中診--舌診-資料下載頁(yè)
2024-10-04 14:25本頁(yè)面
【正文】 第八十七頁(yè)，共九十八頁(yè)。 灰黑苔 4 第八十八頁(yè)，共九十八頁(yè)。 舌象 舌體 舌苔 舌神：榮舌、枯舌 舌色：淡紅舌、淡白舌、紅絳舌、青紫舌 舌形：老、嫩、胖、瘦、點(diǎn)剌、裂紋 舌態(tài)：痿軟、強(qiáng)硬、歪斜、顫抖、吐弄、短縮 舌下絡(luò)脈 苔色：白苔、黃苔、灰苔、黑苔 舌質(zhì)：厚、薄、潤(rùn)、燥、膩、腐、剝落 特點(diǎn)：“淡紅色， 薄白苔〞 淡紅鮮明，舌質(zhì)滋潤(rùn)，大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻薄白潤(rùn)澤。 意義：相關(guān)臟腑〔心肺脾胃腎等〕機(jī)能正常，氣血津液 充盛，胃氣旺盛。 正常舌象 第八十九頁(yè)，共九十八頁(yè)。 舌神 榮舌：滋潤(rùn)紅活鮮明，為有神。 枯舌：枯槁，色澤晦暗，缺少血色，為無(wú)神。 舌色 淡紅舌：淡紅潤(rùn)澤，為氣血調(diào)和，心氣充盛， 胃氣旺盛。見(jiàn)于正常人或外感初起。 淡白舌：舌色淺淡，分淡舌及枯白舌，主氣血 兩虛或陽(yáng)虛。 紅絳舌：色鮮紅或深紅色暗，主熱證，見(jiàn)于邪 熱亢盛，熱入營(yíng)血，或陰虛火旺。 青紫舌：淡青紫或紫紅或絳紫，瘀斑點(diǎn)等。主 氣血運(yùn)行不暢。見(jiàn)于寒凝，熱煎，氣郁 氣虛等。 第九十頁(yè)，共九十八頁(yè)。 舌 形 老嫩 老舌：舌體堅(jiān)斂蒼老，紋理粗糙或皺縮色較暗， 為實(shí)證； 嫩舌：舌體浮胖嬌嫩，紋理細(xì)膩， 舌色淺淡， 為虛證。 胖瘦 瘦薄舌 久病氣血兩虛〔色淡嬌嫩〕 陰虛火旺〔紅絳少苔〕； 胖大舌 胖大舌 陽(yáng)虛氣虛 ,水液停滯〔色淡嬌嫩〕 腫脹舌 點(diǎn)剌 ：臟腑陽(yáng)熱亢盛，或血分熱盛。 裂紋：主熱證 心脾熱盛，外感濕熱〔色紅絳〕 酒毒及其他中毒〔色青紫晦暗〕 第九十一頁(yè)，共九十八頁(yè)。 舌 態(tài) 痿軟 紅絳而痿軟：熱病后期傷陰或內(nèi)傷陰虛； 枯白而痿軟：久病氣血虛衰。 強(qiáng)硬 兼紅絳少津：多為熱盛傷津； 兼苔厚膩：多為風(fēng)痰阻絡(luò)； 兼神昏譫語(yǔ)：多為熱入心包； 兼言蹇肢麻眩暈：多為中風(fēng)先兆。 歪斜 肝風(fēng)夾痰阻絡(luò)，或痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)。見(jiàn)于中風(fēng)或中風(fēng)先兆，面癱等。 顫抖 舌色淡白者：氣血兩虛失養(yǎng)而生風(fēng)； 舌紅少苔者：陰虛失濡而動(dòng)風(fēng)； 舌色絳紫者：熱盛傷津失濡而動(dòng)風(fēng)。 吐弄 心脾 有熱 吐舌青紫而病危：多為心氣已絕； 弄舌：多為熱盛動(dòng)風(fēng)先兆；或先天愚型。 短縮： 多為危重證，如氣血虛衰，動(dòng)風(fēng)及風(fēng)痰等。 第九十二頁(yè)，共九十八頁(yè)。 苔色 白苔 表證 寒證 黃苔 里證 熱證 〔色愈深而熱愈重。