乳牙牙髓病與根尖周病-資料下載頁
2025-09-25 15:26本頁面
【正文】 根尖周廣泛的病變 ， 或病變涉及恒牙胚； 髓底較大的穿孔；牙源性囊腫和濾泡囊腫的存在； 根管彎曲不通 。 乳牙根管治療術 第九十頁，共一百一十五頁。 第九十一頁，共一百一十五頁。 乳牙根管充填材料的要求 1. 對根尖組織無刺激性，對根內殘留組織無凝固作用； 2. 有穩(wěn)定的抗感染能力； 3. 超充的材料易被吸收； 4. 易被充入根管，必要時易被取出； 5. 與根管壁應有粘接性且不收縮 。 6. 不溶于水； 第九十二頁，共一百一十五頁。 乳牙根管充填材料的要求 7. 不使牙齒變色； 8. X線顯影； 9. 可促進根尖組織的鈣化，或硬組織的形成，封閉根尖孔； ； 第九十三頁，共一百一十五頁。 常用材料 ? ZOE zinc oxideeugenol ? Calcium Hydroxide agents 第九十四頁，共一百一十五頁。 1. 術前 X線片 2. 摘除牙髓 〔 局部麻醉或化學失活 金屬砷 ， 三聚甲醛等 〕 禁忌用三氧化二砷 3. 根管預備 4. 根管充填 5. 牙體修復和預成冠 Prefabricated stainless crown 的應用 乳牙根管治療術 操作要點 第九十五頁，共一百一十五頁。 治療步驟 Step 1: 去齲，開髓 第九十六頁，共一百一十五頁。 Step 2: 髓腔揭頂 第九十七頁，共一百一十五頁。 第九十八頁，共一百一十五頁。 Step 3: 根管預備 第九十九頁，共一百一十五頁。 第一百頁，共一百一十五頁。 第一百零一頁，共一百一十五頁。 第一百零二頁，共一百一十五頁。 鎳鈦根管銼 21mm 第一百零三頁，共一百一十五頁。 第一百零四頁，共一百一十五頁。 Step 4: 根管沖洗 氯亞明，次氯酸鈉，雙氧水，生理鹽水 第一百零五頁，共一百一十五頁。 Step 5: 根管封藥 FC,CP,碘仿，氫氧化鈣 第一百零六頁，共一百一十五頁。 Step 6: 根管充填 加壓注射充填法，螺旋輸送器充填法 第一百零七頁，共一百一十五頁。 第一百零八頁，共一百一十五頁。 第一百零九頁，共一百一十五頁。 Postoperate six months later Preoperate 第一百一十頁，共一百一十五頁。 乳牙根管治療術本卷須知 根管預備時勿將根管器械超出根尖孔 根充材料采用可吸收的不影響恒牙交替的糊劑充填 術前拍攝 X線片，了解病變的大小和牙根吸收情況 不宜對乳磨牙的牙齦瘺管進行深搔刮術 丁香油氧化鋅糊劑 氧化鋅碘仿糊劑 氫氧化鈣碘仿糊劑 抗生素糊劑 第一百一十一頁，共一百一十五頁。 乳牙根管治療術 治療評價 臨床評價：無異常松動齦瘺或腫脹，原有的齦瘺已愈合 X線評價：根尖周無病變或原有病變已消失，繼承恒牙胚發(fā)育未受損 第一百一十二頁，共一百一十五頁。 掌握 熟悉 掌握 活髓切斷術 根管治療術 干髓術 牙髓摘除術 第一百一十三頁，共一百一十五頁。 第一百一十四頁，共一百一十五頁。 內容總結 乳牙牙髓病與根尖周病 Pediatric Endodontics。深齲近髓或外傷牙冠折斷近髓無明顯牙髓病癥的患牙。備洞時意外露髓，露髓孔小于 1mm的患牙。深齲露髓或軟齲未去盡露髓的乳牙不宜行直接蓋髓術。 。因切髓后根尖局部牙髓仍有活力，故又稱為半失活牙髓切斷術。牙髓斷面處會形成鈣化橋，鈣化橋下根髓保持活力。根尖周廣泛的病變，或病變涉及恒牙胚。易被充入根管，必要時易被取出 第一百一十五頁，共一百一十五頁。
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