zsh橫紋肌溶解癥-資料下載頁
2025-09-27 01:33本頁面
【正文】 肌組織異位鈣化及恢復(fù)期高鈣血癥 第四十一頁，共五十一頁。 水電解質(zhì)紊亂 : 血液凈化治療 已發(fā)生 ARF 和 (或 ) 難以糾正的電解質(zhì)紊亂只能依賴此方法治療。 另外 ,病因去除后 ,受損肌組織恢復(fù)過程中會(huì)釋放出大量水分 ,如此時(shí)腎功能尚未恢復(fù) ,尿量不能相應(yīng)增加 ,那么可導(dǎo)致充血性心功能不全及肺水腫 ,在此情況下也只能依靠血液透析治療 , ARF 患者依賴血液凈化治療的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá) 1～3 個(gè)月 第四十二頁，共五十一頁。 腎上腺糖皮質(zhì)激素 ? 除非是針對(duì)病因 (如多發(fā)性肌炎 or皮肌炎、血管炎 ) 進(jìn)行治療 , 事實(shí)上 ,大量糖皮質(zhì)激素對(duì)肌組織恢復(fù)不利。 ? 文獻(xiàn)報(bào)道中多未應(yīng)用該類藥物治療RML(如藥物性 RML) 。 第四十三頁，共五十一頁。 其 他 丹曲林鈉 (肌松藥 ) 、溴隱亭 (多巴胺拮抗藥 ) 可能對(duì)惡性高熱和抗精神病藥惡性綜合征引起的 RML 有益 第四十四頁，共五十一頁。 預(yù) 后 ?如果病因 (如藥物 ) 被去除 ,受損肌肉會(huì)很快恢復(fù) ,很少發(fā)生后遺癥 。 ?如果出現(xiàn)大范圍橫紋肌壞死或病因不能徹底去除 (如代謝性肌病 ) ,那么可能遺留持久肌無力和肌萎縮。 ?1/3 的 RML 患者會(huì)發(fā)生 ARF ,其中有 5 %～30 %的患者死亡。 第四十五頁，共五十一頁。 第四十六頁，共五十一頁。 ? 5月 15日下午 3點(diǎn)，剛結(jié)婚一年的陳堅(jiān)， 26歲。 ? 在廢墟下被壓了 73小時(shí)，營(yíng)救人員花了 6小時(shí)把他救出來。 ? 可是救出來后不久他還是不幸去世了。 ? 堅(jiān)持三天后獲救 ,卻在擔(dān)架上永遠(yuǎn)睡著。 ? 陳堅(jiān) ,...“都挺了這么多天了，為什么最后就挺不住了呢？！！〞 第四十七頁，共五十一頁。 ? 傷者受壓逾 24小時(shí)肌肉開始?jí)乃馈? ? 一旦突然減壓，壞死肢體的毒素會(huì)跟隨血液循環(huán)循環(huán)向全身，結(jié)果造成人壓著沒事，救出來后迅速死亡的情況。 ? “有人被壓住時(shí)候還能說話，一拉出來幾分鐘就心跳停頓。〞 ? 在移開重物前應(yīng)先為傷者補(bǔ)充生理鹽水，讓傷者把“毒素〞排出體外后，才移開重物。 ? 如果沒條件，在解救長(zhǎng)時(shí)間受壓迫人員時(shí)也要把壞死肢體先扎上。 第四十八頁，共五十一頁。 謝 謝 ! 第四十九頁，共五十一頁。 謝 謝 ! 第五十頁，共五十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 橫紋肌溶解癥。于 1997年上市， 1999年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。由肌肉壓迫所致的橫紋肌溶解癥最先由 Fleche于 1881年首先報(bào)道，但之后很長(zhǎng)一段時(shí)間未受到重視。 1941年 By water將由外傷擠壓造成的急性腎功能衰竭命名為擠壓綜合癥。 Jason等人在有關(guān) RML的總數(shù)中獲得性病因已達(dá) 190余種，遺傳性病因 40余種。羥甲基戊二酰輔酶 A 復(fù)原酶抑制劑 (他汀類藥物 )在服用該類藥物的人群中 : 第五十一頁，共五十一頁。
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