安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施工作方案-資料下載頁
2025-10-04 10:15本頁面
【正文】 ，穩(wěn)步進(jìn)行，建立自我約束、持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，從根本上促進(jìn)我院安全發(fā)展，科學(xué)發(fā)展。二、安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化組織機(jī)構(gòu)（一）、為了切實(shí)加強(qiáng)我院的安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處，特成立安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組。組長：副組長：成員：（二）、領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，任辦公室主任。負(fù)責(zé)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)情況的檢查監(jiān)督、質(zhì)量驗(yàn)收、達(dá)標(biāo)評比及上報工作。所轄安全質(zhì)量檢查驗(yàn)收組（簡稱“質(zhì)檢組”），具體負(fù)責(zé)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作的日常管理和檢查考核驗(yàn)收，收集各考核小組對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作考核情況，初審，匯總上報。三、工作目標(biāo)（一）、積極推進(jìn)“四個創(chuàng)新”。觀念創(chuàng)新。廣泛開展“假如我是病人”換位思考大討論活動，教育引導(dǎo)職工樹立適應(yīng)新形勢、新要求的價值觀、服務(wù)觀，使“一切為了病人，一切方便病人”的服務(wù)理念深入人心，使“服務(wù)好，質(zhì)量好，群眾滿意”的價值觀在醫(yī)院上下形成廣泛共識。管理創(chuàng)新。進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、醫(yī)院文化建設(shè)，把質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)活動與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育等工作結(jié)合起來。進(jìn)一步改善醫(yī)療環(huán)境，培養(yǎng)技術(shù)人才，優(yōu)化醫(yī)院形象。進(jìn)一步強(qiáng)化措施，切實(shí)把競爭上崗、科室崗位目標(biāo)精細(xì)化管理辦法落到實(shí)處，激活醫(yī)院管理，充分調(diào)動職工積極性，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院改革。技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)醫(yī)療人才隊伍建設(shè)，采取公開課、研討會、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、科技攻關(guān)、技術(shù)培訓(xùn)等方式，注重培養(yǎng)技術(shù)骨干，著力提高?？崎T診技術(shù)水平。制定培訓(xùn)計劃，選派技術(shù)骨干人員定期外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，經(jīng)常聘請外地專家名醫(yī)來院講課傳技，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高。服務(wù)創(chuàng)新。通過調(diào)整學(xué)科發(fā)展重點(diǎn)，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，改善住院環(huán)境，盡量滿足各類病人的需要，不斷提高醫(yī)院的市場份額。廣泛開展以“病人在我心中，我是醫(yī)院形象”為主題的塑造醫(yī)院形象活動，熱心為住院病人提供“六個一”（一張笑臉、一句問候、一壺?zé)崴?、一張舒適的病床、一個潔凈的環(huán)境、一本詳細(xì)的就醫(yī)指南）愛心式護(hù)理服務(wù)，在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)大力營造“提高服務(wù)質(zhì)量，真誠服務(wù)病人”的氛圍。把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量作為一種態(tài)度、一種習(xí)慣、一種要求，從細(xì)節(jié)抓起，從現(xiàn)在做起，嚴(yán)格要求，認(rèn)真履行服務(wù)承諾，做到醫(yī)護(hù)質(zhì)量零缺陷，服務(wù)質(zhì)量零投訴。把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸到社區(qū)的每個住戶，認(rèn)真開展健康查體、上門醫(yī)護(hù)、社區(qū)咨詢等服務(wù)，為礦區(qū)職工家屬健康、科學(xué)、文明的生活提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（二）、積極完成各項(xiàng)要求。危重病人搶救成功率大于等于85%；甲級病歷率大于等于92%；醫(yī)療事故發(fā)生率0；治愈好轉(zhuǎn)率大于等于96%；處方合格率大于等于96%；病人滿意度大于等于95%；社會對醫(yī)療服務(wù)的滿意度大于等于90%；職工健康查體及健康檔案建檔率大于等于90%；兒童免疫規(guī)劃一類疫苗接種率大于等于95%；飲食服務(wù)公共場所和管供水從業(yè)人員健康查體率大于等于95%； 職業(yè)健康查體率大于等于85%；嬰兒死亡率小于千分之五；孕產(chǎn)婦死亡率0；結(jié)核病人規(guī)劃治療率大于等于90%。（三）、月底根據(jù)《醫(yī)院管理考核辦法》，對每名員工綜合考核評分，依據(jù)考評結(jié)果進(jìn)行獎懲。四、職責(zé)劃分（一）、領(lǐng)導(dǎo)組：組織制定安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施方案，安排、指導(dǎo)、督促和協(xié)調(diào)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作的開展，對各科室的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行評定。組長是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的第一責(zé)任人，對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，副組長負(fù)責(zé)抓好分管范圍內(nèi)的安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作。（二）、安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化辦公室在領(lǐng)導(dǎo)組的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)牽頭組織，對各科進(jìn)行全面檢查，并對檢查情況進(jìn)行監(jiān)督、審核、匯總，提出考核建議后報領(lǐng)導(dǎo)組審定。（三）、院長院長是醫(yī)院質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)活動的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全院安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)活動的順利開展。（四）、副院長對院長負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)的安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。（五）、總護(hù)士長負(fù)責(zé)全院的護(hù)理工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。（六）、科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)本科室的安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。五、工作要求（一）、各考核小組要加大“質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)的監(jiān)督考核，在今后的日常檢查中，要把“質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)列入檢查內(nèi)容，加大督促力度，確保2012年醫(yī)院安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)圓滿完成。（二）、鞏固已經(jīng)達(dá)標(biāo)的成果，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的動態(tài)達(dá)標(biāo)。不允許有絲毫松懈，自行降低標(biāo)準(zhǔn)和要求，造成質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作滑坡的要嚴(yán)肅處理。（三）、扎實(shí)開展質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，把標(biāo)準(zhǔn)化理念融入日常管理，將標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和日常工作緊密結(jié)合，不允許搞形式、走過場。嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，從嚴(yán)檢查。六、獎懲辦法（一）、在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作中突出的科室給予500元獎勵。（二）、在動態(tài)和日常檢查中，出現(xiàn)管理問題和質(zhì)量事故，對負(fù)責(zé)人和責(zé)任人進(jìn)行罰款處理，該罰款由領(lǐng)導(dǎo)組批準(zhǔn)，從當(dāng)月績效工作中扣除。醫(yī)院2012/8/21
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