多見(jiàn)于各種里熱證；表熱較重或表寒入里化熱時(shí)亦可見(jiàn)到?！? 灰苔黑苔 灰黑而潤(rùn)：里寒重證 灰黑而干：里熱重證 〔多見(jiàn)于熱極傷陰，腎陰虧損，或陽(yáng)虛陰盛，痰濕久郁等。〕 〔多見(jiàn)于各類表證以及里證病輕，陽(yáng)虛內(nèi)寒，脾虛水停，濕濁痰濕內(nèi)停，食積等?！? 第九十三頁(yè)，共九十八頁(yè)。 苔質(zhì) 厚薄 反映邪正盛衰 薄苔：疾病初起，病情輕淺，胃氣未傷。 厚苔：病位在里，病情較重，為邪盛入里， 或內(nèi)有痰濕食積。 潤(rùn)燥 反映津液的盈虧輸布 潤(rùn)苔：風(fēng)寒初起，濕證初起，食滯，瘀血， 熱入營(yíng)血等。 滑苔：水濕痰飲內(nèi)聚，多由陽(yáng)虛所致。 燥苔：津液已傷或津失輸布。見(jiàn)于高熱， 大汗，嘔吐傷津，溫燥太過(guò)，或陽(yáng)虛等。 糙苔：熱盛傷津重癥或穢濁內(nèi)踞中焦。 膩腐 膩苔：濕濁，痰飲，食積?！矟駶醿?nèi)蘊(yùn)， 陽(yáng)氣被遏?！? 腐苔：食積、痰濁?！碴?yáng)熱有余，蒸騰胃 中穢濁上泛而成。〕 剝落 測(cè)胃氣胃陰之存亡 胃氣匱乏，胃陰枯涸，或氣血兩虛，或全身虛弱。 反映正氣邪濁之消長(zhǎng) 第九十四頁(yè)，共九十八頁(yè)。 第四節(jié) 舌象分析要點(diǎn)及臨床意義 一、舌象分析要點(diǎn) 察舌的神氣與胃氣 舌神 :舌質(zhì)色澤與舌體運(yùn)動(dòng) 胃氣 :舌苔是否有根 . 舌質(zhì)舌苔綜合分析 舌象的動(dòng)態(tài)分析 二、舌診的臨床意義 第九十五頁(yè)，共九十八頁(yè)。 舌診的臨床意義 1 判斷邪正盛衰。如氣血津液及胃氣的盛衰，氣血的運(yùn)行及臟腑功能等。 2 區(qū)別病邪性質(zhì)。如風(fēng)、寒、熱、燥、濕、痰、瘀、食等。 3 分析病位病勢(shì)。病位深淺；從舌象轉(zhuǎn)變消長(zhǎng)以推斷病勢(shì)進(jìn)退。 4 估計(jì)病情預(yù)后。如舌之有神無(wú)神，有根無(wú)根，舌態(tài)異常與否等。 第九十六頁(yè)，共九十八頁(yè)。 本章到此結(jié)束 第九十七頁(yè)，共九十八頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 舌。舌體正中有一不明顯的縱行皺褶稱正中溝。心 —— 心開(kāi)竅于舌，舌為心之苗。腎 ——五臟六腑之精皆歸于腎而藏之，而精氣充養(yǎng)舌體。舌體瘦小而薄，為瘦薄舌。意義：中風(fēng)，或中風(fēng)先兆。見(jiàn)于中風(fēng)或中風(fēng)先兆、面癱等。變化：由潤(rùn)變?cè)?，為熱重傷津或津失輸布?；Γ夯樗疂駜?nèi)聚，主痰飲水濕。或陽(yáng)氣被遏，不能化津上承〔痰濕水飲瘀血等陰邪阻滯陽(yáng)氣〕。見(jiàn)于中風(fēng)或中風(fēng)先兆，面癱等。本章到此結(jié)束 第九十八頁(yè)，共九十八頁(yè)。
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