【用藥安全經(jīng)典案例回顧】-資料下載頁
2024-10-06 01:44本頁面
【正文】 用藥療程錯誤 典型案例 患兒女，6個月，因“頸部濕疹”醫(yī)師開具“3%硼酸洗液，一日2次，濕敷患處；地奈德乳膏，一日2次，外用。”2日后，家長咨詢藥師，訴患兒2日來哭鬧頻繁，用藥處皮膚較前似有紅腫。詢問得知，因醫(yī)師處方時告知地奈德乳膏為激素制劑，連續(xù)使用不應(yīng)超過2周；患兒家長“聞激素色變”，自行改為單用硼酸洗液，并認(rèn)為其安全無害，一日濕敷患處4次，每次1小時?！ “咐治觥 』純杭议L因過度擔(dān)心激素的不良反應(yīng)而自行更改醫(yī)囑，錯誤地長時間使用硼酸洗液濕敷。硼酸洗液濕敷簡單方便，也相對安全，但嬰幼兒皮膚角化層薄嫩，局部用藥吸收快而多，用藥時間過長易引起局部皮膚刺激，甚至可能因為經(jīng)皮吸收而引發(fā)中毒?；純河盟幪幊霈F(xiàn)紅腫系局部皮膚刺激所致?！ 〔铄e預(yù)防要點 加強用藥知識宣教 在兒科臨床，患兒家長往往會因不理解藥物的治療作用和過分擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)而盲目減少用藥劑量或縮短用藥時間，而醫(yī)師因繁忙的診療活動無暇對患兒家長進行更多的用藥教導(dǎo)，因此藥師有義務(wù)盡可能地向患兒及其家長宣傳用藥知識，從基本的藥品知識開始，幫助患兒及家長正確認(rèn)識藥品的治療作用及其副作用，從而幫助提高患兒用藥安全性和依從性，保證治療方案的實施和治療效果。給藥途徑錯誤 典型案例 患兒男，3歲，因“過敏性鼻炎”醫(yī)師開具“西替利嗪滴劑5滴，qd，口服”。次日家長咨詢藥師，訴患兒用藥后哭鬧，表示鼻子難受。經(jīng)詳細(xì)詢問發(fā)現(xiàn)，患兒家長誤以為西替利嗪滴劑是滴鼻治療鼻炎的，出現(xiàn)給藥途徑錯誤，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不適?！ “咐治觥 ∥魈胬旱蝿榭诜帲赡茚t(yī)師在處方時未刻意交代其為口服藥，藥師在發(fā)藥時未詳細(xì)交代用藥方法，而患兒家長也未注意到底方中標(biāo)注的“口服”用藥，想當(dāng)然以為滴劑是滴鼻治療鼻炎的藥物?！ 〔铄e預(yù)防要點 用藥指導(dǎo)應(yīng)規(guī)范 用藥指導(dǎo)是對患者進行用藥教育的核心內(nèi)容。由于兒童用藥的復(fù)雜性和特殊性，在為兒科患者發(fā)藥時，藥師應(yīng)詳細(xì)告知藥物正確用法，并確認(rèn)患兒家長已完全理解，以保證患兒正確、安全用藥。內(nèi)容總結(jié)（1）【用藥安全經(jīng)典案例回顧】高危藥品管理
北京大學(xué)第三醫(yī)院
案例1某醫(yī)院手術(shù)間，一位外科醫(yī)師要求以1%利多卡因加腎上腺素1：100000作為局部麻醉藥注射（2）大多數(shù)患兒在應(yīng)用阿糖胞苷后的兩三天內(nèi)相繼出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，部分患兒還出現(xiàn)了白色脂肪?；蚣t疹、大便出血等情況（3）案例分析 目前治療哮喘藥物的吸入裝置主要有干粉吸入劑和定量氣霧劑2種，吸入技術(shù)正確與否直接影響治療效果
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1