【正文】 ...............7 .....................................................................................................................8 .................................................................................................................8 ................................................................................................................................9 .............................................................................................................9 .............................................................................................................9 ......................................................................................................................9 ....................................................................................................................10 ....................................................................................................................10 ....................................................................................................................10 隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來(lái)，人類(lèi)已經(jīng)逐步進(jìn)入信息化社會(huì)。信息增長(zhǎng)的速度越來(lái)越快，人們希望利用先進(jìn)的管理理論方法手段來(lái)得到并處理越來(lái)越多的信息，以提高工作效率和管理水平。由于信息資源對(duì)人們生活的重要性，不斷提高信息的收集，傳輸，加以利用等活動(dòng)，日益成為人們社會(huì)生活的重要組成部分。醫(yī)院的高效運(yùn)作也離不開(kāi)信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與利用。因?yàn)槟壳霸谥袊?guó)，對(duì)于公民來(lái)說(shuō)，看病是一個(gè)難題，而醫(yī)院的系統(tǒng)不夠完善是導(dǎo)致病人看病不及時(shí)或看病麻煩的一個(gè)重要原因。為了加快醫(yī)院系統(tǒng)的信息化步伐，提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平，建設(shè)和完善醫(yī)院信息系已變得十分必要。一般的公立醫(yī)院需要有一套完整的掛號(hào)、看病、做檢查、取藥、住院等連貫的信息系統(tǒng)，才能有效的管理病人看病的過(guò)程，從而有效的管理醫(yī)院。本需求分析報(bào)告包含醫(yī)院門(mén)診管理系統(tǒng)的需求分析。一所醫(yī)院的主要構(gòu)成部分為：門(mén)診部和住院部，醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞這兩大部門(mén)進(jìn)行的。門(mén)診部門(mén)和住院部門(mén)各下設(shè)若干科室，如門(mén)診部門(mén)下設(shè)口腔科、內(nèi)科、外科、皮膚科等，住院部門(mén)下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等，二者下設(shè)的部分科室是交叉的，各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護(hù)士，完成所承擔(dān)的醫(yī)療工作。為了支持這兩大部門(mén)的工作，醫(yī)院還設(shè)置了藥庫(kù)、中心藥房、門(mén)診藥房、制劑室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、后勤倉(cāng)庫(kù)、門(mén)診收費(fèi)處、門(mén)診掛號(hào)處、問(wèn)訊處、住院處、檢驗(yàn)科室、檢查科室、血庫(kù)、病案室、手術(shù)室，以及為醫(yī)院的日常管理而設(shè)置的 行政部門(mén)等。骨科 手術(shù)室 中心藥房 住院處 制劑室 住院部 檢驗(yàn)科室 檢查科室 外科 內(nèi)科 病案室 藥庫(kù) 設(shè)備科 財(cái)務(wù)科 后勤倉(cāng)庫(kù) 門(mén)診部 問(wèn)訊處 門(mén)診收費(fèi)處 門(mén)診藥房 口腔科 門(mén)診掛號(hào)處首先，門(mén)診病人需要到門(mén)診掛號(hào)處掛號(hào)（如果病人有需要，可以設(shè)置人工咨詢(xún)臺(tái)對(duì)所要就診的相應(yīng)醫(yī)科進(jìn)行查詢(xún)，可查詢(xún)?cè)撫t(yī)科的當(dāng)班醫(yī)生及其基本情況，然后再去掛號(hào)），掛號(hào)處分為初診病人和復(fù)診病人的掛號(hào)處，如果是初診病人，需要在門(mén)診掛號(hào)處登記其基本信息，如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等，由掛號(hào)處根據(jù)病人所提供的信息制成掛號(hào)卡，發(fā)放給病人，每個(gè)病人對(duì)應(yīng)一個(gè)專(zhuān)有的病歷號(hào)，這樣方便管理病人的病歷，也方便病人以后再來(lái)醫(yī)院看病的時(shí)候掛號(hào)使用；復(fù)診病人掛號(hào)只需要刷掛號(hào)卡就能排號(hào)就診，由掛號(hào)處管理病人的病歷。