5公立醫(yī)院改革的倫理取向探析-資料下載頁(yè)
2025-09-25 01:13本頁(yè)面
【正文】 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部合作 4. 醫(yī)院必須致力于重建醫(yī)患之間的信任 5. 要標(biāo)準(zhǔn)與制藥和制造醫(yī)療設(shè)備企業(yè)的關(guān)系 6. 公立醫(yī)院要明確根本醫(yī)療與特需效勞的比重關(guān)系 第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。 〔三〕回歸公益性表達(dá)了對(duì)患者的尊重這一最根本的倫理要求 1. 尊重患者的人格和尊嚴(yán) 2. 尊重患者的生命和生命價(jià)值 3. 尊重患者的權(quán)力 ① 知情同意權(quán) ② 自主選擇權(quán) ③ 隱私權(quán) ④ 人人平等的權(quán)利 第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 〔四〕回歸公益性表達(dá)了效率與公平關(guān)系中公平優(yōu)先的原那么 1. 效率 2. 公平 3. 效率與公平的關(guān)系問(wèn)題 第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。 第三節(jié) 公立醫(yī)院公益性回歸 ? 一、公立醫(yī)院公益性回歸的外部途徑〔政府層面〕 ? 二、公立醫(yī)院公益性回歸的內(nèi)部途徑〔醫(yī)院層面〕 第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。 一、公立醫(yī)院公益性回歸的外部途徑〔政府層面〕 ? 〔一〕加大政府投入力度，落實(shí)政府補(bǔ)助政策 ? 改革支付方式，逐步取消“以藥養(yǎng)醫(yī)〞現(xiàn)象 ? 實(shí)行藥品銷售差異加價(jià)、設(shè)立藥事效勞費(fèi)，改革或取消藥品加成政策 第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 〔二〕加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境 1. 電子化病歷 2. 健康網(wǎng) 第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。 二、公立醫(yī)院公益性回歸的內(nèi)部途徑〔醫(yī)院層面〕 ? 〔一〕改革產(chǎn)權(quán)制度 ? 改變所有制性質(zhì)的產(chǎn)權(quán)整體轉(zhuǎn)讓 ? 建立兩權(quán)別離的現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)制度 第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 〔二〕改革財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)督 1. 做好預(yù)算管理 2. 實(shí)行全本錢核算 3. 實(shí)現(xiàn)多元化監(jiān)控 第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。 〔三〕改革人事制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性 第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 高級(jí)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)第五講 公立醫(yī)院改革的倫理取向探析。 80年代衛(wèi)生改革的重點(diǎn)是擴(kuò)大衛(wèi)生效勞的供給，搞活衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的運(yùn)行機(jī)制。為標(biāo)志，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)入“三醫(yī) 〞 聯(lián)動(dòng)、城鄉(xiāng)結(jié)合、深層推進(jìn)的新的開展階段。 〔 一 〕 制度的倫理缺陷導(dǎo)致醫(yī)院的逐利行為?！?二 〕 管理的倫理缺陷刺激衛(wèi)生人員的逐利行為?！敖?jīng)濟(jì)人 〞 的價(jià)值理念刺激了醫(yī)療行業(yè)的營(yíng)利行為。“以經(jīng)濟(jì)為中心 〞 的績(jī)效管理導(dǎo)致了醫(yī)療行業(yè)的倫理偏差 第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。
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