【正文】 轉(zhuǎn)到中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司新鄉(xiāng)分公司，以“政府出錢(qián)購(gòu)買中介服務(wù)”的形式，委托保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)新型合作醫(yī)療資金的管理和支付業(yè)務(wù)。這種管辦分離的資金管理運(yùn)行機(jī)制是：新鄉(xiāng)市各級(jí)政府仍然承擔(dān)合作醫(yī)療的政策制定、宣傳發(fā)動(dòng)、資金征集、監(jiān)督等工作；中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)審核和支付業(yè)務(wù)。新鄉(xiāng)模式的特點(diǎn)是政府充分利用社會(huì)資源，嘗試運(yùn)用市場(chǎng)化運(yùn)作模式解決資金管理問(wèn)題。政府財(cái)政花錢(qián)買中介服務(wù)，不僅避免了資金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，也大大降低了管理成本。還可以鼓勵(lì)保險(xiǎn)業(yè)參與。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)惠及廣大人民群眾的政策，由于中國(guó)農(nóng)業(yè)人口多、底子薄，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還需不斷完善，中央政府、地方各級(jí)政府需要整合全社會(huì)資源，大家一起努力，才能完成這項(xiàng)偉大的工程，徹底改變“脫貧三五年，一病回從前”的現(xiàn)象。組員： 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)0833班梁擎宇計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)0835班許婷計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)0835班朱艷霞第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療淺析隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的人開(kāi)始認(rèn)識(shí)到，“三農(nóng)”問(wèn)題是關(guān)系黨和國(guó)家全局性的根本問(wèn)題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題，就無(wú)法實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)，也談不上現(xiàn)代化社會(huì)的完全建立。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也已表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢(shì)在必行。經(jīng)過(guò)二十多年的改革開(kāi)放，中國(guó)農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，然而，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒(méi)有給農(nóng)民在看病問(wèn)題上帶來(lái)太多的實(shí)惠。因此，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問(wèn)題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問(wèn)題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會(huì)的必然要求。因此，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意，是非常必要的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開(kāi)展以來(lái)，各地認(rèn)識(shí)明確，組織有力，工作扎實(shí)，穩(wěn)步推進(jìn)，取得了明顯的成效，受到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎，為探索新形勢(shì)下做好農(nóng)民醫(yī)療保障工作，逐步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度積累了經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)國(guó)務(wù)院第101次常務(wù)會(huì)議和2005年全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議精神，從2006年起，將調(diào)整相關(guān)政策，加大力度，加快進(jìn)度，積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，明確擴(kuò)大試點(diǎn)的目標(biāo)和要求，加大中央和地方財(cái)政的支持力度，不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機(jī)制，合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案，加強(qiáng)合作醫(yī)療管理能力建設(shè)，進(jìn)一步解決好貧困農(nóng)民的看病就醫(yī)問(wèn)題，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國(guó)部分縣（市）試點(diǎn)，到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。雖然時(shí)間已有7年之久，但是在實(shí)踐中還是存在著很多問(wèn)題。我認(rèn)為第一個(gè)問(wèn)題是社會(huì)滿意度低，新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而在一些調(diào)查和報(bào)道中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和辦理報(bào)銷的程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。