【正文】 水中含有許多細(xì)菌。，超過(guò)3個(gè)月則應(yīng)收費(fèi)。，可用氧化鋅封住牙間隙處，以起到保護(hù)創(chuàng)面和止血的作用，這是牙周塞治法。（牙周病學(xué)）第6版210頁(yè)：又叫皮脂腺異位，是皮脂腺錯(cuò)在唇頰粘膜上形成的一種主觀癥狀為針頭大小、孤立的、淡黃的或白銫的球形隆起或扁平丘疹，觸之粗糙。、冷、探等以外還應(yīng)寫牙齦（萎縮）、牙根（外露）、牙片、患者自訴等情況。，應(yīng)將外冠套入內(nèi)冠一起粘，這樣可使義齒擁有一個(gè)共同就位道，且內(nèi)外冠之間應(yīng)涂抹凡士林，以防止粘結(jié)劑進(jìn)入之間將內(nèi)外冠粘起來(lái)。：牙本質(zhì)小管內(nèi)有液體，這種液體對(duì)外來(lái)刺激有機(jī)械反應(yīng)。液體受冷刺激時(shí)，由內(nèi)向外流，而受熱刺激時(shí)由外向內(nèi)流，這種液體的流動(dòng)力引起了成牙本質(zhì)細(xì)胞和其突起舒張或壓縮，從而影響其周圍的神經(jīng)末梢。（口輕組織胚胎學(xué)）第6版60頁(yè)。，囑患者咬合，；若所備牙為下牙。，側(cè)切牙萌出后會(huì)使中切牙靠在一起，若間隙較大或側(cè)切牙萌出后間隙仍不關(guān)閉，則需矯正。，易感染，早期面部癤子可用2%碘酒輕涂，每天數(shù)次，不吃辛辣食品，保持大便通暢，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。病情嚴(yán)重者可用抗生素。預(yù)防：需保持面部皮膚清潔，每日洗臉后按摩面部，促進(jìn)面部血液循環(huán)。，還可由咬合傷和牙周病（牙周情況不佳，牙齦萎縮）等引起。：（1）術(shù)后24小時(shí)，進(jìn)食無(wú)渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。（2）術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。（3）術(shù)后三天開始進(jìn)食高蛋白飲食。：（1）它不易患病，牙根長(zhǎng)而堅(jiān)固。咀嚼時(shí)有撕裂食物的作用。（2）支持嘴唇保持面部豐滿。，味道是由鼻腔和舌乳頭感覺的，與牙齒無(wú)關(guān)。:(1)義齒戴入后縮小了口腔的空間，舌活動(dòng)受限，經(jīng)過(guò)練習(xí)，多數(shù)患者在13個(gè)月后適應(yīng)。（2）在無(wú)牙牙合時(shí)舌的形態(tài)和大小失去了牙的限制，舌變大。這是因?yàn)檎f(shuō)話時(shí)為了說(shuō)清楚舌頭會(huì)盡量詛塞缺牙區(qū)，長(zhǎng)時(shí)間舌就失去了正常的位置，同時(shí)也會(huì)伸長(zhǎng)。故戴上全口義齒后應(yīng)練習(xí)發(fā)音：（1）唇齒音（分、飛、放）、舌齒音（德、特、難）的練習(xí)。（2）攪舌練習(xí)，在口腔中反復(fù)活動(dòng)舌，使其變化更加靈活。：（1）臨近組織的炎癥如急性化膿性頜骨骨髓炎，未萌出的牙或頜骨腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起牙痛。（2）屈光不正和青光眼可引發(fā)牙痛（3）三叉神經(jīng)痛（4）神經(jīng)衰弱，婦女經(jīng)期，急性心梗，心絞痛患者18%牙痛而不是心前區(qū)痛，故在此期間不宜拔牙。：（1）在出牙時(shí)，因乳牙接近牙床粘膜而刺激牙齦，可出現(xiàn)牙齦出血，水腫，發(fā)癢，故嬰兒喜歡啃手指，也可發(fā)生咬奶頭，口水增多，流涎等現(xiàn)象。這時(shí)應(yīng)注意口腔衛(wèi)生。出牙時(shí)，可給些較硬的食物如蘋果、梨等以刺激牙齦。（2）換恒牙期間及時(shí)拔除乳牙。，因?yàn)閰捬蹙鷷?huì)分解奶品中的蛋白，產(chǎn)生硫化物氣體，導(dǎo)致口臭，同時(shí)破壞口腔細(xì)菌平衡，不宜多飲，易導(dǎo)致胃液沖淡。：（1）局部牙齒牙周有炎癥。此時(shí)組織周圍液為酸性，難以使麻藥中的氨基形成游離鹽基作用于神經(jīng)組織。（2）局部解剖變異（3）個(gè)體差異，如常飲酒者麻醉效果差，首先應(yīng)用紗布、手帕或衣服等吸去可見的液滴，然后用大量的自來(lái)水或干凈涼水沖洗灼傷部位。若眼睛和口腔內(nèi)也濺入，則張口或睜眼進(jìn)行沖洗；堿性物質(zhì)灼傷則用食醋、Vc、檸檬酸等溶液沖洗。、凝膠，具有殺菌作用，用于軟化根管牙本質(zhì)壁。學(xué)茗為乙二胺四乙酸。（可的松類屬糖皮質(zhì)激素，有抗感染、消炎作用）是國(guó)外常用的根充糊劑；日本森田公司生產(chǎn)的Vitapex糊劑與其差異不大，且均比碘仿糊劑效果好，不易引起疼痛。、擊傷、深牙周袋等外，還包括血源感染，及受過(guò)損傷或病變的組織能將血流中的細(xì)菌吸收到自身所在的部位。，如飲熱茶、熱湯后，立即進(jìn)食過(guò)冷食品，便會(huì)引起牙髓充血，甚至轉(zhuǎn)化為牙髓炎。，用牙鉆緩慢向牙髓方向磨除釉質(zhì)和本質(zhì)，若患者感到尖銳的疼痛，則表示牙髓有活力，稱試驗(yàn)性備洞。去腐時(shí)患者表示疼痛則說(shuō)明牙神經(jīng)有活力，可考慮保留。，因?yàn)闀?huì)誤吞牙膏。應(yīng)用清水、溫開水或鹽水漱口。若殘留物過(guò)多，不易清除，也可用棉簽或紗布清潔，也用牙線。，表面飾以類樹脂材料。是玻璃離子、硅酸鹽和天然顏銫系統(tǒng)的完美結(jié)合，其優(yōu)點(diǎn)是具有瓷的光澤性但比瓷有彈性，而且有獨(dú)特的、對(duì)美觀非常重要的自然熒光效果。其缺點(diǎn)是樹脂與金屬基底易分離。、又不能單獨(dú)激發(fā)人或動(dòng)物體產(chǎn)生抗體的抗原。他只有反應(yīng)原性，不具有免疫原型，又稱不完全抗原。