【正文】 教育、水電、廣電、衛(wèi)生、勞動等部門協(xié)調(diào)，按規(guī)定落實了他們的相關(guān)優(yōu)惠政策，這對于保障困難群眾基本生活、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極的作用。但存在對城鎮(zhèn)“三無”對象保障標準較低、難以滿足基本生活需要。部分城鎮(zhèn)低保戶無房戶住房問題、未參加醫(yī)保人員就醫(yī)問題仍不容忽視。（四）受災(zāi)困難戶和臨時困難群眾。一是受災(zāi)戶的救濟問題，我縣處于鄂西南山區(qū)，屬亞熱帶季風(fēng)氣候，極容易引發(fā)洪澇干旱冰雹災(zāi)害，每年各種自然災(zāi)害時有發(fā)生，按照國家規(guī)定，自然災(zāi)害救災(zāi)救濟工作實行分級負責(zé)，救災(zāi)經(jīng)費分級負擔，縣市級按農(nóng)業(yè)人口平均1元的標準列入預(yù)算，專項用于自然災(zāi)害救災(zāi)救濟工作，但由于我縣現(xiàn)實的財力狀況，實際只定額負擔，列入預(yù)算（每年10萬元），而且沒有列救災(zāi)工作經(jīng)費。其余絕大部分要向上級爭?。ㄟ@是一個不確定因素），由于資金十分有限和工作人員缺乏，對受災(zāi)困難戶救濟顯得十分乏力。二是農(nóng)村臨時困難群眾包括部分政策原因下放的困難群體救濟問題，由于沒有專項預(yù)算，民政部門存在把上級專項和本級其他專項東拉西扯的問題，從而導(dǎo)致存在審計風(fēng)險。二、存在問題近幾年來。政府部門雖然不斷加強對困難群眾的救助救濟力度，在一定程度上改善了城鄉(xiāng)困難群眾的基本生活，特別是城鎮(zhèn)困難居民生活得到顯著改善，農(nóng)村困難群眾生活逐步得到改善。但在政策的落實過程中也存在一些不容忽視的問題。（一）機構(gòu)不健全。承擔困難群眾救助救濟工作的主要是民政部門?，F(xiàn)在突出的問題是鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政經(jīng)辦機構(gòu)配臵與日益增多的民政工作業(yè)務(wù)極不相稱，隨著國家城鄉(xiāng)一體化建設(shè)步伐的加快，民政工作的重點特別是困難群眾的救助也將由主要集中在城鎮(zhèn)擴大到農(nóng)村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政機構(gòu)將越來越重要，任務(wù)也越來越繁重。目前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政機構(gòu)基本上有名無實，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道沒有配備專門工作人員，沒有形成工作體系，兼職人數(shù)也太少，基本上是一個人，最大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)也只安排了兩個人，最突出的是政策業(yè)務(wù)知識缺乏，很不適應(yīng)民政工作特別是救助困難群眾的需要。（二）財政困難。我們發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟欠發(fā)達縣市困難群眾救助的難點是很容易形成惡性循環(huán)：財政困難，貧困對象多，貧困對象越多，財政就越困難。目前我縣困難群眾救助主要是由政府財政負擔，作為國家級扶貧攻堅縣，縣級可用財力十分有限，很難籌措更多的資金保障低保經(jīng)費的落實，如按照2010我縣一般預(yù)算收入額度，縣級財政應(yīng)配套城鄉(xiāng)低保資金329萬元，但實際只配套了152萬元，缺口177萬元，低保辦公經(jīng)費64萬元，實際落實30萬元（是在縣級城鄉(xiāng)低保配套資金中列支的），城鄉(xiāng)低保資金的發(fā)放和工作開展，如果沒有上級財政補助，簡直難以想象。（三）社會救助體系建設(shè)不完善。我縣社會救助體系的建設(shè)嚴格地說還處在初級起步階段，水平低，覆蓋范圍小。城鎮(zhèn)低保制度已初步建立，自然災(zāi)害救助制度雖然建立，但很不完善，不易操作。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，社會互助制度也還未真正建立，特別是農(nóng)村困難群眾基本生活救助問題仍然很突出，僅僅依靠民政一個部門發(fā)點臨時救濟無濟于事。應(yīng)該由政府主導(dǎo)建立與之配套的社會救助體系，讓那些有困難的群眾通過政府的幫助和支持能夠自食其力，生活得到不斷改善，最重要的是社會基本保障體系應(yīng)盡快在城鎮(zhèn)完善、在農(nóng)村建立。（四）政策落實效果不理想。社會貧困人口相對的救助面大，困難對象中出現(xiàn)了越扶越貧、越幫越困的現(xiàn)象。據(jù)了解，我縣來民政部門申請臨時救濟的八成以上是同一困難戶，他們對民政部門的救濟逐漸產(chǎn)生了依賴思想，給臨時救濟工作帶來了很大困難。