【正文】 維傳導興奮的特征，不包括 A．絕緣性傳導 B．單向傳導C．不衰減性傳導 D．相對不疲勞性傳導98．興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對于 A．K+Cl—尤其是對Cl—的通透性 B．Na+、K+、C1尤其是對K+的通透性 C．Na+、K+、Cl尤其是對Na+的通透性 D．Ca2+K+、Cl其是對Ca2+的通透性 E．Na+、K+、Ca2+尤其是對Ca2+的通透性99．關于化學性突觸傳遞特點的敘述，以下哪項是錯誤的A．通過化學遞質(zhì)實現(xiàn)傳遞 B．不需Ca2+參加 C．單向傳遞 D．有時間延擱現(xiàn)象 E．易受藥物和其他因素的影響 100．心肌細胞膜上的腎上腺素能受體是（）；內(nèi)臟器官細胞膜上的膽堿能受體是（）A．a(chǎn)受體 B．B受體 C，M受體 D．N受體 101．M受體的阻斷劑是（）；B受體的阻斷劑是（）A．B受體 B．M受體 C．心得安 D．阿托品 102．下列屬于條件反射的是（）A．聞到食物香味引起唾液分泌 B．異物接觸眼球引起眼瞼閉合 C．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 D．叩擊股四頭肌腱引起小腿前伸 E．強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小 103．形成條件反射的基本條件是 A．條件刺激強度比非條件刺激強度大 B．要有適當?shù)臒o關刺激C．非條件刺激出現(xiàn)在無關刺激之前D．無關刺激與非條件刺激在時間上的多次結合104．下列關于非特異投射系統(tǒng)功能的描述，正確的是 A．維持大腦皮層的醒覺狀態(tài) B．產(chǎn)生特定感覺 C．控制肌群的活動 D．使感覺出現(xiàn)交叉現(xiàn)象 105．下列對丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是 A．引起特定感覺B．傳導通路由3個接替的神經(jīng)元組成 C．切斷特異傳導通路的動物將出現(xiàn)昏睡 D．投射至皮質(zhì)特定感覺區(qū)，有點對點的關系 106．信息經(jīng)淺感覺傳導路徑傳到丘腦的過程中，信息交叉到對則的部位是 A．脊髓 B．延腦 C．間腦 D．小腦 107．交感神經(jīng)興奮時可引起A．逼尿肌(膀胱平滑肌)收縮 B．無孕子宮收縮 C．支氣管平滑肌收縮 D．消化道平滑肌收縮 108．副交感神經(jīng)系統(tǒng)不具有下述哪一特點 A．緊張性活動 B．不支配某些臟器C．節(jié)前纖維長，節(jié)后纖維短 D．刺激節(jié)前纖維時，效應器潛伏期長 E．刺激節(jié)前纖維時，反應比較局限 109．下列哪種激素屬于類固醇激素A．孕激素 B．生長抑素 C．卵泡刺激素 D．促甲狀腺素 E．甲狀旁腺激素10．血中激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，這是因為 A．激素的特異性很高 B．激素的半衰期非常長C．激素分泌的持續(xù)時間非常長 D．激素在體內(nèi)隨血液分布到全身 E．細胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng) 111．下述哪種物質(zhì)屬于第二信使A．ATP B．ADP C．AMP D．CAMF E．5’AMP 112．下列激素中，屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是A．生長抑素 B．促甲狀腺素 C．促性腺激素 D．促黑色激素 E．促腎上腺皮質(zhì)激素13．下丘腦與腺垂體之間主要通過下列途徑聯(lián)系 A．腦脊液 B．門脈系統(tǒng) C．神經(jīng)纖維 D．