靜脈留置針穿刺技術(shù)[5篇范例]-資料下載頁(yè)
2025-09-28 00:50本頁(yè)面
【正文】 （三）操作流程操作流程準(zhǔn)備：（1）根據(jù)醫(yī)囑填寫(xiě)輸液卡（2）洗l 手、戴口罩，準(zhǔn)備用物核對(duì)、檢查：準(zhǔn)備藥液；核對(duì)藥液的藥名、l 劑量、濃度；檢查藥液質(zhì)量將；輸液卡貼于輸液袋上3．再次核對(duì)：攜用物至患者床旁，自我介紹，l 核對(duì)床號(hào)、姓名及藥液 l 4．告知：（1）患者/家屬輸液目的及藥物名稱(chēng)，l 注意事項(xiàng)（2）告知患者留置針的作用、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并告知操作目的、配合方法 5．評(píng)估：（1）患者的年齡、病情、治療、用l 藥以及穿刺部位的皮膚和血管（2）患者肢體活動(dòng)度、接受配合程度：協(xié)助患者取舒適體位7．選擇穿刺部位 l要點(diǎn)與說(shuō)明遵循查對(duì)制度，防止差錯(cuò) 遵循安全用藥原則操作前查，遵循查對(duì)制度，雙向核對(duì)以取得患者的配合根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的套管針根據(jù)病情及藥物性質(zhì)選擇合適靜脈。一般選擇粗、直、彈性好并避開(kāi)關(guān)節(jié)的靜脈8．手消毒 l 遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則 9．排氣：（1）檢查輸液器后關(guān)閉調(diào)節(jié)器，拉l 檢查輸液器包裝有無(wú)破損，是否在有效期開(kāi)輸液袋上的輸液管封口，將輸液器針頭插內(nèi) 入。輸液袋掛到輸液架上（2）打開(kāi)調(diào)節(jié)器，使液面達(dá)滴管的1/31/2l 輸液前排出輸液管及針頭內(nèi)的空氣，防止后，使滴管稍?xún)A斜，液體緩緩流向輸液管過(guò)發(fā)生空氣栓塞 濾器接頭處停止排氣（3）關(guān)閉調(diào)節(jié)器：滴管下端無(wú)氣泡，針頭處l 保證輸液裝置無(wú)菌 無(wú)液體流出。將針頭掛在輸液架上 ：以穿刺點(diǎn)為中心，用碘伏環(huán)形消毒直徑＞8﹡10㎝2遍，待干 l 操作中查對(duì)（1）打開(kāi)透明貼膜置于治療盤(pán)l 連接時(shí)勿污染內(nèi)，打開(kāi)套管針接頭皮針（2）在穿刺點(diǎn)上方610㎝處扎止血帶（3）再次檢查滴管下端有無(wú)氣泡（4）囑患者握拳（5）取下套管針保護(hù)帽，打開(kāi)調(diào)節(jié)夾，排除l 排出液體少于3滴 套管針內(nèi)空氣，檢查無(wú)氣泡后，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾（6）左手繃緊穿刺部位下端皮膚，右手持套l 進(jìn)針后注意觀察血管有無(wú)痙攣 管針針翼，針頭斜面朝上，成1530 176。角直刺靜脈，㎝，左手將軟管全部送入血管，右手推出針芯 13．三松：松開(kāi)止血帶、松開(kāi)拳頭、松開(kāi)調(diào) 節(jié)器：觀察局部皮膚、滴注是否通暢l 聽(tīng)取患者主訴，觀察全身反應(yīng) 15．固定：（1）貼膜固定導(dǎo)管，（2）延長(zhǎng)l 減少血液回流 管用紗布包裹并U型固定，肝素帽高于套管穿刺端：（1）安置患者：取出止血帶和墊巾，協(xié)助患l 強(qiáng)調(diào)不可自行調(diào)節(jié)輸液速度者取舒適臥位；整理床單位，交代注意事項(xiàng)（2）將呼叫器放置于患者可取處（3）觀察：①聽(tīng)取患者的主訴l 確保輸液安全②穿刺局部有無(wú)滲液、紅腫及全身反應(yīng) ③觀察液體的滴數(shù)④液體是否滴完并及時(shí)更換液體 l 遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則40~60gtt./min，：根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)l 一般成人節(jié)輸液滴數(shù) 20~40gtt./min ：在貼膜上注明穿刺日期、時(shí)間并簽l 穿刺時(shí)間不超過(guò)72小時(shí) 名；在輸液卡上記錄輸液時(shí)間、滴數(shù)、簽全名 感謝患者配合 l 操作后查對(duì) l 將生活和醫(yī)療垃圾分類(lèi)處理 ，記錄（四）注意事項(xiàng) ，符合無(wú)菌技術(shù)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全靜脈輸液原則。，注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。、治療、用藥以及穿刺部位的皮膚和血管狀況。，正確實(shí)施輸液前后留置針的封管及護(hù)理，標(biāo)明穿刺日期、時(shí)間并簽名，穿刺時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)。、斷裂，局部有無(wú)紅腫熱痛等靜脈炎表現(xiàn)，及時(shí)處理置管相關(guān)并發(fā)癥。，敷料潮濕應(yīng)隨時(shí)更換，留置針側(cè)肢體避免劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間下垂等。、腫，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú) 情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。，保持輸液通道通暢。（五）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)、家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。、準(zhǔn)確。第五篇：靜脈穿刺留置針知情同意書(shū)靜脈穿刺留置針知情同意書(shū)床號(hào)姓名患兒因病情治療的需要擬行靜脈留置針穿刺，穿刺前當(dāng)班護(hù)士向您講解穿刺過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，請(qǐng)您了解簽字后我們方可進(jìn)行操作。個(gè)體差異或血管變異，可能出現(xiàn)置管失敗或穿刺失敗而導(dǎo)致留置針損壞更換留置針需再穿刺。少數(shù)患兒可能因藥物刺激等原因出現(xiàn)靜脈炎。藥液外滲、腫漏。針管脫出、堵塞。本人對(duì)護(hù)士告知可能發(fā)生的并發(fā)癥已充分理解，愿意選用靜脈留置針靜脈穿刺治療，簽字為憑。穿刺后注意事項(xiàng)：有任何不適請(qǐng)及時(shí)告訴護(hù)士。留置針不慎脫出，穿刺部位保持清潔、干燥，當(dāng)敷貼潮濕、脫落時(shí)請(qǐng)立即告知護(hù)士，我們會(huì)根據(jù)實(shí)際情況給予更換或者重新穿刺。院外自帶靜脈留置針住院治療的為保障安全需重新更換，家屬如強(qiáng)烈要求保留院外自帶留置針進(jìn)行靜脈輸液治療的造成一切后果家屬自負(fù)（如感染、靜脈炎等不良后果）簽字為憑：患者家屬：關(guān)系：護(hù)士簽名：****年**月**日分
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