同時，由于財政原因，個別地方農(nóng)村五保戶供養(yǎng)經(jīng)費未按規(guī)定落到實處，對部分政策的解釋不到位甚至胡亂解釋，引起部分群眾上訪，使國家的好政策落空。三、形成原因雖然我縣困難群眾形成和實際工作中的問題的成因是多方面的，但主要成因有以下幾個方面。（一）對困難群眾救助工作的重視不夠不到位是根本原因。一是民政工作重要性認識不夠，認為當前要以經(jīng)濟建設(shè)為中心，政府的主要工作應(yīng)該是發(fā)展當?shù)亟?jīng)濟，關(guān)心困難群眾就是逢年過節(jié)發(fā)點慰問款就行了；二是對民政工作內(nèi)容了解不夠，認為干民政工作只是抄抄名冊、發(fā)發(fā)錢，平時不干也無妨。甚至個別地方認為關(guān)心困難群眾是縣民政局的事情，跟鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道無關(guān)，凡是有困難群眾要求解決困難的，二話不說頂多蓋個章就要他找民政局；三是存在犯難情緒，認為解決困難群眾生活不是一朝一夕的事，難見成效，難見政績，與其做了不討好還不如不做。由此造成我縣民政機構(gòu)不健全，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政干部身兼多職的現(xiàn)狀，“抽點時間做民政”這是真實的寫照，足以說明鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道在安排全盤工作時，對民政工作沒有引起足夠重視，對困難群眾救助沒有引起足夠重視。（二）財政困難時主要原因。我縣幾乎每年的財政收入應(yīng)付干部的工資和基本運轉(zhuǎn)都存在問題，因此要縣級財政過多地拿錢解決困難群眾生活只能是有心無力。（三）社會救助體系不完善是重點。社會互助的風(fēng)氣在我縣尚欠火候，民間慈善機構(gòu)力量不強，不知如何參與，會有什么政策對待。因此下一個問題將是如何鼓勵民間力量參與，形成社會多元救助、多方幫困的格局，而不是讓政府唱獨角戲。四、解決對策（一）加強機構(gòu)建設(shè)，加強專門組織機構(gòu)建設(shè)并配備高素質(zhì)專門民政干部，做到事有人做、能做好。（二）切實保障困難群體生活，縣級財政盡最大努力予以保障經(jīng)費，明確列出經(jīng)費預(yù)算。建議對象我們這樣的貧困縣，縣級財政足額安排工作經(jīng)費，少配套或不配套補助資金，這樣，拉扯上級專項資金的情況將會大大減少。（三）積極向上級部門爭取資金支持，多方向上爭取專項資金。上級主管部門主動加大對象我們這樣貧困縣的專項補助或轉(zhuǎn)移支付力度。（四）加快社會救助體系建設(shè)，形成以政府為主，民間慈善團體、社會互助力量相結(jié)合的新型社會救助體系是最佳選擇。（五）立足當前，著眼長遠，幫助困難群體解決基本生活是治標，主要是如何促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展，創(chuàng)造更多的發(fā)展機會，制定相應(yīng)政策鼓勵困難群眾再就業(yè)、創(chuàng)業(yè)，用發(fā)展解決發(fā)展過程中的問題是最佳唯一出路。（五）切實加強對城鄉(xiāng)低保工作的領(lǐng)導(dǎo)，把低保工作納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道黨政正職和班子分管成員工作實績考核的內(nèi)容。湖北省委、省政府多次對保障城鄉(xiāng)群眾生活提出了新要求，主要領(lǐng)導(dǎo)對進一步做好低保工作做出了明確的指示。各級黨委、政府要提高對做好城鄉(xiāng)低保工作重要性的認識，把低保工作列入黨委、政府重要議事日程，采取有力措施，認真貫徹落實。同時，把低保工作目標任務(wù)完成情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道正職和班子分管成員工作實績考核的內(nèi)容，并將考核結(jié)果作為選拔任用、獎勵懲戒的重要依據(jù)。建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系的長效機制。2011年5月參考資料：恩施州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（20092011）中期評估自評報告宣恩縣民政局2010年城鄉(xiāng)低保工作總結(jié)第五篇：淺析建立完善道路交通事故社會救助基金“道路交通事故社會救助基金”首次見諸我國法律條款是在20xx年5月1日起正式實施的《中華人民共和國道路交通安全法》。新法第十七條規(guī)定：國家實行機動車第三者責(zé)任強制保險制度，設(shè)立道路交通事故社會救助基金??。新法還明確規(guī)定了事故救助基金的適用范疇（見《道路交通安全法》第七十五條）。之后，國務(wù)院7月1日出臺了相應(yīng)配套法規(guī)《中華人民共和國道路交通責(zé)任強制保險條例》（以下簡稱《條例》），以立法形式明確規(guī)定了救助基金的來源、管理辦法和相關(guān)要求。