乳腺癌mdt討論-資料下載頁(yè)
2025-09-27 03:50本頁(yè)面
【正文】 移能力 Jeselsohn R, et Rev Clin Oncol. 2024 Jun 30. doi: ，共三十八頁(yè)。 內(nèi)分泌耐藥乳腺癌 信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路與 ER信號(hào)傳導(dǎo)的交叉對(duì)話 VillarrealGarza C, et al. Ann Oncol 2024。 23:25262535. Ras Raf Mek Erk Pi3K AkT S6K1 4EBP1 IRS1/2 P P ER ER PTEN ER ER P mTOR1 mTOR2 Eif4EFG P P 雌激素 生長(zhǎng)因子 生長(zhǎng)因子受體 血漿細(xì)胞膜 細(xì)胞漿 ER靶向基因轉(zhuǎn)錄 核 ? 乳腺癌內(nèi)分泌治療主要通過(guò) ER/PR起作用 ? ER信號(hào)通路和其他信號(hào)傳導(dǎo)通路間的 crosstalk是引起內(nèi)分泌治療耐藥的重要原因 ? 因此，阻斷和 ER有 crosstalk的信號(hào)傳導(dǎo)通路是解決內(nèi)分泌治療耐藥的理想方案 ? Pi3k Akt – mTOR是其中的一條重要通路 第三十頁(yè)，共三十八頁(yè)。 “后 AI時(shí)代〞治療失敗后的選擇？ 孕激素 他莫昔芬 氟維司群 500mg 一 線治療 輔助治療 二線治療 氟維司群 500 SAI SAI SAI+依維莫司 NSAI 內(nèi)分泌聯(lián)合 CDK4/6 SAI+依維莫司 第三十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。 基因檢測(cè)結(jié)果 第三十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。 2024年 NCCN指南 第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。 繼續(xù) ？ 與靶向聯(lián)合？ ? 繼續(xù)“來(lái)曲唑〞內(nèi)分泌治療 1年？ 5年后續(xù)強(qiáng)化 5年 AI？ ? “赫賽汀〞靶向治療共 1年 第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。 體 會(huì) 右乳腺癌術(shù)后 〔 浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 PT2N0M0 IIA期 ER、 PR〔 +〕HER2〕 ， 4周期化療后 ， AI內(nèi)分泌治療中 左側(cè)乳腺切除術(shù) 左腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù) wTH方案 左乳腺癌術(shù)后〔浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 +導(dǎo)管原位癌PT1aN0M0 Ia期 Her2陽(yáng)性型 赫賽汀 來(lái)曲唑 第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。 ? 遵循指南，標(biāo)準(zhǔn)治療 ? 精準(zhǔn)指導(dǎo)，全程管理 ? 多學(xué)科協(xié)作，最佳答案的治療方案 第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。 謝 謝 您 聆 聽(tīng) 的 感謝指導(dǎo) 感謝指導(dǎo) 第三十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院。心臟彩超示：心臟結(jié)構(gòu)及功能未見(jiàn)明顯異常改變 〔 LVEF66%〕 。：?jiǎn)嗡幓煛? T4（包括炎性乳腺癌或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）。 DFS和OS顯著提要， 10年仍有顯著獲益。 ，對(duì)于腫瘤直徑下徑無(wú)要求。1.3cm,對(duì)腫瘤直徑下限無(wú)要求，排除局部晚期或晚期患者。 **完成紫杉醇化療后可開(kāi)始放療及內(nèi)分泌治療。 2年后或輔助治療結(jié)束后 1年內(nèi)復(fù)發(fā)。感謝指導(dǎo) 第三十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。
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