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醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)小結(jié)-資料下載頁

2024-10-13 11:52本頁面
  

【正文】 報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科(或者總值班)、主管院領(lǐng)導(dǎo),重大技術(shù)損害必須同時(shí)報(bào)告院長,任何人不得瞞報(bào)或遲報(bào)。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害時(shí),應(yīng)密切關(guān)注患者生命體征及病情變化,對患者所受到的損害程度進(jìn)行初步判斷,并根據(jù)損害程度進(jìn)行相應(yīng)流程的處置。、未造成嚴(yán)重后果的情況首先,應(yīng)立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操作,當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會(huì)診,妥善處理(由科主任或三級(jí)醫(yī)師或現(xiàn)場高年資醫(yī)師主持)并根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ)救措施。隨后,應(yīng)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)科,同時(shí)做好患者的保護(hù)性醫(yī)療措施,防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害??剖邑?fù)責(zé)人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)技術(shù)專家會(huì)診討論,研究進(jìn)一步的補(bǔ)救處理對策和是否繼續(xù)進(jìn)行原醫(yī)療技術(shù)操作,同時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)進(jìn)展情況,醫(yī)務(wù)科根據(jù)進(jìn)展情況選派技術(shù)專家參與補(bǔ)救對策及時(shí)處理患者,治療過程中應(yīng)盡量避免或減少其他并發(fā)癥。治療時(shí)須嚴(yán)密觀察患者病情,防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料,保留標(biāo)本并報(bào)醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能部門。,有生命危險(xiǎn)的情況首先,應(yīng)立即以搶救患者生命為主。在搶救患者生命的同時(shí)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)科及醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)??剖邑?fù)責(zé)人或醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)立即趕往事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專家搶救患者生命,討論并采取補(bǔ)救處理對策同時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo);必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科邀請上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)(醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)主持)。隨后,待患者生命危險(xiǎn)解除后,進(jìn)一步會(huì)診討論、研究詳細(xì)補(bǔ)救處理對策。補(bǔ)救對策應(yīng)防止患者發(fā)生進(jìn)一步損害,盡量減少損害和避免發(fā)生其他損害后果。補(bǔ)救對策完畢后,必須派專人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者病情,防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料、保留標(biāo)本報(bào)醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科。發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害時(shí)應(yīng)迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù),包括實(shí)物、標(biāo)本、手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害時(shí),應(yīng)積極妥善做好與患方的溝通工作,盡力穩(wěn)定患方情緒,爭取患方配合,防止干擾搶救和發(fā)生沖突。,必要時(shí)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向其親屬正式提出并送達(dá)書面尸檢建議,并力爭得到患方書面答復(fù)。、總結(jié)教訓(xùn),找出技術(shù)損害發(fā)生的原因,制定改進(jìn)措施,修訂制度及時(shí)完善相關(guān)記錄。,應(yīng)當(dāng)區(qū)別主要責(zé)任和次要責(zé)任,依照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對責(zé)任者做出合理處理。、醫(yī)療過失損害鑒定或應(yīng)訴準(zhǔn)備。,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定程序進(jìn)行處理?;挤揭圆徽?dāng)手段過度維權(quán)、聚眾滋事、擾亂醫(yī)療秩序時(shí),在耐心勸導(dǎo)和向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、公安部門報(bào)警的同時(shí),組織力量維護(hù)醫(yī)療秩序,保護(hù)醫(yī)院設(shè)施。,或同類損害重復(fù)出現(xiàn)或反復(fù)出現(xiàn)時(shí),暫停使用該項(xiàng)技術(shù)或有關(guān)藥品器材,并對其認(rèn)真地進(jìn)行研討和重新評估,必要時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。,各類、各級(jí)人員違反處理原則,未及時(shí)采取措施,導(dǎo)致?lián)p害擴(kuò)大或引起醫(yī)療糾紛的,按醫(yī)院相關(guān)制度給予處罰。、如實(shí)報(bào)告醫(yī)療技術(shù)損害事件的給予通報(bào)批評,造成后果的按照醫(yī)院相關(guān)制度給予處罰。,通報(bào)表揚(yáng)或醫(yī)院安全管理委員會(huì)討論酌情給予獎(jiǎng)勵(lì)。第五篇:醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,促進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障人民身體健康,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際情況,制度定本醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度。凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,均應(yīng)嚴(yán)格遵守本準(zhǔn)入制度。新醫(yī)療技術(shù)分為以下三類:(1)探索使用技術(shù),指醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)或自主開發(fā)的在國內(nèi)尚未使用的新技術(shù)。(2)限制度使用技術(shù)(高難、高新技術(shù)),指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術(shù)難度大、技術(shù)要求高的醫(yī)療技術(shù)。(3)一般診療技術(shù),指除國家或省衛(wèi)生行政部門規(guī)定限制度使用外的常用診療項(xiàng)目,具體是指在國內(nèi)已開展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術(shù)。(4)醫(yī)院鼓勵(lì)研究、開發(fā)和應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù),鼓勵(lì)引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù);禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會(huì)倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應(yīng)的技術(shù)。(5)醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科牽頭成立醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(huì)(由醫(yī)院主要業(yè)務(wù)骨干成員組成)及科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組(由科室主任及科室業(yè)務(wù)骨干35人組成),全面負(fù)責(zé)新技術(shù)項(xiàng)目的理論和技術(shù)論證,并提供權(quán)威性的評價(jià)。包括:提出醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入政策建議;提出限制度使用技術(shù)項(xiàng)目的建議及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn);負(fù)責(zé)探索和限制度使用技木項(xiàng)目技術(shù)評估,并出具評估報(bào)告;對重大技術(shù)準(zhǔn)入項(xiàng)目實(shí)施效果和社會(huì)影響評估,以及其他與技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)的咨詢工作。