過(guò)敏體質(zhì)病人體內(nèi)組織蛋白與半抗原結(jié)合后，可形成完全抗原，引起過(guò)敏反應(yīng)。FC具有半抗原性，故遇過(guò)敏體質(zhì)疼痛加劇。，生食。新鮮大蒜去皮，搗爛如泥，溫?zé)岷笕邶x洞，可能導(dǎo)致過(guò)敏，如發(fā)酸、怕涼，甚至感染，經(jīng)常使用則會(huì)破壞牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)，使牙齒表面粗糙，嚴(yán)重者出現(xiàn)牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀。，少用藥物牙膏，藥物牙膏易破壞口腔內(nèi)細(xì)菌平衡。、外科、婦科，適用于深部的、有腐敗的肉芽組織的傷口或露管的換藥及膿腔引流，拔牙創(chuàng)面填塞，耳鼻喉科手術(shù)中的竇、腔填塞等。其質(zhì)地柔軟、刺激性小，可任意彎曲，能緊貼創(chuàng)面，不損傷皮膚黏膜，具有加強(qiáng)感染創(chuàng)面的止血收斂、去腐生肌、除臭消炎、刺激組織生長(zhǎng)等作用。：局麻后，清洗傷口，取適量的碘仿粉置于傷口，然后上面壓丁香油小棉球。第四篇：口腔實(shí)習(xí)報(bào)告口腔實(shí)習(xí)報(bào)告口腔實(shí)習(xí)報(bào)告120xx年xx月25日，是我開始醫(yī)生生涯的第一天。作為一名準(zhǔn)醫(yī)生，我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話：健康所系，生命相托。在我看來(lái)，醫(yī)生應(yīng)該是這個(gè)世界上最高尚的職業(yè)。因?yàn)?，人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我，還有有什么比這個(gè)更高尚？然而，作為一名醫(yī)生，甚至說(shuō)醫(yī)學(xué)生而言，我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生，與臨床不同的是，口腔需要操作，所以，盡管是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生，然而，我們卻可以在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。在門診的實(shí)習(xí)，每天我上班都十分開心，雖然有時(shí)會(huì)遇到不開心的事，可是我都會(huì)藏在心里。一個(gè)有城府的人，一個(gè)穩(wěn)重的人，很多事是不會(huì)表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道，其實(shí)，我不是。我還記得20xx年春節(jié)我去高中看我的老師，她對(duì)我說(shuō)“你變得成熟了”。其實(shí)現(xiàn)在想起來(lái)，那時(shí)的我還沒有，因?yàn)楹芏嗍履菚r(shí)不懂，可現(xiàn)在，我懂，而且我很透徹。不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人，像我們這樣的，我覺得最好的方法，說(shuō)的難聽點(diǎn)，頭二十年，夾起尾巴做人，這是兩個(gè)職業(yè)的共同特點(diǎn)決定的。很多事，不管自己對(duì)不對(duì)，你錯(cuò)了是你錯(cuò)，你對(duì)了，別人說(shuō)你錯(cuò)，你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得，盡管你是對(duì)。只有這樣，我才能混下去。要想混得好，不要把自己當(dāng)人看，至少在頭十年內(nèi)，不是人。當(dāng)然，現(xiàn)在看已經(jīng)過(guò)去的1/2的實(shí)習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問(wèn)我，考研不?，F(xiàn)在，或者考研報(bào)名的時(shí)候我可以很明確的說(shuō)，不考。由于身處環(huán)境的不同，我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項(xiàng)利弊后，我很坦然的說(shuō)，我實(shí)習(xí)我不考研。也許有人說(shuō)，可以邊考研邊實(shí)習(xí)，可是我要說(shuō)，我不是很聰明的人，我也沒那么勤勞，我不想把自己搞得那么累，（好吧，我承認(rèn)我懶）甚至我可以說(shuō)，為了實(shí)習(xí)，我可以放棄考研（鑒于考研背景考慮）。研隨時(shí)可以考，可是，作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生，我想無(wú)數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實(shí)習(xí)，也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這，我受到很多名師的教導(dǎo)。門診、住院部實(shí)習(xí)，我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問(wèn)，很多人都愿意教我，而這些卻是書本上沒有，考研也不是考點(diǎn)，可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在住院部，我的身份只是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生，可是，我的上級(jí)，卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我，從他身上，我學(xué)到了很多臨床知識(shí)。