【正文】 00T07。 …… 三級綜合醫(yī)院評審標準 第八十二頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital P291:〔二〕住院重點手術(shù)：總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預期再手術(shù)例數(shù)、平均住院日與平均住院費用。 、膝關(guān)節(jié)置換術(shù) ICD9CM3： 。 、椎管手術(shù) ICD9CM3： 、 、 、 、 、 ICD 9CM3： 。 ICD 9CM3： 。 ICD9CM3： 。 〔 CABG〕 ICD9CM3：。 〔 PCI〕 ICD9CM3：, 。 ICD9CM3： 、 、 。 ICD9CM3：,。 ICD 9CM3： 72， ,〔伴 ICD10： Z37〕陰道分娩的出院患者。 三級綜合醫(yī)院評審標準 第八十三頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 有關(guān)統(tǒng)計報表分析 ? P6：近三年醫(yī)院工作報表〔日、月、季、半年、年報表及統(tǒng)計資料〕 ? P8：近三年完成的技術(shù)工程和工作量等分析資料 ? P11〔 P73)：近五年統(tǒng)計報表和分析資料〔平均住院日〕 ? P15： 1． 3． 7 根據(jù) ?統(tǒng)計法 ?與衛(wèi)生行政部門規(guī)定，完成醫(yī)院根本運行狀況、醫(yī)療技術(shù)、診療信息和臨床用藥監(jiān)測信息等相關(guān)數(shù)據(jù)報送工作，數(shù)據(jù)真實可靠。 三級綜合醫(yī)院評審標準 第八十四頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 有關(guān)統(tǒng)計報表分析 ? 非方案再次手術(shù)的分析、反響 ... ? 住院超長時間分析 ? 醫(yī)療質(zhì)量、平安、費用、績效分析 ? 出院病人分析報告 ? 專業(yè)疾病順位 ? 擇期手術(shù)術(shù)前平均住院日小于 3日 ? 技術(shù)水平查報表、臺賬 三級綜合醫(yī)院評審標準 第八十五頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 三、創(chuàng)立效勞型科室 ? 形成以醫(yī)療信息分析與效勞為重點的工作模式，信息效勞逐漸成為病案統(tǒng)計科的重點工作 ? 效勞面向： ? 院內(nèi)：院領(lǐng)導、職能部門、臨床科室、患者 ? 院外：衛(wèi)生主管部門、醫(yī)保、公檢法等 第八十六頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 物 人 單純保管病案 不喪失、不損壞 為醫(yī)療、管理和病人 提供平安、有效、及時 的信息效勞 服務模式的建立 第八十七頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 多元化效勞 第八十八頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 為醫(yī)院管理效勞 ? 定期為院領(lǐng)導、職能部門及科主任提供醫(yī)療工作量報表 ? 門、急診量及病房出院病人情況 ? 醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計 ? 各臨床實驗室工作量統(tǒng)計 ? 各項醫(yī)療指標的同期比、與省內(nèi)同級醫(yī)院同期比 ? 醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計年鑒 第八十九頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 為醫(yī)院管理效勞 根據(jù)醫(yī)院中心工作進行專項統(tǒng)計調(diào)查 ? 應用病床工作效率指標分析我院各科床位設置情況 ? 2024年上半年門診、出院病人人均費用同比分析 ? 轉(zhuǎn)科病歷對科室平均住院日的影響分析 ? 超長住院病人影響因素的 logistic回歸分析 ? 住院費用影響因素的多元線性回歸分析 ? 門診人次與住院人數(shù)的相關(guān)分析 ? 利用趨勢季節(jié)模型預測入院人數(shù) ? 出院病人疾病構(gòu)成分析 ? 四分位間距分析平均住院日 ? 我院局部科室圍術(shù)期抗生素使用統(tǒng)計調(diào)查 ? 醫(yī)療質(zhì)量的綜合評價 ? 第九十頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 為臨床效勞 為臨床科室提供 ? 為感染性疾病上報、臨床路徑、單病種上報提取數(shù)據(jù) ? 2024年與 2024年上半年眼科工作動態(tài)的比較 ? 2024年與 2024年上半年婦產(chǎn)科工作動態(tài)的比較 ? 心血管內(nèi)科 2024年 ~2024年運行情況分析及預測 ? 呼吸內(nèi)科 2024年 ~2024年運行情況分析及預測 ? 血液內(nèi)科 2024年 ~2024年運行情況分析及預測 ? 根據(jù)科室需要提取各種數(shù)據(jù)〔個人工作量〕 ? 提取科室各項技術(shù)指標 ? 出院病人隨訪 ? 科研及教學所需病案的疾病分類檢索 ? 科研論文的統(tǒng)計處理 第九十一頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 通過溝通、交流建立了良好的協(xié)作根底 ? 醫(yī)院職能部門與統(tǒng)計人員共同搞專題調(diào)查 ? 臨床科室在開展新技術(shù)、新業(yè)務時，與編碼員協(xié)商如何填寫首頁，以利于檢索 ? 在臨床醫(yī)師的指導下進行單病種的調(diào)研 ? 對疑難編碼與臨床醫(yī)師溝通、討論 ? 為臨床科室填寫各種技術(shù)工程、診療情況報表 ? 病人滿意和理解 ? 通過效勞提升了病案信息的價值，搭建了病案信息利用、共享的平臺 第九十二頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第九十三頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第九十四頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第九十五頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第九十六頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第九十七頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第九十八頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第九十九頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 圖二 入院情況分布圖 圖六 轉(zhuǎn)科病人分布 第一百頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 圖七 會診情況的分布 注： 20242024年有關(guān)會診數(shù)據(jù)缺失 第一百零一頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第一百零二頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第一百零三頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital 第一百零四頁，共一百零六頁。 長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院 Peace Hospital :1461580414 第一百零五頁，共一百零六頁。 內(nèi)容總結(jié) ICD編碼和病案統(tǒng)計。 ※ 所以在Ｔ 00Ｔ 07后面會有多個具體部位編碼。伴有梗阻，不伴有壞疽。 : 經(jīng)腹子宮全部切除術(shù) [單純子宮切除，伴附件切除()]。 : 經(jīng)腹根治性子宮切除術(shù) [全子宮切除，伴附件淋巴結(jié)切除(,)]。手術(shù)部位＋術(shù)式＋目的＋方法＋器械＋入路。這種將正常情況寫在第一欄〔主要診斷欄〕是不適宜的。開發(fā)商、網(wǎng)絡維護人員：及時維護計算機程序中的編碼 第一百零六頁，共一百零六頁。