(6)嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療新技術(shù)的臨床準(zhǔn)入制度,凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究,在確認(rèn)其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評定的基礎(chǔ)上,本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)臨床實(shí)踐,同時(shí)要具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員和設(shè)施,經(jīng)科室集中討論和科主任同意后,填寫“新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表”交醫(yī)教科審核和集體評估?!吧暾埍怼毕蜥t(yī)務(wù)科申請,在本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍內(nèi)的,由醫(yī)教科組織審核和集體評估;新項(xiàng)目為本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍外的,由醫(yī)教科向區(qū)衛(wèi)生局申報(bào),由衛(wèi)生局組織審核,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和催促執(zhí)業(yè)登記。 申請開展探索使用、限制度使用技術(shù)必須提交以下有關(guān)材料: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況(包括床位數(shù)、科室設(shè)置、技術(shù)人員、設(shè)備和技術(shù)條件等)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法性證明材料復(fù)印件; 擬開展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)的技術(shù)條件、設(shè)備條件、項(xiàng)目負(fù)責(zé)醫(yī)師資質(zhì)證明以及技術(shù)人員情況; 擬開展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程; 擬開展探索使用技術(shù)項(xiàng)目的可行性報(bào)告; 衛(wèi)生行政部門或省醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定提交的其他材料。 探索使用技術(shù)、限制度使用技術(shù)項(xiàng)目評沽和申報(bào): 受理申報(bào)后由醫(yī)教科進(jìn)行形式審查; 首先由醫(yī)教科依托科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組依據(jù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初步技術(shù)評估; 各科室申報(bào)材料完善后15個(gè)工作日內(nèi)由醫(yī)教科組織醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(huì)專家評審,并出具技術(shù)評估報(bào)告; 由醫(yī)務(wù)科向省衛(wèi)生廳申報(bào),由衛(wèi)生廳和省醫(yī)學(xué)會(huì)組織審核,醫(yī)教科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和催促執(zhí)業(yè)登記。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職責(zé):(1)醫(yī)院醫(yī)教科負(fù)責(zé)組織管理全院醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入工作,制度定有關(guān)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入政策、規(guī)劃,協(xié)調(diào)并監(jiān)督本制度的實(shí)施。(2)按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等法規(guī)要求,組織審核新技術(shù)項(xiàng)目是否超范圍執(zhí)業(yè),如屬于超范圍執(zhí)業(yè),由醫(yī)務(wù)科向區(qū)衛(wèi)生局申報(bào),由區(qū)衛(wèi)生局組織審核,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和催促執(zhí)業(yè)登記。(3)醫(yī)務(wù)科組織科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組等職能部門,參照省內(nèi)或國內(nèi)同級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),填寫收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)申報(bào)表上報(bào)物價(jià)局。(4)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)實(shí)施全院醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入的日常監(jiān)督管理,包括對已申報(bào)和開展的醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)行跟蹤,了解其進(jìn)展、協(xié)助培訓(xùn)相關(guān)人員、邀請?jiān)和鈱<抑笇?dǎo),解決進(jìn)展中的問題和困難等。各科室每年按規(guī)定時(shí)間將本計(jì)劃開展的醫(yī)療新技術(shù)項(xiàng)目報(bào)醫(yī)教科,并核準(zhǔn)和落實(shí)醫(yī)療新技術(shù)主要負(fù)責(zé)人和主要參加人員,填寫相關(guān)申請材料。科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組組織并督促醫(yī)療技術(shù)按計(jì)劃實(shí)施, 定期與主管部門聯(lián)系,確保醫(yī)療新技術(shù)順利開展。醫(yī)療新技術(shù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要對已開展的技術(shù)項(xiàng)目做到隨時(shí)注意國內(nèi)外、省內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài),收集信息,組織各類型的學(xué)術(shù)交流,及時(shí)總結(jié)和提高。在實(shí)施新技術(shù)、新項(xiàng)目前必須征得病人或其委托代理人的同意并書面簽名備案。申報(bào)醫(yī)療新技術(shù)成果獎(jiǎng):(1)申報(bào)科室于年底將所開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié),填寫新技術(shù)、新項(xiàng)目評選申請表,上報(bào)醫(yī)務(wù)科參加醫(yī)院評比。申報(bào)材料要求完整、準(zhǔn)確和實(shí)事求是,包括技術(shù)完成情況及效果、完成病例數(shù)以及必要的病歷資料(臨床效果及必要的對照)、國內(nèi)外及省內(nèi)應(yīng)用現(xiàn)狀、論文發(fā)表情況等。(2)醫(yī)務(wù)科每年底對已經(jīng)開展并取得成果的醫(yī)療新技術(shù),組織醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(huì)專家采用高效、公正的程序進(jìn)行評審,對其中非常有價(jià)值的項(xiàng)目授予獎(jiǎng)勵(lì)并向上級(jí)部門推介。(3)醫(yī)務(wù)科每年底對以往已開展或已評獎(jiǎng)的醫(yī)療新技術(shù),組織醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(huì)專家進(jìn)行回顧性總結(jié)和社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益的評估,對已失去實(shí)用價(jià)值或停止的醫(yī)療技術(shù)作出相應(yīng)結(jié)論。1違反本辦法規(guī)定,未經(jīng)準(zhǔn)入管理批準(zhǔn)而擅自開展的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰,并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。1違反本辦法規(guī)定的醫(yī)師,按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰,并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。1本制度如出現(xiàn)與國家行政管理部門相關(guān)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度相沖突的情況,按國家行政管理部門相關(guān)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度執(zhí)行。1國家行政管理部門另有規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入項(xiàng)目或?qū)嶒?yàn)醫(yī)療項(xiàng)目,按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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