垂體門脈系統(tǒng) E_神經(jīng)纖維和門脈系統(tǒng) 1 14．下列能促進乳腺排乳的激素是A．催乳素 B催產(chǎn)素(又名縮宮素)C．抗利尿素 D．催乳素釋放因子 115．與卵泡細胞發(fā)育密切相關的激素是A．促卵泡生成素 B．促黃體生成素 C．孕激素 D．雌激素 1 16．呆小癥是由于A。生長素不足 B．生長介素不足C．維生素D3不足 D．甲狀腺激素不足 1 17．甲狀腺素對下列哪個器官的發(fā)育最為重要 A．肝和腎 B．腎和心 C．骨和腦 D．肝和腦 E．心和腦118．主要作用是調(diào)節(jié)血鈣濃度，促進骨鈣溶解，升高血鈣的激素是 A．甲狀腺素 B．甲狀旁腺素 C．腎上腺素 D．降鈣素19．調(diào)控血糖使其降低的激素是A．胰島素 B．胰高血糖素 C．腎上腺素 D．皮質(zhì)醇 E．生長素 120．影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最重要激素是A．糖皮質(zhì)激素 B．腎上腺素 C．胰島素 D_GH E．T4(T3) A．腎上腺素 B．腎上腺皮質(zhì)激素 D．生長素 E．胰島素 122．長期應用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時應注意 A．補充蛋白質(zhì) B．逐次減量停藥C．檢查病人血細胞 D．了解胃粘膜有無損傷 E．服用抗糖皮質(zhì)激素藥物123．下列關于胰島素的描述，錯誤的是A．促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?B．促進脂肪和蛋白質(zhì)的分解與利用 C．促進糖的儲存和利用，使血糖降低 D．胰島素缺乏時，血糖升高 124．調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是A．腎上腺素 B．血糖濃度 C．植物性神經(jīng) D．胃腸道激素 E．血中游離脂肪酸125．呈現(xiàn)圓臉、厚背，軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形，提示 B．胰島素分泌不足 C．腎上腺素分泌過多 D．甲狀腺素分泌過多 E．腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多126．某男性，18歲，身高1．2米，智力低下反應遲鈍，性發(fā)育延遲，其原嘲幼年缺乏A．胰島素 B．生長激素 C．甲狀腺激素 D神經(jīng)垂體激素 E．腎上腺素和性激素 127．食物中長期缺碘可引起A．甲狀腺功能亢進 B．甲狀腺組織萎縮 C．單純性甲狀腺腫 D．腺垂體功能減退 E．神經(jīng)垂體功能減退 128．下列關于雄激素的敘述,錯誤的是A．維持正常的性欲 B．可使紅細胞生成加快C．促進附性器官的生長發(fā)育D．刺激雄性動物副性征的出現(xiàn)，并維持其狀態(tài) E．促進體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，減少鉀、磷等在體內(nèi)的儲留 129．睪丸間質(zhì)細胞的生理功能是A．生精作用 B．分泌雄激素 C．能起血睪屏障作用 D．分泌雄激素結合蛋白 E．支持和營養(yǎng)生殖細胞的作用 130．睪丸支持細胞的功能是A．生精作用 B．產(chǎn)生雄激素 C．位于曲細精管外 D．與性欲的維持有關 E．支持和營養(yǎng)生殖細胞的作用 131．下列關于雌激素生理作用的敘述，錯誤的是 A．刺激乳腺導管系統(tǒng)的發(fā)育B．促進陰道上皮增生、角化及糖異生C．減少輸卵管和子宮平滑肌的收縮力和收縮頻率D．促進雌性附性器官的發(fā)育和以及副性征的出現(xiàn)和維持 E．大劑量雌激素能抑制卵泡刺激素的分泌，刺激LH的釋放 132．下列關于孕激素的敘述，錯誤的是 A．孕激素僅由黃體分泌 B．