其次，病人持掛號(hào)單和繳費(fèi)收據(jù)到相應(yīng)醫(yī)科就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生診療后，由醫(yī)生開(kāi)出診斷結(jié)果或者處方，檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單，如為處方，則病人需持處方單到門(mén)診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi)，劃價(jià)交費(fèi)的同時(shí)，該病人所要領(lǐng)取的處方藥在藥房的系統(tǒng)中自動(dòng)顯示，藥房人員根據(jù)藥方給該病人拿藥，然后病人持收費(fèi)證明到門(mén)診藥房取藥； 如為檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單，則病人需持申請(qǐng)單到門(mén)診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi)，收費(fèi)處根據(jù)交費(fèi)的先后順序，把所有做檢查的病人排號(hào)，然后病人持交費(fèi)收據(jù)到檢查科室進(jìn)行檢查。對(duì)于門(mén)診藥房來(lái)說(shuō)，接到取藥處方后，要進(jìn)行配藥和發(fā)藥，所有藥都在藥房管理系統(tǒng)中進(jìn)行管理，當(dāng)藥房庫(kù)存的藥品減少到一定量的時(shí)候，藥房人員應(yīng)到藥庫(kù)辦理藥品申領(lǐng)，領(lǐng)取所需的藥品，而藥房需對(duì)藥品的出庫(kù)、入庫(kù)和庫(kù)存進(jìn)行管理；當(dāng)檢查科室接到病人的申請(qǐng)后，對(duì)病人進(jìn)行檢查，并將檢查結(jié)果存入系統(tǒng)中，同時(shí)也存入該病人的電子病歷中，如果檢查報(bào)告單需要等待一段時(shí)間才出結(jié)果，病人可以持自己的病歷卡到自助查詢(xún)機(jī)器上打印化驗(yàn)結(jié)果單。病人可持檢查或檢驗(yàn)的結(jié)果再到原醫(yī)科進(jìn)行復(fù)診，直至醫(yī)生開(kāi)出處方或提出醫(yī)療建議，最終病人痊愈離院。該系統(tǒng)為醫(yī)院提供一個(gè)集門(mén)診劃價(jià)、收費(fèi)、發(fā)藥、化驗(yàn)、住院于一體的管理信息系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)信息存儲(chǔ)、更新、查詢(xún)等多項(xiàng)功能，為醫(yī)務(wù)工作者和病人提供方便。該系統(tǒng)的用戶大多是醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者、后勤工作人員、藥劑師等，工作時(shí)間緊張，所以需要系統(tǒng)的運(yùn)作使工作效率有大幅度提高，因此對(duì)系統(tǒng)的要求需要很完善，涉及到工作人員每一個(gè)工作細(xì)節(jié)。由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員，因此對(duì)系統(tǒng)的信息要求可分為以下 幾個(gè)方面：病人的基本信息應(yīng)該包括病人的姓名、性別、出生年月、年齡、家庭住址、聯(lián)系方式等。對(duì)于門(mén)診病人，還需要就診時(shí)間，就診醫(yī)科，就診結(jié)果，處方記錄，檢查時(shí)間，檢查項(xiàng)目，檢查結(jié)果，檢驗(yàn)時(shí)間，檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果等。對(duì)于住院病人，還需要入院時(shí)間，所在病區(qū)，所在醫(yī)科，床位號(hào)，主治醫(yī)師，用藥記錄，檢查時(shí)間，檢查項(xiàng)目，檢查結(jié)果，檢驗(yàn)時(shí)間，檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果，手術(shù)時(shí)間，手術(shù)相關(guān)記錄，病人病情變化記錄，相關(guān)體檢記錄，出院時(shí)間等。醫(yī)生的基本信息包括醫(yī)生的姓名、性別、出生年月、家庭住址、聯(lián)系方式、所在醫(yī)科、工齡、職稱(chēng)、工號(hào)等。對(duì)于門(mén)診醫(yī)生，還需要掛號(hào)單價(jià)，當(dāng)天工作量，出診時(shí)間等。對(duì)于住院醫(yī)生，還需要所在病區(qū)，負(fù)責(zé)病人，診斷記錄及手術(shù)記錄等。各種單據(jù)，證明，如醫(yī)生診斷書(shū)，處方單，檢驗(yàn)申請(qǐng)單，檢查申請(qǐng)單，檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單，檢查結(jié)果報(bào)告單，收款單，病人醫(yī)療記錄，手術(shù)申請(qǐng)單，手術(shù)通知單，病人入院登記單，轉(zhuǎn)科申請(qǐng)單，病人情況登記單，藥品提領(lǐng)單，藥品發(fā)放記錄，藥品出庫(kù)單，藥品入庫(kù)單，設(shè)備使用記錄，器械領(lǐng)用單，器械使用記錄等。各種庫(kù)存，如藥品、制劑、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息，包括入庫(kù)記錄，出庫(kù)記錄，庫(kù)存量，單價(jià)等。系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)完成以下的信息處理：（1）存儲(chǔ)病人的信息、醫(yī)生信息、單據(jù)、庫(kù)存信息，以供查詢(xún)。