三棱鏡在眼科的應(yīng)用-資料下載頁(yè)
2024-10-04 11:12本頁(yè)面
【正文】 多數(shù)情況下 ，異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)的復(fù)視較正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)的復(fù)視易耐受 ， 且持續(xù)時(shí)間短 ，一般幾天到幾個(gè)月 。 第五十頁(yè)，共五十六頁(yè)。 10Δ 三棱鏡小角度共同性水平和垂直斜視手術(shù)時(shí)有過(guò)矯的危險(xiǎn) ， 配戴三棱鏡可取得好效果 。 第五十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。 除非內(nèi)斜視術(shù)后有明顯過(guò)矯 ， 需再次早期手術(shù) ，一般內(nèi)斜術(shù)后過(guò)矯需觀察等待 。 最初的治療是降低遠(yuǎn)視患者的遠(yuǎn)視度數(shù) ， 基底朝內(nèi)的三棱鏡可使眼球保持正位或輕度內(nèi)斜 ， 預(yù)防抑制產(chǎn)生 。 多數(shù)外斜術(shù)后欠矯的患者 ， 需再次手術(shù) ， 配戴至少比殘留的外斜視大 10Δ 的基底向內(nèi)的三棱鏡 ， 模擬內(nèi)斜視 ， 產(chǎn)生復(fù)視 。 患者為了減輕復(fù)視 ， 雙眼試圖輻輳 ， 這種輻輳運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)可減低外斜視 ， 所帶的三棱鏡每 6月減低一次 ， 個(gè)別患者外斜消失 。 第五十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。 三棱鏡可降低因融合范圍小及隱斜視引起的視疲勞 ， 但對(duì)三棱鏡依賴(lài)增加 ， 患者常要求增加三棱鏡度數(shù) ， 應(yīng)用時(shí)要小心 。 基底朝內(nèi)的三棱鏡能減低外隱斜患者的視疲勞 ，這些患者對(duì)正位視訓(xùn)練常無(wú)效 ， 且無(wú)手術(shù)指征 。上隱斜的患者可用基底向上或向下的三棱鏡減低病癥 ， 基底向外的三棱鏡用于內(nèi)隱斜的患者 。 第五十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。 輕度異常頭位 ,其中和帶靠近原在位 ， 可用三棱鏡治療 。 三棱鏡的底部朝向頭位偏斜的方向 。配戴三棱鏡后看起來(lái)患者目光離開(kāi)注視目標(biāo) ，可能影響美容 。 三棱鏡可用于訓(xùn)練輻輳，也可用于手術(shù)后小角度共同性上斜視。上斜視常為非共同性，三棱鏡無(wú)幫助。 第五十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。 謝謝 第五十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 三棱鏡在眼科的應(yīng)用。三棱鏡為楔形，有彼此不平行的兩個(gè)面，兩面相交處為尖，對(duì)側(cè)厚部為底。局部單眼注視綜合癥的患者有周邊融合，當(dāng)三棱鏡放在非主導(dǎo)眼前，雙眼可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)，另外局部正常人出現(xiàn)不典型的融合反響，所以這一試驗(yàn)不完全準(zhǔn)確。隨訪一年，發(fā)現(xiàn)按三棱鏡適應(yīng)的斜視度或增大的斜視度手術(shù)過(guò)矯的發(fā)生率并不比按原始斜視度手術(shù)大。陽(yáng)性者按三棱鏡適應(yīng)的三棱鏡度做手術(shù)，陰性者按原始斜視度手術(shù) 第五十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。
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