大量孕激素能抑制LH的分泌 C．孕激素刺激乳腺腺泡的發(fā)育D．豬、山羊等動物在妊娠期切除黃體可致流產(chǎn) E．孕激素可降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性 133．卵泡顆粒細胞主要產(chǎn)生A．孕激素 B．雌激素 c．雄激素 D．卵泡刺激素 E．黃體生成素 134．正常精子與卵子相遇而受精的部位是A．子宮底部 B．子宮頸部 C．輸卵管的傘部 D．輸卵管的峽部 E．輸卵管的壺腹部 135．催產(chǎn)素的主要生理功能不包括A．促進子宮收縮 B．刺激輸卵管收縮，促進卵子運行 C．促進乳汁分泌 D．促進排乳136．與乳汁生成和分泌有直接關系的激素是A．孕激素 B。雌激素 C．催乳素 D．甲狀腺激素 E．腎上腺皮質(zhì)激素第五篇：2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病歷范例百達醫(yī)學網(wǎng)免費傾心提供內(nèi)科住院病歷姓名:胡 性別:男 病案號:29321 年齡:45歲 婚況：已婚 職業(yè)：工人 出生地：北京 民族：漢 國籍：中國家庭住址：區(qū)街2號 郵政編碼：100700 入院時間:1989年3月21日15時30分 病史采集時間：1989年3月21日16時 病史陳述者：患者本人 可靠程度：可靠 發(fā)病節(jié)氣：春分后1天 問診: 主訴：發(fā)熱、惡寒、咳嗽2天，右胸掣痛半天?，F(xiàn)病史：1989年3月17日，因外出衣著不慎而始感頭痛，連及巔頂，鼻塞聲重，時流清涕，微有咳嗽，惡寒發(fā)熱，無汗。自以為是“感冒”而服“去痛片”未效，但仍堅持工作。次日病情加重，頭痛連及項背，周身酸楚無力，下午3時，突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)，咳嗽頓作，痰粘而黃，涕濁，不欲飲食，便秘溲黃，遂到院急診。查體溫39℃，診為“上感”，予“感冒沖劑、復方新諾明”口服，并肌注“安痛定”1支，雖然汗出，惡寒減輕，但身熱不解，患者所苦有增無減，氣粗咳甚，痰多色黃，渴喜冷飲，入夜尤甚。今晨覺右胸掣痛，咳則痛劇不敢深息，痰色轉(zhuǎn)“暗紅色”，來我院急診。急查T38℃，??WBC28900/mm3（1010/L),N97%，L3%，胸片示右中肺大片陰影，考慮為右中肺大葉性肺炎征象。急診收入我病區(qū)。既往史：平素身體尚可，未患過肺結核及肺炎，未患過肝炎，去年查肝功無異常；1987年患過“急性胃腸炎”，經(jīng)治而愈；無心臟、腎臟、血液、內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)疾病，亦無外傷史。個人史：出生于北京，曾去過廣東、東北、蘇杭等地，住地無潮濕之弊，條件尚可。喜食辛辣，吸煙十余年，10支/日，少量飲酒。百達醫(yī)學網(wǎng)免費傾心提供婚育史：25歲結婚，配偶有咳喘咯血史多年，有一男一女，身體尚健。過敏史：否認過敏史。家族史：母親年過七旬，尚健。父因“腦出血”于1980年去世。望、聞、切診：神色形態(tài)：神識清，精神不振，表情痛苦，面色略紅，雙目有神，形體消瘦，倦臥于床。聲息氣味：語聲重濁，氣粗而不喘，時有咳嗽，咳聲較響，無異常氣味聞及。皮膚毛發(fā)：毛發(fā)稀疏，間有蒼白，尚有光澤；皮膚潤澤，膚色無異常，無斑疹。舌象：舌苔黃微膩略滑，舌質(zhì)紅而無瘀點，舌體大小適中無齒痕，活動自如，舌底脈絡色紅，未見迂曲。脈象：六脈弦滑略數(shù)，右寸浮，左尺細。頭面五官頸項：頭顱大小形態(tài)正常，目窠微陷，白睛不黃，紅絲隱隱，鼻翼微有煽動，耳輪紅潤不枯，無耳瘺及生瘡，牙齒黃垢，排列不齊，左右下磨牙各有一枚缺如，無齲齒及齒衄，亦無齒瓣。咽部色澤紅潤，未見乳蛾。項部對稱，活動靈活，無青筋暴露，無癭瘤瘰疬。胸腹：胸部扁平，虛里搏動應手，腹軟無癥瘕痞塊，無青筋暴露。