產(chǎn)房與病房、新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程-資料下載頁
2024-10-13 13:38本頁面
【正文】 度急診科對需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)相應(yīng)科室做好準(zhǔn)備，簡單介紹患者病情及注意要點(diǎn)，以便手術(shù)室及科室做好相對應(yīng)的準(zhǔn)備。手術(shù)室護(hù)士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)的準(zhǔn)備，必要時(shí)通知二線班。轉(zhuǎn)出前，急診科值班護(hù)士評估患者的一般情況、生命體征等，檢查輸液通道是否通暢，協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果，并按要求完善護(hù)理記錄。急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)生及護(hù)士共同護(hù)送患者至手術(shù)室。急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接好患者的門診病歷及相關(guān)資料，并由醫(yī)生或急診科護(hù)士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時(shí)做好交接記錄。手術(shù)室護(hù)士要認(rèn)真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護(hù)士所交內(nèi)容，并在病人交接記錄本上雙方簽字，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。病人傷情復(fù)雜需多科室會(huì)診搶救時(shí)，應(yīng)立即通知相關(guān)科室醫(yī)生到手術(shù)室搶救病人（二）急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程：緊急手術(shù)患者→急診科電話通知手術(shù)室→簡單介紹病情→同時(shí)手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備→急診護(hù)士評估患者病情→完善術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理記錄→選派醫(yī)生護(hù)士護(hù)送患者入手術(shù)室→嚴(yán)格交接并記錄→進(jìn)行手術(shù)二、急診科與ICU轉(zhuǎn)接制度與流程（一）急診與ICU轉(zhuǎn)接制度急診病人進(jìn)入急診科時(shí)要根據(jù)病人病情及時(shí)遵醫(yī)囑輸氧、建立靜脈通道，隨時(shí)觀察病人的病情變化，急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)由患者家屬簽字。急診護(hù)士接到病人入住ICU的通知后，立即電話通知ICU護(hù)士作好迎接新病人的準(zhǔn)備，并告知需入院病人的姓名、性別、年齡、診斷，簡要病情。ICU護(hù)士接到電話通知后立即通知值班醫(yī)生并簡略告知病人的基本情況，根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位和搶救用物（心電監(jiān)護(hù)儀、輸氧用物、吸痰用物、呼吸機(jī)、氣管插管、除顫儀等）。急診科護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生一起護(hù)送病人進(jìn)入ICU，并主動(dòng)協(xié)助ICU護(hù)士安置好病人，交接病人門（急）診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位，各種管道，到院時(shí)間。病人進(jìn)入ICU時(shí)，ICU需兩人同時(shí)接待病人。病人如需要使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)一個(gè)接呼吸機(jī)，一人接心電監(jiān)護(hù)儀，如果只有一人接待時(shí)，應(yīng)先接呼吸機(jī)，后接心電監(jiān)護(hù)儀。ICU護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取急診護(hù)士的所交內(nèi)容，并認(rèn)真接、查各項(xiàng)內(nèi)容，并在病人交接記錄本上雙簽名，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。ICU護(hù)士立即與值班醫(yī)生一起積極搶救病人。（二）急診與ICU轉(zhuǎn)接流程：轉(zhuǎn)入ICU患者→告知病情及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)→電話通知ICU→簡單介紹病情→同時(shí)ICU做好搶救準(zhǔn)備→急診護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生護(hù)送病人進(jìn)入ICU→嚴(yán)格交接并記錄→患者入ICU三、急診科與病房轉(zhuǎn)接制度與流程（一）急診與病房轉(zhuǎn)接制度急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時(shí)收入相關(guān)科室住院治療，住院途中注意事項(xiàng)或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚，必要時(shí)由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。急診危重病人入病房前，由急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房，與病房值班護(hù)士交接簽字。一般病人的檢查與入院，急診科護(hù)士應(yīng)給予熱情指導(dǎo)，必要時(shí)予以護(hù)送。為保障危重病人綠色通暢暢通，急診科護(hù)士先電話通知相關(guān)檢查科室做好優(yōu)先檢查的準(zhǔn)備，必要時(shí)立即電話通知相應(yīng)的住院科室，并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷，簡要病情與護(hù)理措施，以便提前作好接待危重病人的搶救準(zhǔn)備。病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)生，并作好接待準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物（心電監(jiān)護(hù)儀、輸氧用物、吸痰用物等）并檢查設(shè)備的性能情況，主動(dòng)迎接新病人。急診科護(hù)士護(hù)送危重病人到相關(guān)科室時(shí)，主動(dòng)協(xié)助科室護(hù)士安排病人，交接病人門（急）診病歷及相關(guān)資料，交接患者性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位，各種管道，到院時(shí)間。病房護(hù)士要認(rèn)真聽取、接、查急診護(hù)士所交內(nèi)容，在病人交接記錄本上雙方簽字，急診科護(hù)士將用物整理帶回急診科。（二）急診與病房轉(zhuǎn)接流程：轉(zhuǎn)入病房患者→交待患者病情及注意事項(xiàng)→電話通知相關(guān)檢查科室及住院科室→簡單介紹病情→相關(guān)病房做好準(zhǔn)備工作→急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房→嚴(yán)格交接并記錄→患者入病房第五篇：產(chǎn)房與病房交接班規(guī)范流程產(chǎn)房與病房交接班規(guī)范凡新入院待產(chǎn)產(chǎn)婦住產(chǎn)房病房。初產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮，宮口開3cm經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮時(shí)由產(chǎn)科責(zé)任護(hù)士護(hù)送入待產(chǎn)室與待產(chǎn)室護(hù)士交接待產(chǎn)。待產(chǎn)婦在待產(chǎn)室待產(chǎn)，初產(chǎn)婦宮口近開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開3cm時(shí)由待產(chǎn)室護(hù)士送入產(chǎn)房與產(chǎn)房護(hù)士交接。待產(chǎn)婦在產(chǎn)房分娩后觀察2小時(shí)，無異常情況發(fā)生由產(chǎn)房護(hù)士送入母嬰同室病區(qū)與病區(qū)內(nèi)責(zé)任護(hù)士交接。流程初產(chǎn)婦宮口開3cm經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮↓（由病房護(hù)士送入）待產(chǎn)室↓與待產(chǎn)室助產(chǎn)士交接班↓聽胎心肛門檢查并記錄↓觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況（初產(chǎn)婦宮口近開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開3cm）↓入分娩室↓接生↓分娩后觀察2小時(shí)（注意子宮收縮，胱情況、陰道出血、外陰是否血腫）↓（送入病區(qū)與病區(qū)護(hù)士交接）
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