【正文】 nd antibiotics since penicillin apply to clinic are about 200 kind of antibiotics applies in antibiotic widespread application saved the innumerable lives。the antibiotic is still at this point doctor treats in the course of infection the essential not only could destroys bacteria but also could decreased and destroyed the molds, mycoplasma and other that can make person fall have four mechanisms against the hurtfully the bacteria posite the cell wall, result in the bacteria blasting to with the bacterium cell membrane, the enhancement bacterium cell membrane39。s permeability, open on the membrane the ion channel, let the bacterium interior the useful material leak off the mycelium or electrolyte balanced being out of balance with the bacterium ribosome or its response substrate, to suppress the protein mutually synthesis it is mean that the cell survival must the structure protein and the enzyme cannot the DNA’s copy and transcription of the though there are so many advantages of antibiotics there e out a phenomenon that as soon as we fall ill we will take many the bacteria have the drug super bacteria’s appear just was owing to the antibiotics’ other way, the antibiotics also have the adverse we always misusing the antibiotics maybe have an exactly opposite we must use the antibiotics we can use lower level antibiotics than we do not use the higher level should strictly according to what the doctor had the antibiotics in accordance with what the doctor had not taking the antibiotics off heat reason unclear not to be suitable uses the antibiotic except the condition to be seriously injured, and suspected highly for the bacterium infected person outside, gives off heat reason unclear not to be suitable uses the antibiotic In a word, antibiotic is a doubleedged we use it with reason there will be fewer misusing the antibiotic and if it continue in this way, we will e back to the situation that we do not have any antibiotics to use in 40 years in my opinion using antibiotics reasonable is , 能用低級(jí)的就不用高級(jí)的。、按規(guī)定間隔定時(shí)服藥。如每日4 次, 即每6 小時(shí)服1 次。每日3 次, 即每8 小時(shí)服1 次, 而不是指在每日三頓飯時(shí)服用。, 切忌隨意使用。隨意反復(fù)使用抗生素, 不但不能殺滅體內(nèi)致病菌,而且容易使殘留的致病菌產(chǎn)生耐藥性。, 在經(jīng)抗生素治療體溫正常后, 要及時(shí)停用抗生素。, 特別是廣譜抗生素。, 如果發(fā)熱原因不明, 且無可疑細(xì)菌感染征 象者, 不宜使用抗生素。阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致細(xì)菌在低滲透壓環(huán)境下膨脹破裂死亡，以這種方式作用的抗生素主要是β內(nèi)酰胺類抗生素。哺乳動(dòng)物的細(xì)胞沒有細(xì)胞壁，不受這類藥物的影響。與細(xì)菌細(xì)胞膜相互作用，增強(qiáng)細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性、打開膜上的離子通道，讓細(xì)菌內(nèi)部的有用物質(zhì)漏出菌體或電解質(zhì)平衡失調(diào)而死。以這種方式作用的抗生素有多粘菌素和短桿菌肽等。與細(xì)菌核糖體或其反應(yīng)底物（如tRNA、mRNA）相互所用，抑制蛋白質(zhì)的合成——這意味著細(xì)胞存活所必需的結(jié)構(gòu)蛋白和酶不能被合成。以這種方式作用的抗生素包括四環(huán)素類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素、氯霉素等。阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，阻礙DNA復(fù)制將導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞分裂繁殖受阻，阻礙DNA轉(zhuǎn)錄成mRNA則導(dǎo)致后續(xù)的mRNA翻譯合成蛋白的過程受阻。以這種方式作用的主要是人工合成的抗菌劑喹諾酮類（如氧氟沙星）?？股夭粌H能殺滅細(xì)菌而且對(duì)霉菌、支原體、。自1941年青霉素應(yīng)用于臨床后，人們相繼發(fā)現(xiàn)了上萬種抗生素，有200余種抗生素應(yīng)用于臨床?？股氐膹V泛應(yīng)用已挽救了無數(shù)生命，時(shí)至今日抗生素仍然是醫(yī)生治療感染過程中不可缺少的藥品?？股厥且活愑晌⑸铮ò?xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。在人類醫(yī)療發(fā)展中起了重要作用。