【正文】 2周內(nèi)運送，可常溫下用特快專遞運送 ? 已經(jīng)保存在 20 ℃ 或以下的樣品，應在冷凍條件下運送 第七十六頁，共九十五頁。 第 77 頁 血液充分吸收透過濾紙，填滿印圈，不要在一個圈上重復采血，防止觸摸或涂抹血斑 合格的 DBS 第七十七頁，共九十五頁。 第 78 頁 合格的 DBS 第七十八頁，共九十五頁。 第 79 頁 原因： 1. 血液未滲透濾紙或未填滿圓圈前將濾紙移走 2. 用毛細管轉移血液 3. 在取樣前或后用戴手套或不戴手套的手觸摸濾紙，濾紙上粘有洗手液 原因：毛細管或其他銳器移取血液 不合格 DBS 第七十九頁，共九十五頁。 第 80 頁 樣本在枯燥小于 4小時前即寄出 1. 吸附血液過多 2. 雙面貼 第八十頁，共九十五頁。 第 81 頁 1. 用力擠壓針刺點周圍 2. 采血前或后濾紙面沾染洗手液、滑石粉、酒精、化學試劑、殺毒劑、水等 3. 將血斑直接加熱 1. 在針刺之前未將采血處酒精擦干 4. 用毛細管轉移血液 2. 濾紙沾染酒精，洗手液 5. 過分擠壓采血處 3. 不正確地枯燥濾紙 第八十一頁，共九十五頁。 第 82 頁 1. 同一采血圈屢次滴血 2. 雙面貼 第八十二頁，共九十五頁。 第 83 頁 不合格 DBS 第八十三頁，共九十五頁。 第 84 頁 本卷須知 ? 僅在濾紙的一面采血 ? 在一個印圈上不可追加滴血 ? 采末梢血時不要將濾紙片壓迫針刺部位采血 ? 2個充分吸附的血液的印圈要比 5個不完全吸附的印圈要好 第八十四頁，共九十五頁。 第 85 頁 早期診斷檢測標本送樣單 ? 此處由標本采集機構填寫 ? 標本采集機構名稱： 省 (直轄市、自治區(qū) ) 地 (市、州 ) 縣 (市、區(qū) ) 嬰兒編號：□□□□□□ — □□□ — □□□□ — □□□ — □〔同個案登記卡編號〕 ? 嬰兒母親姓名： 嬰兒姓名： 性別： ? 出生日期：□□□□年□□月□□日 ? 采樣情況：第 次采血 采血時月齡 ? 采血日期：□□□年□□月□采血人： 標本制備人： 送樣人聯(lián)系聯(lián)系電話 ： 送樣人簽字 ? 標本送出日期〔指標本送至轄區(qū)婦幼保健機構的日期〕：□□□□年□□月□□日 第八十五頁，共九十五頁。 第 86 頁 送樣單的填寫 標本采集機構：嬰兒編號共計 17位〔個案登記卡編號〕 A B C D E A：地區(qū)行政編碼，共 6位 B：單位機構代碼，共 3位 C：年份，共 4位 D: 個人編碼，共 3位 E：嬰兒單雙胎， 1位〔單胎為 1，雙胎為 2〕 第八十六頁，共九十五頁。 第 87 頁 早期診斷檢測標本送樣單 ? 此處由送檢婦幼保健機構填寫 ? 標本送檢機構名稱： 省 (直轄市、自治區(qū) ) 地 (市、州 ) 縣 (市、區(qū) ) 婦幼保健院 (所、中心 ) ? 標本序號〔前四位為年份，后三位為順序編號〕：□□□□ — □□□ ? 單位地址與郵政編碼 ： 省 (直轄市、自治區(qū) ) 地 (市州 ) 縣 (市、區(qū) ) (具體地址、郵政編碼 ) ? 送檢人聯(lián)系聯(lián)系電話 ： 傳真號碼 ： 送檢人簽字： ? 標本寄出日期〔指標本寄往區(qū)域實驗室的日期〕：□□□□年□□月□□日 第八十七頁，共九十五頁。 第 88 頁 送樣單的填寫 婦幼保健機構： 標本序號：前四位為年份，后三位為順序標號 假設是轄區(qū)婦幼保健機構 2024年第一份標本，那么標本序號為 2024024 送檢人手簽字并蓋章 第八十八頁，共九十五頁。 第 89 頁 早期診斷檢測標本送樣單 ? 此處由區(qū)域實驗室填寫 ? 標本接收日期〔指區(qū)域實驗室收到標本的日期〕： □□□□年□□月□□日 ? 標本驗收：外包裝：完好□、不完好□ 內(nèi)包裝：完好□、不完好□濕度指示卡：有□、無□ 枯燥劑：有□、無□血斑質(zhì)量：好□、不好□ 其他 收樣人對標本是否可以進行試驗的評價〔用“ √ 〞號標記 )：□可以 □不可以 ,原因是 ? 實驗室對不合格標本的建議： 收樣人聯(lián)系聯(lián)系電話 ： 收樣人簽字： 結果反響日期〔指將檢測結果反響給送檢婦幼保健機構的日期〕：□□□□年□□月□□日 第八十九頁，共九十五頁。 第 90 頁 送樣單的填寫 ? 區(qū)域實驗室 : 根據(jù)接收到的標本進行嚴格驗收和送樣單的核對，對標本是否合格，是否可以進行試驗進行評價，并手簽字。 第九十頁，共九十五頁。 第 91 頁 本卷須知 ? 送樣單所有信息必須填寫完整，字跡工整，須用簽字筆或鋼筆正楷書寫，不可用圓珠筆或者鉛筆 ? 姓名要求按照身份證填寫，少數(shù)名族寫明本名加上父名的形式，并與干血斑的姓名與編碼完全一致 ? 所有編碼及序號嚴格按照送樣單的位數(shù)填寫，少填或多填都會視為不合格 第九十一頁，共九十五頁。 第 92 頁 本卷須知 ? 所有送樣人、送檢人、收樣人都需要手簽字 。 ? 送樣單一式兩份，送檢婦幼保健機構填寫完整后將兩份送樣單郵寄至區(qū)域實驗室，一份由區(qū)域實驗室留存，另一份區(qū)域實驗室連同結果報告單一并反響給送檢婦幼保健機構 。 ? 標本與送樣單必須以一一對應 。 第九十二頁，共九十五頁。 第 93 頁 本卷須知 合格標本將在每周三進行一次檢測，周四對檢測結果及時反響給送檢的轄區(qū)婦幼保健機構 不合格標本將及時反響，要求重新采集并轉送 前三個月的標本需每月底郵寄給疾控中心進行二次復檢，結果一致再向送檢轄區(qū)婦幼機構反響結果 第九十三頁，共九十五頁。 第 94 頁 謝 謝！ 94 第九十四頁，共九十五頁。 內(nèi)容總結 乙肝、 HIV 、梅毒實驗室檢驗技術。梅毒血清學檢測 ——篩查試驗應具有的特點。 RPR/TRUST檢測陽性，滴度比母親分娩前最近一次滴度高 4倍及以上。早期梅毒診斷可根據(jù)在組織或分泌物樣本中通過顯微檢測到蒼白螺旋體而診斷。病毒載量測量血漿中的病毒數(shù)量。兒童滿 1218月齡， HIV抗體檢測方可確認兒童是否感染。合格和不合格的干血斑。每個樣品應點滿一張濾紙片的每個孔。標本采集機構：嬰兒編號共計 17位 〔 個案登記卡編號 〕 。 94 第九十五頁，共九十五頁。