作為頜外整形科的實(shí)習(xí)醫(yī)生，我們的主任戲稱我為“副總”。我想，可能以后我也不一定從事這一行，可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些，一名醫(yī)生的`職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房，看我們主任手術(shù)，從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的，他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經(jīng)驗(yàn)，人家不會(huì)用嘴講，但是卻做出來(lái)了，能不能學(xué)到，就是各自的修行。譬如簡(jiǎn)單的查體，人家會(huì)把手搓熱在查，這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。當(dāng)然，作為醫(yī)生，有很多的無(wú)奈?；颊咭粋€(gè)比一個(gè)可憐。有的孩子因?yàn)榇诫窳讯粧仐?，有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是 唇腭裂曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)唇腭裂的女孩，因?yàn)槿卞X，孩子一直沒看過(guò)病，直到現(xiàn)在才來(lái)做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了，可是當(dāng)我晚上值班查房時(shí)，看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女，老太太就靠著床邊的木椅子睡著，她把床讓給一個(gè)被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著，老太太時(shí)不時(shí)還得半夜起來(lái)給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)，只不過(guò)是先把大點(diǎn)的先送來(lái)看病?？赡茏鳛獒t(yī)生，有人覺得應(yīng)該鐵血點(diǎn)。在臨床中會(huì)遇到各種各樣的病人，同情心可以有，有熱血也可以撒在自己的工作上，可是時(shí)間會(huì)磨去你所有的想法，因?yàn)?，醫(yī)生的工作實(shí)在太特殊了。所以我在想，一名優(yōu)秀的醫(yī)生，應(yīng)該怎樣成長(zhǎng)起來(lái)?？赡芷鸩降臅r(shí)候，一切都是那么的糟糕。選擇了這個(gè)職業(yè)，可能我所遇到的，只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事，幾乎一段時(shí)間后我就忘記了。但是，這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考學(xué)歷得提高，知識(shí)得豐富，經(jīng)驗(yàn)得積累，但我現(xiàn)在似乎都還沒起步。實(shí)習(xí)階段總結(jié)報(bào)告Ⅰ臨床、護(hù)理與口腔同等重要，實(shí)習(xí)的過(guò)程基本相仿。實(shí)習(xí)已有三月余,三個(gè)月來(lái)收獲與過(guò)失并存。口腔實(shí)習(xí)報(bào)告2實(shí)習(xí)目的：學(xué)習(xí)一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作；學(xué)習(xí)一些常見病的診斷方法；豐富我的暑期生活。實(shí)習(xí)地點(diǎn)：河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。實(shí)習(xí)經(jīng)歷及感受：實(shí)習(xí)第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始了我的暑期實(shí)習(xí)之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過(guò)程。雖然由于知識(shí)有限，但在老師孜孜不倦的細(xì)心指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。例如：在為患者治療時(shí)，還要學(xué)會(huì)為患者解釋他們的病情，并向患者說(shuō)明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之，我們要學(xué)會(huì)做到“讓病人明白的看病?！蔽以诳谇豢茖?shí)習(xí)的過(guò)程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因?yàn)檠例X內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥，導(dǎo)致牙齒脹痛（有些因?yàn)闋可嫱磿?huì)使整個(gè)頭部都有疼痛感）。使病人難過(guò)不已。根管治療一般要分幾次治療。因?yàn)橐话慊颊吒軆?nèi)的組織并未完全壞死。這時(shí)就需要先放藥，把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣，在清除根管內(nèi)組織時(shí)能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過(guò)程是：用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時(shí)候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時(shí)，說(shuō)明已經(jīng)打開了牙髓腔。