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大皰性皮膚病資料-資料下載頁

2025-09-25 00:00本頁面
  

【正文】 焦慮:與病情較重,愈后易復(fù)發(fā)有關(guān) 睡眠形態(tài)紊亂:與環(huán)境改變疼痛有關(guān) 第四十二頁,共四十九頁。 護理措施 保持病室環(huán)境整潔安靜舒適,利于身心休息。 保持床單位清潔,及時更換床單位。 協(xié)助患者舒適體位,減輕疼痛。 精神撫慰和心理疏導(dǎo),解除心理負擔(dān)。 指導(dǎo)患者松弛療法,減輕焦慮。 向患者講解疾病相關(guān)知識及感染發(fā)生的危險因素,預(yù)防感染。 第四十三頁,共四十九頁。 護理措施 — 口腔護理 生理鹽水加地塞米松 10mg分次含漱 , 每天 3次 , 防止口腔出血疼痛。 復(fù)方氯已定含漱液分次含漱 ,每天 4次 , 預(yù)防感染。 復(fù)方維生素 B12溶液含漱, 每天 4次,促進潰瘍愈合。 多飲水 , 餐后勤漱口。 第四十四頁,共四十九頁。 護理措施 — 頸部深靜脈置管護理 處理:置管處用美皮康銀離子敷料,周圍凡士林油紗,外用 氣切紗布 +彈力繃帶 存在問題:頸部皮膚糜爛,置管固定困難,易感染 第四十五頁,共四十九頁。 護理措施 — 胸背部皮膚護理 存在問題:水皰破潰伴糜爛滲出,更換衣褲時易粘連及疼痛 處理:內(nèi)用愛可欣凝膠 +優(yōu)拓油紗 +紗布或泡沫敷料,外用彈力繃帶和彈力胸腹帶固定 第四十六頁,共四十九頁。 護理措施 — 會陰護理 1: 8000高錳酸鉀液外洗,配合立思丁乳膏外用,每天 2次,預(yù)防感染。 新適確得軟膏外用,每天 2次,促進潰瘍愈合。 做好隱私保護,夜間采用暴露療法。 第四十七頁,共四十九頁。 護理評價 2周后 第四十八頁,共四十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 大皰性皮膚病。指一組在皮膚粘膜上發(fā)生水皰、大皰和糜爛等根本損害的皮膚疾病。破壞細胞細胞間結(jié)合蛋白質(zhì)?!?3〕落葉型天皰瘡:皮損通常好發(fā)于頭面、胸背上部,嚴重泛發(fā)全身,表現(xiàn)為淺表糜爛面上出現(xiàn)葉片狀的表皮剝脫或覆有葉片狀黃褐色油膩性痂屑。感染:肺部感染,皮膚感染。單獨使用較大劑量糖皮質(zhì)激素不能夠控制病情,增加劑量受限。間接免疫熒光檢查:局部患者循環(huán)中檢測到抗基底膜 IgG抗體,少數(shù)患者為 IgE或 IgA。 2周后 第四十九頁,共四十九頁。
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