靜脈留置針穿刺技術(shù)[5篇范例]-資料下載頁
2025-09-28 00:50本頁面
【正文】 （三）操作流程操作流程準備：（1）根據(jù)醫(yī)囑填寫輸液卡（2）洗l 手、戴口罩，準備用物核對、檢查：準備藥液；核對藥液的藥名、l 劑量、濃度；檢查藥液質(zhì)量將；輸液卡貼于輸液袋上3．再次核對：攜用物至患者床旁，自我介紹，l 核對床號、姓名及藥液 l 4．告知：（1）患者/家屬輸液目的及藥物名稱，l 注意事項（2）告知患者留置針的作用、注意事項及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并告知操作目的、配合方法 5．評估：（1）患者的年齡、病情、治療、用l 藥以及穿刺部位的皮膚和血管（2）患者肢體活動度、接受配合程度：協(xié)助患者取舒適體位7．選擇穿刺部位 l要點與說明遵循查對制度，防止差錯 遵循安全用藥原則操作前查，遵循查對制度，雙向核對以取得患者的配合根據(jù)評估結(jié)果選擇合適的套管針根據(jù)病情及藥物性質(zhì)選擇合適靜脈。一般選擇粗、直、彈性好并避開關(guān)節(jié)的靜脈8．手消毒 l 遵循標準預(yù)防原則 9．排氣：（1）檢查輸液器后關(guān)閉調(diào)節(jié)器，拉l 檢查輸液器包裝有無破損，是否在有效期開輸液袋上的輸液管封口，將輸液器針頭插內(nèi) 入。輸液袋掛到輸液架上（2）打開調(diào)節(jié)器，使液面達滴管的1/31/2l 輸液前排出輸液管及針頭內(nèi)的空氣，防止后，使滴管稍傾斜，液體緩緩流向輸液管過發(fā)生空氣栓塞 濾器接頭處停止排氣（3）關(guān)閉調(diào)節(jié)器：滴管下端無氣泡，針頭處l 保證輸液裝置無菌 無液體流出。將針頭掛在輸液架上 ：以穿刺點為中心，用碘伏環(huán)形消毒直徑＞8﹡10㎝2遍，待干 l 操作中查對（1）打開透明貼膜置于治療盤l 連接時勿污染內(nèi)，打開套管針接頭皮針（2）在穿刺點上方610㎝處扎止血帶（3）再次檢查滴管下端有無氣泡（4）囑患者握拳（5）取下套管針保護帽，打開調(diào)節(jié)夾，排除l 排出液體少于3滴 套管針內(nèi)空氣，檢查無氣泡后，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾（6）左手繃緊穿刺部位下端皮膚，右手持套l 進針后注意觀察血管有無痙攣 管針針翼，針頭斜面朝上，成1530 176。角直刺靜脈，㎝，左手將軟管全部送入血管，右手推出針芯 13．三松：松開止血帶、松開拳頭、松開調(diào) 節(jié)器：觀察局部皮膚、滴注是否通暢l 聽取患者主訴，觀察全身反應(yīng) 15．固定：（1）貼膜固定導(dǎo)管，（2）延長l 減少血液回流 管用紗布包裹并U型固定，肝素帽高于套管穿刺端：（1）安置患者：取出止血帶和墊巾，協(xié)助患l 強調(diào)不可自行調(diào)節(jié)輸液速度者取舒適臥位；整理床單位，交代注意事項（2）將呼叫器放置于患者可取處（3）觀察：①聽取患者的主訴l 確保輸液安全②穿刺局部有無滲液、紅腫及全身反應(yīng) ③觀察液體的滴數(shù)④液體是否滴完并及時更換液體 l 遵循標準預(yù)防原則40~60gtt./min，：根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)l 一般成人節(jié)輸液滴數(shù) 20~40gtt./min ：在貼膜上注明穿刺日期、時間并簽l 穿刺時間不超過72小時 名；在輸液卡上記錄輸液時間、滴數(shù)、簽全名 感謝患者配合 l 操作后查對 l 將生活和醫(yī)療垃圾分類處理 ，記錄（四）注意事項 ，符合無菌技術(shù)，標準預(yù)防、安全靜脈輸液原則。，注意事項及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。、治療、用藥以及穿刺部位的皮膚和血管狀況。，正確實施輸液前后留置針的封管及護理，標明穿刺日期、時間并簽名，穿刺時間不超過72小時。、斷裂，局部有無紅腫熱痛等靜脈炎表現(xiàn)，及時處理置管相關(guān)并發(fā)癥。，敷料潮濕應(yīng)隨時更換，留置針側(cè)肢體避免劇烈活動或長時間下垂等。、腫，詢問患者有無 情況，發(fā)現(xiàn)異常及時拔除導(dǎo)管，給予處理。，保持輸液通道通暢。（五）結(jié)果標準、家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務(wù)滿意。、準確。第五篇：靜脈穿刺留置針知情同意書靜脈穿刺留置針知情同意書床號姓名患兒因病情治療的需要擬行靜脈留置針穿刺，穿刺前當(dāng)班護士向您講解穿刺過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，請您了解簽字后我們方可進行操作。個體差異或血管變異，可能出現(xiàn)置管失敗或穿刺失敗而導(dǎo)致留置針損壞更換留置針需再穿刺。少數(shù)患兒可能因藥物刺激等原因出現(xiàn)靜脈炎。藥液外滲、腫漏。針管脫出、堵塞。本人對護士告知可能發(fā)生的并發(fā)癥已充分理解，愿意選用靜脈留置針靜脈穿刺治療，簽字為憑。穿刺后注意事項：有任何不適請及時告訴護士。留置針不慎脫出，穿刺部位保持清潔、干燥，當(dāng)敷貼潮濕、脫落時請立即告知護士，我們會根據(jù)實際情況給予更換或者重新穿刺。院外自帶靜脈留置針住院治療的為保障安全需重新更換，家屬如強烈要求保留院外自帶留置針進行靜脈輸液治療的造成一切后果家屬自負（如感染、靜脈炎等不良后果）簽字為憑：患者家屬：關(guān)系：護士簽名：****年**月**日分
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