【正文】 預(yù)期查閱相關(guān)資料，抽查醫(yī)院。購買醫(yī)療責任保險等醫(yī)療執(zhí)業(yè)險的得1分，否則得0分。建立對公立醫(yī)院的綜合考核評價機制1預(yù)期查閱文件、資料，了解情況。建立以公益性為核心的考核評價機制的得1分，否則得0分。、醫(yī)保支付、工資總額，以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤4預(yù)期查閱文件、資料，了解情況。有相關(guān)制度明確考核結(jié)果與醫(yī)院財政補助、醫(yī)保支付、工資總額，以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤的得1分，2015年得到落實并提供文字證據(jù)的得3分，否則得0分。建立公立醫(yī)院信息公開制度1預(yù)期查閱相關(guān)資料，抽查醫(yī)院。有制度并定期公開醫(yī)院內(nèi)部運行相關(guān)信息的得1分，否則得0分。1預(yù)期查閱相關(guān)資料，抽查醫(yī)院。2015年醫(yī)院能依據(jù)信息公開制度定期向社會發(fā)布信息的得1分，否則得0分。（16項41分）試點城市所有公立醫(yī)院推進醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補醫(yī)機制，取消藥品加成（中藥飲片除外），制定和落實取消藥品加成政策2預(yù)期查閱文件、財務(wù)報表，抽查醫(yī)院。試點城市所有公立醫(yī)院落實取消藥品加成政策的得2分，有一所公立醫(yī)院未執(zhí)行此項政策的得0分。5限制查閱文件、財務(wù)報表，抽查醫(yī)院。試點城市未能全部公立醫(yī)院落實取消藥品加成政策的扣5分。城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）逐年下降8預(yù)期查閱報表，抽查醫(yī)院。藥占比較改革前年下降低于6個百分點的不得分，68個百分點的得4分，89個百分點的得6分，大于10個百分點的得8分。城市公立醫(yī)院耗材、檢查、化驗收入占醫(yī)療收入的比重逐年下降、檢查、化驗收入占醫(yī)療收入的比重逐年下降5預(yù)期查閱報表，抽查醫(yī)院。公立醫(yī)院耗材、檢查、化驗收入占醫(yī)療收入的比重較上年有所下降的得3分，低于全省平均水平的得2分，否則得0分。規(guī)范藥品招標采購行為，切實降低藥品采購價格4預(yù)期查閱文件、報表，了解實際招標情況。出臺新的藥品招采目錄的得1分，其中輔助類用藥種類減少的得1分，同品規(guī)藥品（達到一定品規(guī)數(shù)量）招采價格顯著下降的得2分。（列出輔助類用藥減少的名錄和招采價格下降的藥品品規(guī)及前后價格對比）4限制查閱文件、報表，了解實際招標情況。試點城市有藥品成交價格高于省級中標價格情況的扣4分；所有公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材通過省級集中采購平臺進行陽光采購，網(wǎng)上公開交易，實現(xiàn)網(wǎng)上公開交易1預(yù)期查閱文件、報表，了解實際招標情況。所有公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材通過省級集中采購平臺進行陽光采購，網(wǎng)上公開交易的得1分，否則得0分。加強合理用藥和處方監(jiān)管，采取處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理使用，強化激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥的臨床使用干預(yù)，采取處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理使用，強化激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥的臨床使用干預(yù)3預(yù)期查閱文件、資料，了解實際情況。有合理用藥相關(guān)制度的得1分；2015年制度得到實施，并有相關(guān)結(jié)果報告的得2分。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，并降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保支付、分級診療等政策相互銜接8預(yù)期查閱文件、了解實際情況。價格調(diào)整空間的三個來源（取消藥品加成、降低大型檢查價格、壓縮藥品流動渠道水分）中，有考慮到其中兩個來源的得2分，有考慮到三個來源的得4分，否則不得分；價格調(diào)整完全到位的得4分，否則得0分。2限制查閱文件、了解實際情況。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整中，未提升技術(shù)服務(wù)項目價格的扣2分。2限制查閱文件、了解實際情況。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整中，未降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格的扣2分。、醫(yī)保支付、分級診療等政策相互銜接2預(yù)期查閱文件、了解實際情況。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整與醫(yī)保支付、分級診療等政策相互銜接的得2分，否則得0分。加強醫(yī)藥價格監(jiān)管，建立價格監(jiān)測和預(yù)警機制，及時防范價格異動，加大對價格壟斷和欺詐等違法行為的查處力度1預(yù)期查閱文件、了解實際情況。建立醫(yī)藥價格監(jiān)測和預(yù)警機制的得1分，否則得0分。1預(yù)期查閱文件、了解實際情況。依據(jù)上述機制，有處罰和改進措施相關(guān)報告的得1分，否則得0分。政府落實對符合規(guī)劃的公立醫(yī)院的六項投入具體政策。4預(yù)期查閱文件、財務(wù)報表。六項投入具體政策有一項未落實的扣1分，扣完4分為止。