乳腺癌mdt討論-資料下載頁
2025-09-27 03:50本頁面
【正文】 移能力 Jeselsohn R, et Rev Clin Oncol. 2024 Jun 30. doi: ，共三十八頁。 內分泌耐藥乳腺癌 信號轉導通路與 ER信號傳導的交叉對話 VillarrealGarza C, et al. Ann Oncol 2024。 23:25262535. Ras Raf Mek Erk Pi3K AkT S6K1 4EBP1 IRS1/2 P P ER ER PTEN ER ER P mTOR1 mTOR2 Eif4EFG P P 雌激素 生長因子 生長因子受體 血漿細胞膜 細胞漿 ER靶向基因轉錄 核 ? 乳腺癌內分泌治療主要通過 ER/PR起作用 ? ER信號通路和其他信號傳導通路間的 crosstalk是引起內分泌治療耐藥的重要原因 ? 因此，阻斷和 ER有 crosstalk的信號傳導通路是解決內分泌治療耐藥的理想方案 ? Pi3k Akt – mTOR是其中的一條重要通路 第三十頁，共三十八頁。 “后 AI時代〞治療失敗后的選擇？ 孕激素 他莫昔芬 氟維司群 500mg 一 線治療 輔助治療 二線治療 氟維司群 500 SAI SAI SAI+依維莫司 NSAI 內分泌聯(lián)合 CDK4/6 SAI+依維莫司 第三十一頁，共三十八頁。 基因檢測結果 第三十二頁，共三十八頁。 2024年 NCCN指南 第三十三頁，共三十八頁。 繼續(xù) ？ 與靶向聯(lián)合？ ? 繼續(xù)“來曲唑〞內分泌治療 1年？ 5年后續(xù)強化 5年 AI？ ? “赫賽汀〞靶向治療共 1年 第三十四頁，共三十八頁。 體 會 右乳腺癌術后 〔 浸潤性導管癌 PT2N0M0 IIA期 ER、 PR〔 +〕HER2〕 ， 4周期化療后 ， AI內分泌治療中 左側乳腺切除術 左腋窩淋巴結清掃術 wTH方案 左乳腺癌術后〔浸潤性導管癌 +導管原位癌PT1aN0M0 Ia期 Her2陽性型 赫賽汀 來曲唑 第三十五頁，共三十八頁。 ? 遵循指南，標準治療 ? 精準指導，全程管理 ? 多學科協(xié)作，最佳答案的治療方案 第三十六頁，共三十八頁。 謝 謝 您 聆 聽 的 感謝指導 感謝指導 第三十七頁，共三十八頁。 內容總結 福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院。心臟彩超示：心臟結構及功能未見明顯異常改變 〔 LVEF66%〕 。：單藥化療。 T4（包括炎性乳腺癌或鎖骨上淋巴結轉移）。 DFS和OS顯著提要， 10年仍有顯著獲益。 ，對于腫瘤直徑下徑無要求。1.3cm,對腫瘤直徑下限無要求，排除局部晚期或晚期患者。 **完成紫杉醇化療后可開始放療及內分泌治療。 2年后或輔助治療結束后 1年內復發(fā)。感謝指導 第三十八頁，共三十八頁。
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