醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記報告制度-資料下載頁
2024-10-13 12:17本頁面
【正文】 理辦法》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范（2009版）》及《消毒技術規(guī)范》，要求如下：工作人員上崗著裝符合要求（工作帽、工作服，必要時戴口罩、手套、隔離衣、專用防護鞋、防護鏡、防護面罩）。銳利器具和針頭應小心處理，嚴格禁止針頭回套操作，以防刺傷。工作人員發(fā)生醫(yī)院感染事件以及銳器傷，應及時報告醫(yī)院感染管理科。在進行消毒工作時工作人員應采取自我防護措施，防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。凡新來醫(yī)院的醫(yī)、護、技人員，必須檢測肝功及乙肝五項，化驗結果全部陰性者接種乙肝疫苗。從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存、處置等工作人員和管理人員，配備必須的防護用品，垃圾回收人員必須戴口罩帽子和膠皮手套，穿工作服，回收物品后和下班前要注意清潔雙手、沐浴。定期進行健康檢查；必要時對有關人員進行免疫，防止其健康受到損害。各類人員均應嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，做好個人防護和公共環(huán)境的保護，完成操作或離開工作區(qū)域時及時摘手套。嚴禁工作人員穿工作服進入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。醫(yī)務人員對病人的排泄物、血液、體液無論是否被污染或接觸非完整皮膚和粘膜都必須采取防護措施。根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸傳播的隔離、空氣傳播的隔離和飛沫傳播的隔離。二、醫(yī)院感染應按照標準防護實行分級防護的原則基本防護（一級防護）適用對象：在醫(yī)院傳染病區(qū)、發(fā)熱門（急）診以外的從事診療工作的醫(yī)護技人員。防護配備：白大衣、工作褲、工作鞋、戴工作帽和外科口罩。防護要求：按照標準預防的原則。加強防護（二級防護）防護對象：進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作時的醫(yī)、護、技人員；進入傳染病區(qū)的醫(yī)護技工作人員；傳染病流行期間的發(fā)熱門診等。著裝要求：在基本防護的基礎上根據診療危險程度，使用以下防護用品。隔離衣（進入傳染病區(qū)時）、防護鏡（進入傳染病區(qū)時，進行可能被體液噴濺操作時）、醫(yī)用口罩（進入傳染病區(qū)時）、手套（醫(yī)技人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時）、面罩（有可能被體液、血液分泌物噴濺時）、鞋套（進入傳染病房或病區(qū)）。嚴密防護（三級防護）防護對象：進行有創(chuàng)操作如給呼吸道傳染病病人進行氣管插管、切開吸痰時。防護要求：在加強防護的基礎上，可使用面罩。醫(yī)務人員職業(yè)暴露后報告及處理制度醫(yī)務, 職業(yè), 制度, 暴露醫(yī)務人員職業(yè)暴露后應立即向醫(yī)院感染管理科報告，發(fā)生不明原因肺炎、HIV職業(yè)暴露后4小時內上報疾控中心，醫(yī)療衛(wèi)生機構應給予隨訪和咨詢。緊急局部處理（1）用肥皂水和清水洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（2）如有傷口應輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水清洗。（3）受傷部位的消毒，傷口應用消毒液（75%酒精、——%的過氧乙酸、%碘伏等）對暴露者的處理（1）不明原因肺炎，HIV暴露者應暫時脫離工作崗位。（2）對所有暴露者均應由專家對暴露級別進行評估，確定下一步預防或治療方案。（3）HIV暴露者如需藥物預防應于24小時內開始開始服藥并堅持完成整個過程，原則上用藥越早越好。暴露者應于暴露后0周、6周、12周、6月、12月進行血液檢查。（4）HBV暴露者應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標記物檢查，陰性者按0月、1月、6月皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug。
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