尤其是政策不公對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)沒(méi)有享受到公平待遇，如果設(shè)立統(tǒng)一的起付線和統(tǒng)一的報(bào)銷比例，也可以多補(bǔ)償給農(nóng)民一些。其次是，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的程序過(guò)于繁瑣。其次，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。首先，農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來(lái)結(jié)算。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不必要的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。而且各地區(qū)的報(bào)銷比例有不一樣的地方，不能享受相同的待遇。再次，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位?，F(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上，沒(méi)有樹(shù)立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒(méi)有必要花那個(gè)冤枉錢(qián)。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們?cè)诶碣r時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X(jué)。在新農(nóng)合政策從試點(diǎn)到普遍推行的時(shí)間里，百姓對(duì)這個(gè)政策也是眾說(shuō)紛紜。總之，我認(rèn)為政府出臺(tái)這個(gè)政策的出發(fā)點(diǎn)是好的，是著眼于中國(guó)國(guó)情，立足于本國(guó)實(shí)際情況，利于構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)利國(guó)利民的惠民政策，但是，政策下達(dá)到基層，基層去落實(shí)時(shí)，就很可能會(huì)發(fā)生背道而馳的現(xiàn)象，很多基層干部處于私心和利益想盡一切辦法鉆空子斂國(guó)家和百姓的錢(qián)財(cái)，表面上執(zhí)行了政策，實(shí)際上在藥品上加上幾倍的價(jià)錢(qián)，結(jié)果就算是加入新農(nóng)合之后，也沒(méi)有體會(huì)到新農(nóng)合的利民之處。國(guó)家出臺(tái)這個(gè)政策的目的也開(kāi)始因?yàn)檫@些基層干部的作風(fēng)所懷疑，加入新農(nóng)合不僅沒(méi)有體會(huì)到醫(yī)療負(fù)擔(dān)的減輕，反而成了被剝削的對(duì)象，甚至百姓會(huì)體會(huì)到要求必須加入的情況里。要真正的落實(shí)，才能稱得上實(shí)地地道道的利國(guó)利民的政策。還有從中央到地方，對(duì)于新型合作醫(yī)療工作的宣傳力度的問(wèn)題，特別是地方要把此項(xiàng)工作當(dāng)做為民辦實(shí)事，辦好事的角度去認(rèn)真做事。不能把它作為一種負(fù)擔(dān)，廣大農(nóng)民要多學(xué)習(xí)，多了解新農(nóng)合政策，共同參與，多一些關(guān)系和理解還有支持。基層干部要把握好原則，切實(shí)把好事辦實(shí)，實(shí)事辦好，目的是政府提威信，農(nóng)民得實(shí)惠，醫(yī)院的發(fā)展。從國(guó)家的角度來(lái)說(shuō)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是國(guó)家辦的一項(xiàng)惠農(nóng)政策，政府在財(cái)政吃緊的情況下，仍然每年在拿出一定的配套資金來(lái)支持新農(nóng)合，且逐年提高。雖然是納稅人的錢(qián)，但這體現(xiàn)了這一屆政府對(duì)老百姓、對(duì)民生的重視。并且將形成機(jī)制，不管你地方財(cái)政多緊張，這些都會(huì)納入預(yù)算。但是好事往往會(huì)被地方衛(wèi)生部門(mén)把名聲搞壞，為了錢(qián)，會(huì)采取一些違反政策的手段，套取了新農(nóng)合的錢(qián)，造成了老百姓的受益程度下降，對(duì)新農(nóng)合出現(xiàn)了一些不同的聲音，影響了新農(nóng)合的發(fā)展，挫傷了農(nóng)民的參合積極性。還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，政府要從根源上來(lái)治理，不僅僅是合療管理部門(mén)的事，加大投入，改變分配機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，增加合療的補(bǔ)償透明度，讓老百姓真正減輕負(fù)擔(dān)，促進(jìn)農(nóng)村的發(fā)展和繁榮。不管是有些地區(qū)對(duì)每天報(bào)銷最多人數(shù)的限制或是再指定醫(yī)院就醫(yī)，或是報(bào)銷費(fèi)用時(shí)要出示證件和種種門(mén)檻，還是起付線和報(bào)銷比例起點(diǎn)不一，都是各地區(qū)根據(jù)自己的實(shí)際情況，落實(shí)國(guó)家的政策，如果能得到百姓的理解和大力支持，會(huì)做得越來(lái)越好。關(guān)鍵是看基層干部如何操縱這件事情，把這項(xiàng)利國(guó)利民的政策實(shí)施好。新農(nóng)合政策有利有弊，站在不同的角度有不同的體會(huì)，各有各的艱難和不滿，但是無(wú)論是站在哪個(gè)角度看，這項(xiàng)政策是沒(méi)有錯(cuò)的，是一項(xiàng)能讓人民得到實(shí)惠的政策，問(wèn)題就體現(xiàn)在監(jiān)管上，有誰(shuí)主導(dǎo)這件事情。在歷史上看，任何時(shí)候都是存在矛盾的，無(wú)論我們?cè)趺磁?，始終都會(huì)有些不公平的事情法身，因?yàn)樾罗r(nóng)合政策再好，落實(shí)的在完善也不可能讓所有人都滿意，所以我們還是本著建立和諧社會(huì)，奔小康的角度去相互理解，相互支持，共同進(jìn)步。利弊均可以在歷史的發(fā)展中得到證明。