（2）對(duì)病人信息、醫(yī)生信息、庫(kù)存信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì)，如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱(chēng)等，得出醫(yī)生工資中相應(yīng)的應(yīng)得金額，完成對(duì)醫(yī)生工資的計(jì)算和統(tǒng)計(jì)，供發(fā)放。（3）病人的電子病歷可以存儲(chǔ)在IC卡中，病人復(fù)診的時(shí)候能夠刷卡掛號(hào)，查詢(xún)化驗(yàn)結(jié)果的時(shí)候能在自助查詢(xún)機(jī)上刷卡進(jìn)行查詢(xún)，以便提高醫(yī)院工作的效率。（4）各種單據(jù)、證明以及記錄，根據(jù)實(shí)際需要，進(jìn)行更新，統(tǒng)計(jì)，自動(dòng)處理，等等，如對(duì)病人病情的記錄的及時(shí)更新，對(duì)藥品提領(lǐng)情況的及時(shí)統(tǒng)計(jì)，通過(guò)系統(tǒng)，自動(dòng)生成一些單證，如系統(tǒng)將手術(shù)申請(qǐng)單進(jìn)行相應(yīng)的處理，根據(jù)所存儲(chǔ)的信息得出相關(guān)信息，如手術(shù)可進(jìn)行時(shí)間，手術(shù)室地點(diǎn)安排等，進(jìn)而生成手術(shù)通知單。（5）對(duì)各種庫(kù)存信息的及時(shí)更新和統(tǒng)計(jì)以及相關(guān)的自動(dòng)處理，系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫(kù)存量，入庫(kù)量，出庫(kù)量，自動(dòng)得出新的即時(shí)的庫(kù)存量，完成更新，當(dāng)庫(kù)存少到一定程度，系統(tǒng)應(yīng)提出警告，提示管理人員庫(kù)存不足，使管理人員做出相應(yīng)的處理。（6）對(duì)醫(yī)院所需的各種報(bào)表能根據(jù)計(jì)算機(jī)的統(tǒng)計(jì)，自動(dòng)生成，例如統(tǒng)計(jì)圖形、趨勢(shì)圖等，以便研究工作中寫(xiě)分析報(bào)告，也可以對(duì)科研做貢獻(xiàn)。（7）所有原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析，如門(mén)診收入，住院收入，藥品收支，物資情況，醫(yī)療信息，病區(qū)床位利用率，床位周轉(zhuǎn)率等。系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同用戶設(shè)置不同的權(quán)限，區(qū)分不同的用戶，如區(qū)分病人（只能查詢(xún)醫(yī)生的出診情況，醫(yī)科設(shè)置，醫(yī)生簡(jiǎn)介和本人的信息），醫(yī)生（只能查詢(xún)本醫(yī)科診治的病人資料，本人的信息，醫(yī)院的公共信息等），管理人員（可查詢(xún)醫(yī)院相關(guān)的運(yùn)作情況，并可根據(jù)其工作內(nèi)容，錄入相關(guān)的信息，修改相關(guān)的記錄），系統(tǒng)管理員（可對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行日常維護(hù)，包括數(shù)據(jù)更新，權(quán)限設(shè)置等），院長(zhǎng)（可查詢(xún)醫(yī)院所有運(yùn)作情況（包括醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等）的數(shù)據(jù)，醫(yī)生的信息，以及各種統(tǒng)計(jì)和分析結(jié)果等）。a、各種信息記錄的完整性，信息記錄內(nèi)容不能為空； b、各種數(shù)據(jù)間相互的聯(lián)系的正確性； c、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。?？旎O(shè)計(jì)，具有良好的可擴(kuò)充性，以適應(yīng)醫(yī)院不同階段的發(fā)展需要。方便的系統(tǒng)剪裁功能，各子系統(tǒng)間任意選擇是否聯(lián)網(wǎng)。信息共享、準(zhǔn)確及時(shí)交流信息：發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)功能，減少重復(fù)操作，提高工作效率。徹底改變手工或單機(jī)管理對(duì)信息收集處理中的重復(fù)、混亂和容易出錯(cuò)的狀況，充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)的資源共享、數(shù)據(jù)共享等技術(shù)。一個(gè)環(huán)節(jié)錄入信息，其它環(huán)節(jié)可以共享，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性?；拘畔浫氩捎闷匆糨斎敕绞剑髽?biāo)操作，基本不需輸入漢字，大大提高工作效率。刷卡掛號(hào)、掛號(hào)單門(mén)診掛號(hào)處病人基本信息病人收據(jù)藥品門(mén)診藥房處結(jié)果報(bào)告單門(mén)診病歷處方單、化驗(yàn)申請(qǐng)單復(fù)診時(shí)查詢(xún)上次病歷診斷完錄入病歷病歷、檢查報(bào)告單收處方據(jù)單、化驗(yàn)申請(qǐng)單門(mén)診收費(fèi)處檢查申請(qǐng)單、收據(jù)醫(yī)生診斷檢查化驗(yàn)科 病人基本信息初診病人電子病歷、IC卡錄入病人基本信息并讀入IC卡病人基本信息IC卡復(fù)診病人掛號(hào)處理門(mén)診病歷掛號(hào)單病人 檢查申請(qǐng)單掛號(hào)單病人劃價(jià)處理收費(fèi)明細(xì)繳費(fèi)開(kāi)收據(jù)收費(fèi)證明病人處方單門(mén)診病歷劃價(jià)病人藥品清單進(jìn)入藥房管理系統(tǒng)取藥單藥房配藥并發(fā)藥藥品藥品庫(kù)存信息入系統(tǒng)病人化驗(yàn)處化驗(yàn)申請(qǐng)單、病歷病人病歷情況醫(yī)生診療化驗(yàn)報(bào)告單、病歷病人門(mén)診病歷