但是長期使用抗生素是的細(xì)菌長生了耐藥性。所以要了解濫用抗生素的危害并且合理使用抗生素?？股兀╝ntibiotics）是?，F(xiàn)臨床常用的抗生素有微生物培養(yǎng)液液中提取物以及用化學(xué)方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下萬種。病菌耐藥性增強(qiáng)。一些抗生素的有效率, 已經(jīng)從20 年前的90%跌到現(xiàn)在的20%以下。除產(chǎn)生耐藥性外, 濫用抗生素產(chǎn)生的過敏和毒性反應(yīng), 還將誘發(fā)體內(nèi)菌群失調(diào)和繼發(fā)感染, 對(duì)人的聽力、肝、腎產(chǎn)生危害。, 能用低級(jí)的就不用高級(jí)的。, 肌肉注射能解決的就不要靜脈滴注。、按規(guī)定間隔定時(shí)服藥。如每日4 次, 即每6 小時(shí)服1 次。每日3 次, 即每8 小時(shí)服1 次, 而不是指在每日三頓飯時(shí)服用。, 切忌隨意使用。隨意反復(fù)使用抗生素, 不但不能殺滅體內(nèi)致病菌,而且容易使殘留的致病菌產(chǎn)生耐藥性。, 在經(jīng)抗生素治療體溫正常后, 要及時(shí)停用抗生素。, 特別是廣譜抗生素。, 如果發(fā)熱原因不明, 且無可疑細(xì)菌感染征 象者, 不宜使用抗生素。我國濫用抗生素藥物現(xiàn)象嚴(yán)重?fù)?jù)新華社信息,世界衛(wèi)生組織的一份調(diào)查報(bào)告顯示,我國住院患者抗生素藥物使用率高達(dá)80 % ,其中使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58 % ,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30 %的國際水平。在我國,濫用抗生素現(xiàn)象還具有明顯的地區(qū)特征,在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)存在抗生素應(yīng)用檔次過高、療程過長或不必要用藥等過度用藥現(xiàn)象。而在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū),則出現(xiàn)劑量不足、療程過短或使用假冒偽劣藥品等用藥不足的現(xiàn)象,使致病微生物沒能徹底殺來而產(chǎn)生耐藥性。這兩種情況均導(dǎo)致耐藥生物的大量出現(xiàn)?？股氐瓤咕鷦┑囊志驓⒕饔茫饕轻槍?duì)“細(xì)菌有而人（或其它高等動(dòng)植物）沒有”的機(jī)制進(jìn)行殺傷，有4大類作用機(jī)理：使用原則臨床應(yīng)用抗生素時(shí)必須考慮以下幾個(gè)基本原則：（一）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證凡屬可用可不用的盡量不用；而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對(duì)性外，還必須掌握藥物的不良反應(yīng)和體內(nèi)過程與療效的關(guān)系。（二）發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度懷疑為細(xì)菌感染者外，發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常使致病微生物不易檢出，且使臨床表現(xiàn)不典型，影響臨床確診，延誤治療。（三）病毒性或估計(jì)為病毒性感染的疾病不用抗生素?？股貙?duì)各種病毒性感染并無療效，對(duì)麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療是無害無益的。咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能肯定為細(xì)菌感染者外，一般不采用抗生素。（四）皮膚、粘膜局部盡量避免反應(yīng)應(yīng)用抗生素因用后易發(fā)生過敏反應(yīng)且易導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外，其它抗生素特別是青霉素G的局部應(yīng)用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時(shí)應(yīng)用抗生素要選擇告辭適合的時(shí)期和合適的劑量。（五）嚴(yán)格控制預(yù)防用抗生素的范圍在下列情況下可采用預(yù)防治療：1．風(fēng)濕熱病人，定期采用青霉素G，以消滅咽部溶血鏈球菌，防止風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。2．風(fēng)濕性或先天性心臟病進(jìn)行手術(shù)前后用青霉素G或其它適當(dāng)?shù)目股?，以防止亞急性?xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。3．感染灶切除時(shí)，依治病菌的敏感性而選用適當(dāng)?shù)目股亍?．戰(zhàn)傷或復(fù)合外傷后，采用青霉素G或四環(huán)素族以防止氣性壞疽。5．結(jié)腸手術(shù)前采用卡那霉素，新霉素等作腸道準(zhǔn)備。6．嚴(yán)重?zé)齻?，在植皮前?yīng)用青霉素G消滅創(chuàng)面的溶血性鏈球菌感染?；虬磩?chuàng)面細(xì)菌和藥敏結(jié)果采用適當(dāng)?shù)目股胤乐箶⊙Y的發(fā)生。7．慢性支氣管炎及支氣擴(kuò)張癥患者，可在冬季預(yù)防性應(yīng)用抗生素（限于門診）。8．顱腦術(shù)前1天應(yīng)用抗生素；可預(yù)防感染。（六）強(qiáng)調(diào)綜合治療的重要性在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到人體防御機(jī)制的重要性，不能過分依賴抗生素的功效而忽視了人體內(nèi)在的因素，當(dāng)人體免疫球蛋白的質(zhì)量和數(shù)量不足、細(xì)胞免疫功能低下，或吞噬細(xì)胞性能與質(zhì)量不足時(shí)，抗生素治療則難以秦效。因此，在應(yīng)用抗生素的同進(jìn)應(yīng)盡最大努力使病人全身狀況得到改善；采取各種綜合措施，以提高機(jī)體低抗能力，如降低病人過高的體溫；注意飲食和休息；糾正水、電解質(zhì)和堿平衡失調(diào)；改善微循環(huán)；補(bǔ)充血容量；以及處理原發(fā)性疾病和局部病灶等。通俗地講，抗生素就是用于治療各種細(xì)菌感染或抑制致病微生物感染的藥物?？股乜梢允悄承┪⑸锷L繁殖過程中產(chǎn)生的一種物質(zhì)，用于治病的抗生素除由此直接提取外；還有完全用人工合成或部分人工合成的。重復(fù)使用一種抗生素可能會(huì)使致病菌產(chǎn)生抗藥性。之所以現(xiàn)在提出杜絕濫用抗生素此乃是原因之一?？茖W(xué)地使用抗生素是有的放矢。通常建議做細(xì)菌培養(yǎng)并作藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選用極度敏感藥物，這樣就避免了盲目性，而且也能收到良好的治療效果。