許多病人因?yàn)檠例X內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現(xiàn)時(shí)正常現(xiàn)象，而疼痛感則會(huì)消失或大大減輕；清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。，如果清除時(shí)患者感到劇烈疼痛，則說(shuō)明根管內(nèi)組織尚未完全壞死，這時(shí)就向前面說(shuō)的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來(lái)治療。清除根管內(nèi)組織時(shí)，用拔髓針伸入牙根管，旋轉(zhuǎn)180176。，然后拔出。根管內(nèi)組織就會(huì)被拔髓針拉出；測(cè)量根管的數(shù)量、深度。并用對(duì)應(yīng)的擴(kuò)大針把根管擴(kuò)大；用牙膠尖填充根管；用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我實(shí)習(xí)期間沒有拔阻生牙的，聽說(shuō)拔那個(gè)挺費(fèi)勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡(jiǎn)單，如果用力不均勻會(huì)把牙弄碎從而增加手術(shù)難度，而且也會(huì)給患者增加痛苦。在老師的指導(dǎo)下，我學(xué)習(xí)了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種：組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時(shí)，針管需從對(duì)側(cè)第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長(zhǎng)度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長(zhǎng)度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過(guò)后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴(kuò)散，然后即可開始拔牙。另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng)，讓我受益匪淺。實(shí)習(xí)的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學(xué)習(xí)。早上先是開晨會(huì)。各個(gè)醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計(jì)劃一一說(shuō)明。遇到復(fù)雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問(wèn)題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴(yán)謹(jǐn)。晨會(huì)后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個(gè)病人換藥，詢問(wèn)患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅(jiān)持那么認(rèn)真的去對(duì)待每一個(gè)病人并不是一件容易的事。在老師的帶領(lǐng)下，我有幸參與了一次給一位做過(guò)腹腔引流的患者把引流管的過(guò)程。雖說(shuō)操作不是很復(fù)雜，但這卻讓我深刻的體會(huì)到了“臺(tái)上1分鐘，臺(tái)下十年功”。因?yàn)?，在病人身上操作時(shí)是容不得一點(diǎn)錯(cuò)誤的。實(shí)習(xí)的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過(guò)程：從病人的組織取材，然后用蠟固定，待蠟塊完全冷卻后切薄，然后把切出來(lái)的薄片放到熱水水面上過(guò)一下，用載玻片撿起，然后放到高溫（幾十度）環(huán)境下加熱二十分鐘左右，然后脫蠟，染色，滴兩滴樹脂，即可用蓋玻片封住。此外，我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片，不過(guò)由于知識(shí)不夠，老師說(shuō)的大部分我都沒聽懂，也看不明白。不過(guò)，相信隨著不斷的學(xué)習(xí)，我一定能夠掌握更多的知識(shí)的。我的實(shí)習(xí)之旅已經(jīng)結(jié)束了，回想一下實(shí)習(xí)的整個(gè)過(guò)程，我深深的體會(huì)到了作為一名未來(lái)的醫(yī)生，我們的身上背負(fù)著巨大的使命和責(zé)任。無(wú)數(shù)病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學(xué)好專業(yè)知識(shí)，為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準(zhǔn)備?？谇粚?shí)習(xí)報(bào)告3實(shí)習(xí)目的:了解口腔診療的工作程序，見習(xí)常見病的接診治療過(guò)程實(shí)習(xí)時(shí)間：—實(shí)習(xí)地點(diǎn)：xxxx醫(yī)院實(shí)習(xí)內(nèi)容：一 某患者，女，近日來(lái)右下后牙酸痛﹑刷牙等機(jī)械庝，自覺有洞。檢查：右下4頰側(cè)齦緣處大腎形齲洞，色黑，質(zhì)軟。探及大量腐質(zhì)，冷（177。）扣（－）松（－）。牙齦正常，齲至齦下1mm處。診斷：右下4深齲處理：右下4去腐，敏感已近髓，dycal墊底，光固化樹脂充填，調(diào)