè)手術(shù)過程中，要維護(hù)和監(jiān)督手術(shù)區(qū)的無(wú)菌狀態(tài)，始終保持器械桌的有序、清潔和整齊，疑有污染立即更換。④手術(shù)切下的標(biāo)本要小心放好，防止遺失或墜地。⑤術(shù)中紗布合理安排，填塞要注意記清數(shù)量，術(shù)中增加的器械和紗布要清點(diǎn)后方可使用，關(guān)閉切口時(shí)清點(diǎn)數(shù)目。⑥術(shù)中若有別人接班的交班內(nèi)容：交接手術(shù)進(jìn)行情況，與巡回護(hù)士3人一起清點(diǎn)紗布，器械，交標(biāo)本和精密儀器的使用情況。術(shù)后① 縫皮膚時(shí)最后清點(diǎn)下數(shù)目。② 用后器械處理，到器械清洗室交接，登記。③ 浸泡標(biāo)本，仔細(xì)核對(duì)。巡回護(hù)士：一、術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)前一日訪視病人，了解病人情況，取得密切配合。手術(shù)當(dāng)日①準(zhǔn)備手術(shù)間物品及體位用物，根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備顯微鏡、電刀、電鉆、止血用物等，并檢查性能。②檢查手術(shù)間衛(wèi)生，調(diào)節(jié)手術(shù)間溫度，危重病人準(zhǔn)備搶救車及除顫器。③用接病人小單和病歷核對(duì)手術(shù)病人，包括：姓名、性別、手術(shù)前用藥、備皮情況，然后將病人移至手術(shù)床上。④檢查液體，做靜脈穿刺并保持靜脈通暢，配合麻醉，按醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。⑤配合醫(yī)生擺體位，注意左右側(cè)，做到固定牢固、暴露傷口清楚、病人舒適、無(wú)擠壓、不接觸金屬物，放好頭架和托盤。⑥協(xié)助洗手護(hù)士和醫(yī)生穿衣，督促醫(yī)生洗手，清點(diǎn)數(shù)目，準(zhǔn)確記錄，將燈光對(duì)準(zhǔn)手術(shù)野。⑦鋪完無(wú)菌單后連接吸引器、電刀電源。二、術(shù)中配合①密切關(guān)注病人情況，血壓，是否躁動(dòng)，注意靜脈通暢，主動(dòng)提供物品，不離開手術(shù)間，及時(shí)填寫手術(shù)護(hù)理記錄，有留置尿管的要及時(shí)觀察尿量，并做記錄。②術(shù)中給藥，與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生查對(duì)，變更體位時(shí)要注意托盤架，根據(jù)手術(shù)需要及時(shí)調(diào)整燈光。④ 注意監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)，保持無(wú)菌間的清潔，安靜，臺(tái)上掉下的器械或紗布要及時(shí)放好。⑤ 手術(shù)間的后門不準(zhǔn)打開三、術(shù)后工作①將病人帶來(lái)的輸液物品、病歷和拍片、衣物備齊隨病人帶回，護(hù)送至復(fù)蘇室或病房，交代病人情況。②補(bǔ)齊手術(shù)間物品，整理手術(shù)間。③擦洗用過的儀器。
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