至此，長期以來，困擾交管部門的道路交通事故社會救助基金的立法缺位問題，從根本上得以解決。兩部新法的頒布實施，充分體現(xiàn)了我國法制建設(shè)的飛速進步和日趨完善，更體現(xiàn)了社會主義法制建設(shè)向人性化方向轉(zhuǎn)化發(fā)展的重要特征和重大變化——在完善法制建設(shè)的同時，更加注重彰顯人文關(guān)懷。體現(xiàn)了社會對生命權(quán)的尊重，減少了社會矛盾，真正落實和推動了“以人為本”的執(zhí)政理念。在法學(xué)理論界、道路交通管理部門和全社會引起了良好的反響。但是，新法和《條例》實施至今，道路交通事故社會救助基金的操作仍存在較多問題，如何解決當前交通事故傷員搶救和死者喪葬費用、賠償問題仍是當務(wù)之急，需要盡快建立完善道路交通事故社會救助基金機構(gòu)，切實解決資金來源，使之高效率運轉(zhuǎn)，而不僅僅停留在法律條文層面上。筆者根據(jù)新法和《條例》規(guī)定，結(jié)合工作中反映強烈的突出問題，談幾點個人意見，旨在拋磚引玉，相互提高。按照《條例》第二十五條規(guī)定，救助基金的來源包括：（一）按照機動車交通事故責(zé)任強制保險的保險費的一定比例提取的資金；（二）對未按照規(guī)定投保機動車交通事故責(zé)任強制保險的機動車所有人、管理人的罰款；（三）救助基金管理機構(gòu)依法向道路交通事故責(zé)任人追償?shù)馁Y金；（四）救助基金利息；（五）其他資金。而在實際操作中，困難重重，主要原因是：第一，目前國家對交強險保費收入中的資金提取比例尚無既定標準，各地執(zhí)行標準各不相同。收取多少、如何收取，由于利益攸關(guān)，部門之間存在不同看法。交強險是保險公司一項重要業(yè)務(wù)，其保費收入是保險公司經(jīng)營運行中的一個考慮重點，提取資金納入事故救助基金，直接影響其保費收入。對保險公司而言，當然是希望提取的資金比例越小越好，符合其經(jīng)濟利益。而按照交管部門歷年來的情況看，肇事機動車未參加保險的情況仍大量存在，機動車肇事逃逸情況仍時有發(fā)生，在此情況下，交通事故傷害人搶救費用成了一筆巨額開支。以筆者所在大隊為例：因搶救傷者，在20xx年一年即欠下縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院醫(yī)藥費用達30余萬元，這種情況對于交警部門幾乎無力承擔。因此，交警部門希望能夠盡量擴大資金比例，以解決本不應(yīng)承擔的資金缺口問題。第二，地方上交警部門對未按照規(guī)定投保機動車交通事故責(zé)任強制保險的機動車所有人、管理人的罰款和其他交通違章罰款一樣，全部上繳財政，然后由財政返還，這在財務(wù)管理上毫無漏洞，但卻有違?？顚Ｓ玫某踔??！兜缆方煌ǚā返诰攀藯l規(guī)定：“機動車所有人、管理人未按照國家規(guī)定投保機動車第三者責(zé)任強制保險的，由公安機關(guān)交通管理部門扣留車輛至依照規(guī)定投保后，并處依照規(guī)定投保最低責(zé)任限額應(yīng)繳納的保險費的二倍罰款。依照前款繳納的罰款全部納入道路交通事故社會救助基金。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定?！奔热粚ξ唇粡婋U的機動車所有人、管理人的罰款全部納入事故救助基金，財政返還部分卻是全部罰款收入的一部分，這其中有多少屬事故救助基金，界定不明，交警部門能取用多少無據(jù)可依。第三，依法追償問題，《交通安全法》第七十五條規(guī)定：“醫(yī)療機構(gòu)對交通事故中的受傷人員應(yīng)當及時搶救，不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責(zé)任強制保險的，由保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費用；搶救費用超過責(zé)任限額的，未參加機動車第三者責(zé)任強制保險或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用，道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。”作為一種提前墊付性質(zhì)的資金運行活動，救助基金的出發(fā)點是資金墊付，而不是資金給予，因此，責(zé)任人應(yīng)當依法償還。這就要求基金管理方必須依法采取措施向事故責(zé)任人追償預(yù)先墊付的資金，以尋求基金的保值，而不至于使責(zé)任人逍遙責(zé)任之外，同時導(dǎo)致資金缺失。在實際工作中，資金支付往往由交警部門出面，但在追償方面，交警部門有心無力，尤其遇到肇事方根本無力承擔時，追償方（交警部門或基金管理機構(gòu)）無可奈何，造成的資金空缺日積月累，將會越來越大。根據(jù)上述問題，可以看出，救助基金的來源盡管有明確的法律規(guī)定，但具體操作仍存在不少制約，需長期摸索，積累經(jīng)驗。筆者認為，解決問題的根本途徑有兩個：一是建立完善道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)。