落實對中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)醫(yī)院）、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、康復(fù)醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及兒童醫(yī)院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策，加強專科醫(yī)院建設(shè)2預(yù)期查閱文件、財務(wù)報表。落實了對中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)醫(yī)院）、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、康復(fù)醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及兒童醫(yī)院等?？漆t(yī)院投入傾斜政策的得2分，否則得0分。（7項19分）建立以按病種付費為主，按人頭、按服務(wù)單元付費等復(fù)合型付費方式。2015年支付方式改革要覆蓋區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院，逐步減少按項目付費的應(yīng)用3預(yù)期查閱文件、會議記錄、醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)報表，抽查醫(yī)院。有醫(yī)保支付方式改革的制度文件的得1分；覆蓋所有醫(yī)院的得2分，否則得0分。5預(yù)期查閱文件、會議記錄、醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)報表，抽查醫(yī)院。按項目付費金額占比較改革前每下降5個百分點得1分，下降超過25%的得5分，否則得0分。建立各類醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)之間公開、平等的談判協(xié)商機制和風險分擔機制1預(yù)期查閱文件、會議記錄、醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)報表，抽查醫(yī)院。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為和費用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用，逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管1預(yù)期查閱文件、會議記錄、醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)報表，抽查醫(yī)院。有醫(yī)療保險對服務(wù)行為和費用調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約機制的得1分，否則得0分。2預(yù)期查閱文件、會議記錄、醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)報表，抽查醫(yī)院。有具體措施將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的得2分，否則得0分。加快推進臨床路徑管理，擴大按病種付費的病種數(shù)和住院患者按病種付費的覆蓋面 2015年底臨床路徑管理病例達到出院病例數(shù)的30%以上，且逐年上升3預(yù)期查閱文件、會議記錄、醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)報表，抽查醫(yī)院。2015年底臨床路徑管理病例達到出院病例數(shù)30%及以上的得3分，達到15%以上的得2分，否則得0分。，擴大住院患者按病種付費的覆蓋面4預(yù)期查閱文件、會議記錄、醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)報表，抽查醫(yī)院。實行按病種付費的病種大于100個的得1分，按病種付費覆蓋30%以上出院病例數(shù)的得3分，否則得0分。（5項11分）統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面的待遇 2預(yù)期查閱文件、會議記錄。有相關(guān)制度對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮的得1分，執(zhí)行編制備案制的直接得2分，否則得0分。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，對醫(yī)院緊缺的、高層次的人才，可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式予以招聘，結(jié)果公開1預(yù)期查閱文件、會議記錄。根據(jù)醫(yī)療行業(yè)特點，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平3預(yù)期查閱文件、報表，抽查醫(yī)院情況。有公立醫(yī)院績效工資總額核定辦法的得3分，否則得0分。，公立醫(yī)院通過科學的績效考核自主進行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬2預(yù)期查閱文件、報表，抽查醫(yī)院情況。對薪酬有量化規(guī)范要求的得1分，衛(wèi)生計生行政部門有績效考核，考核結(jié)果與醫(yī)院年度績效工資總額掛鉤的得1分，否則不得分。強化醫(yī)務(wù)人員績效考核，嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標、耗材、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤3預(yù)期查閱醫(yī)院、科室獎金分配制度。未將醫(yī)務(wù)人員個人薪酬與藥品、耗材、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤的得3分，否則不得分。