婦女圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌變化與生殖健康-資料下載頁
2025-09-25 00:46本頁面
【正文】 避孕 ? 宮內(nèi)節(jié)育器〔 IUD〕全世界總人數(shù) 1億余，中國占 8000萬以上，育齡婦女 40%。 ? 種類：帶銅環(huán) TCu380A〔美國〕、宮銅環(huán)〔中國〕、無支架 IUD〔比利時〕；含藥及含藥銅 IUD 。 ? 時限： 10~20年。 ? 避孕機制：引起局部異物反響影響受精過程、受精卵著床及發(fā)育。 ? 隨訪：放置后的 12月及以后每年一次。 47 第四十七頁，共五十八頁。 ? 屏障避孕工具： ? 避孕套 還有減少 STD的感染和蔓延作用 ? 子宮頸帽 ? 陰道隔膜 48 第四十八頁，共五十八頁。 49 第四十九頁，共五十八頁。 ? 迄今為止，治療絕經(jīng)期雌激素水平低下病癥的最佳答案治療方法，可幫助婦女順利度過圍絕經(jīng)期，并可有效預防老年癡呆、骨質(zhì)疏松，有利于膽固醇的代謝等。 ? 長期應用后有發(fā)生乳癌和子宮內(nèi)膜癌的可能性。 50 第五十頁，共五十八頁。 HRT原那么 ? 進行生理性補充，保持健康的生理狀況。 ? 圍絕經(jīng)期：以補充孕激素為主的個體化治療，無固定模式。 ? 絕經(jīng)后：以補充雌激素為中心，解決與雌激素缺乏有關的健康問題為目的。 ? HRT平安期限： 1~3年。 ? 禁忌證：有惡性腫瘤史； ? 有雌激素依賴性疾病如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等； ? 嚴重肝腎功能不良、膽石癥； ? 腦血管意外； ? 嚴重乳腺增生癥。 51 第五十一頁，共五十八頁。 HRT方法 ? 單用雌激素： ? 適用于不需要保護子宮內(nèi)膜者，如子宮已切除。 ? 常用藥物：倍美力、補佳樂、尼爾雌醇〔維尼安〕等。 ? 單用孕激素： ? 適用于圍絕經(jīng)期。 ? 常用藥物：安宮黃體酮、炔諾酮等。 52 第五十二頁，共五十八頁。 ? 合用雌、孕激素： ? 適用于有完整子宮內(nèi)膜者。 ? 序貫法：每月加孕激素 10~14d。 ? 常用藥物：克齡蒙 ? 聯(lián)合法：每日同用雌、孕激素。 ? 常用藥物：諾更寧。 ? 合用雌、孕、雄激素： ? 適用于有完整子宮內(nèi)膜者。 ? 常用藥物：利維愛。 53 第五十三頁，共五十八頁。 HRT本卷須知 54 第五十四頁，共五十八頁。 ? 合理飲食平衡心態(tài) 低熱量、低脂肪、低鹽低糖，優(yōu)質(zhì)蛋白類、維生素、微量元素和纖維素；調(diào)整情緒、心胸開朗、多與社會接觸。 ? 適當運動充分睡眠 堅持鍛煉、靈活多樣、因人而宜， 30分鐘 /日；睡眠充足， 7~8小時 /日。 ? 自我監(jiān)測識別早期病癥 綜合癥、功血、骨質(zhì)疏松、腫瘤等。 ? 性激素替代〔 HRT〕正確使用，提高生活質(zhì)量。 ? 性保健 掃除性心理障礙，防止過早終止性生活。 55 第五十五頁，共五十八頁。 ? 婦女一生生殖功能變化復雜，生殖健康與提高生命質(zhì)量密切相關，是幸福生活的前提，人人享有生殖健康的一天定不遙遠！ 56 第五十六頁，共五十八頁。 謝 謝！ 57 第五十七頁，共五十八頁。 內(nèi)容總結 婦女圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌變化與生殖健康。卵巢 E,P,I。卵泡對 FSH敏感性下降，對促性腺激素刺激的抵抗性逐漸增強。絕經(jīng)年齡 4555歲，平均 50歲〔 〕。也應防止工作之余過度〞休閑〞 (熱衷于打牌打麻將、賭博等不健康活動 )。宮頸活檢與宮頸管診刮。肥胖〔肥胖 高血壓 糖尿病三聯(lián)征〕。下腹疼痛、下腹包塊。粘液峰日規(guī)那么：峰日后第四天至下次月經(jīng)來潮為不易受孕期。適用于不需要保護子宮內(nèi)膜者，如子宮已切除。 57 第五十八頁，共五十八頁。
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