腰背四肢爪甲：脊柱四肢無畸形、不腫，爪甲潤澤。前后二陰及排泄物：無陰囊腫大，無脫肛及痔瘺。大便黃而干，小便黃少，涕黃濁量不多，痰黃稠與暗紅色交混，量多無腥臭，無膿樣痰。體格檢查：T38℃ P92次/分 R26次/分 ，營養(yǎng)中等，發(fā)育尚可，查體合格，全身淺表淋巴結不腫大，無皮下結節(jié)，鞏膜無黃染，瞳孔等大等圓，對光反射存在，心界正常，心率92次/分、律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。右肺呼吸音低，中部語音傳導增強，可聞及中小水泡音，左肺呼吸音略粗，腹部平坦，柔軟無壓痛，肝脾未觸及，腎區(qū)無叩擊痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查生理反射存在，病理反射未引出。實驗室檢查： 百達醫(yī)學網(wǎng)免費傾心提供血常規(guī)：RBC450萬/mm3(1012/L)Hb14g% WBC29800/mm(1010/L)N97% L3% 尿常規(guī)：正常 大便常規(guī)：正常胸部正位片：右中部大片陰影，考慮為右中肺大葉性肺炎征象。四診摘要：患者陳，中年男性，素體雖健但較消瘦，嗜煙酒辛辣，此次急性起病，有外感史，刻下發(fā)熱惡寒并見，發(fā)熱重于惡寒，咳嗽時作，右胸掣痛，咳嗽加劇，咯暗紅色痰，質(zhì)粘稠而量多。咽干口渴喜冷飲，不欲飲食，小便黃少，大便干結。舌紅苔黃微膩，脈右寸浮滑數(shù)，左弦滑數(shù)。辨證分析：從四診來看，急性起病，寒熱并見，脈浮符合外感發(fā)熱而不符合內(nèi)傷發(fā)熱特點。從治療過程來看，不符合感冒，更非喉核腫大所致發(fā)熱。發(fā)生于春季，則非冬溫。可考慮為風溫或春溫。后者為伏氣溫病之一，初起即有里熱壅盛，津傷較重，口渴尿赤，舌紅甚?？人圆⒎潜厝灰姲Y，而本例患者，以熱、咳、痰、口渴為主，故診斷為風溫為宜?；颊咝误w瘦消，喜食辛辣，肺胃素有蘊熱，又時值春季，風氣當令，患者不慎衣著，外感風熱病邪，肌表被束，衛(wèi)氣不達則見頭痛，惡寒發(fā)熱，周身酸楚。肺主宣發(fā)肅降，開竅于鼻，肺衛(wèi)受邪，肺氣閉郁不宣，痰熱蘊結，清肅之令失常，則見咳嗽鼻塞，咳痰粘稠。痰熱阻肺，脈絡失和而不通，不通則痛，故見右胸掣痛。肺與大腸相表里，肺氣不降，腑氣不通，且肺胃內(nèi)有蘊熱，津液受灼，則見大便秘結，小便黃少。舌紅苔黃微膩，脈弦滑略數(shù)為內(nèi)有痰熱之象。右寸浮為表邪未盡之征。綜觀脈癥，病位在肺、胃、大腸，以實熱為主，但與陽明腑實證仍有區(qū)別，后者一般有身大汗、大渴、脈洪大等特點，本證則熱、咳、痰、胸痛為主，兼有腑氣不通，故屬衛(wèi)氣同病、痰熱蘊肺，兼有腑氣不通、脈絡失和之證。西醫(yī)診斷依據(jù)：，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)發(fā)熱，咳嗽胸痛，痰黃轉(zhuǎn)暗紅色。，中部聞及中小水泡音。百達醫(yī)學網(wǎng)免費傾心提供(1010)，N97%，L3%，胸片示：右中肺大片陰影。入院診斷： 中醫(yī)診斷：風溫 衛(wèi)氣同病，痰熱蘊肺西醫(yī)診斷：大葉性肺炎，右中肺 治則治法：急則治其標，先以祛邪為主。疏風宣解，清泄化痰，佐以通腑和絡。方藥：%GS500mL加入清開靈40mL靜脈點滴，每日1次。：以銀翹散合麻杏石甘湯加減。麻黃9g 生石膏(先煎)50g 連翹10g 薄荷(后下)5g 銀花12g 鮮蘆根50g 杏仁10g 炒牛蒡子10g 黃芩10g 全栝蔞50g 絲瓜絡10g 酒軍9g 煎服方法：上方水500ml，煎30分鐘，取汁300ml，分2次口服，日1劑。辨證調(diào)護：宜保暖、避風寒、忌生冷。密切注意呼吸、汗出、脈象、面色之變化。實習醫(yī)師簽全名：ｘ ｘ ｘ 住院醫(yī)師簽全名：ｘ ｘ ｘ