（5項18分）醫(yī)療費用不合理增長得到控制8預(yù)期查閱報表。；。群眾就醫(yī)負擔得到減輕，到2017年未下降到30%以下此項不得分1預(yù)期查閱報表。個人自付費用占醫(yī)院醫(yī)療收入的比例低于上一年的得1分，否則得0分。3預(yù)期查閱報表。參保人員的實際報銷比例不低于上年水平的得3分，否則得0分?；颊邼M意3預(yù)期問卷調(diào)查。高于全省平均水平的得3分，否則得0分。醫(yī)務(wù)人員滿意3預(yù)期問卷調(diào)查。高于全省平均水平的得3分，否則得0分。（）（）制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、人才隊伍規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃3預(yù)期查閱文件、資料，了解情況。制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的得3分，否則得0分。預(yù)期查閱文件、資料，了解情況。，否則得0分。引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力1預(yù)期查閱文件、資料，了解情況。，共計1分。實行同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢查檢驗結(jié)果互認制度預(yù)期查閱文件、資料，了解情況。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，分類推進社會力量參與公立醫(yī)院改革1預(yù)期查閱文件、資料，了解情況。制定相關(guān)工作機制并落實的得1分。2015年全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓1預(yù)期查閱文件、培訓臺賬、了解情況。2015年新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓率達到95%以上的得1分，否則得0分。擴大全科及兒科、精神科等急需緊缺專業(yè)的培訓規(guī)模預(yù)期查閱文件、培訓臺賬、了解情況。全科、兒科、否則不得分。（4項10分）圍繞雙向轉(zhuǎn)診，完善醫(yī)保、價格、藥品等政策，健全轉(zhuǎn)診程序，重點暢通患者向下轉(zhuǎn)診渠道、價格、藥品供應(yīng)政策2預(yù)期查看文件、資料和信息系統(tǒng)。有完善雙向轉(zhuǎn)診配套的醫(yī)療、醫(yī)保、價格、藥品供應(yīng)政策的。3預(yù)期查看文件、資料和信息系統(tǒng)。城市公立醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人人次較上年增加的得3分，否則得0分。到2015年底，基層預(yù)約轉(zhuǎn)診占城市公立醫(yī)院門診就診量的比例提高到20%以上2預(yù)期查看文件、資料和信息系統(tǒng)。到2015年底，基層預(yù)約轉(zhuǎn)診占城市公立醫(yī)院門診就診量的比例提高到20%以上的得2分，否則得0分。城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診總?cè)舜伪戎剌^上年減少3預(yù)期查閱統(tǒng)計報表。城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診總?cè)舜伪戎剌^上年減少的得3分，否則得0分。（4項2分）試點城市所有公立醫(yī)院實現(xiàn)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的對接、互聯(lián)互通，80%以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與區(qū)域平臺對接 2015年啟動建設(shè)、2017年前完成指標預(yù)期現(xiàn)場查看、了解情況。，否則得0分。預(yù)期現(xiàn)場查看、了解情況。，否則得0分。全面實施“健康醫(yī)療信息惠民行動計劃” “健康醫(yī)療信息惠民行動計劃預(yù)期現(xiàn)場查看、了解情況。，否則得0分。開展二級以上醫(yī)院信息化標準建設(shè)，60%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療信息系統(tǒng) 2015年啟動建設(shè)、2017年前完成指標預(yù)期現(xiàn)場查看、了解情況。，否則得0分。合計得分備注：、財政部、中央編辦、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部印發(fā)的《城市公立醫(yī)院綜合改革試點效果評價實施方案》（國衛(wèi)體改函〔2015〕259號）制定，指標和分值根據(jù)當前改革重點和有關(guān)要求進行了相應(yīng)調(diào)整，評分辦法進行了細化和完善；、數(shù)據(jù)等證據(jù)材料。附件8各省（區(qū)、市）評價考核工作人員回執(zhí) 省（區(qū)、市）本省效果評價考核聯(lián)絡(luò)姓名 性別單位職務(wù)/職稱電話手機郵箱備 注聯(lián)絡(luò)人參加省間復(fù)核評價考核組 長聯(lián)絡(luò)員組員1組員2組員3組員4 請于4月11日17：00前分別反饋至國務(wù)院醫(yī)改辦公立醫(yī)院改革處（郵箱：glyyggz@,）和國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心（郵箱：glyypj2016@）。國務(wù)院醫(yī)改辦 2016年4月1日印發(fā)校對：甘 戈 內(nèi)容總結(jié)
（1）附件1
縣級公立醫(yī)院綜合改革效果評價提綱
一、省級層面
、改革突破口和實施路徑
（2），主要包括：編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃情況
（3）
（4），都采取了哪些支付方式
（5）三、縣級公立醫(yī)院層面