【正文】
) Median (months) 95% CI 單用化療組 21 17 (81) – 單用 TKI組 33 22 (67) – 化療聯(lián)合 TKI組 94 50 (53) –NR *Chemo only, no EGFR TKI: patients from the GC arm who had no further treatment (n=16) or further chemotherapy (n=5) ?EGFR TKI only, no chemo: patients from the erlotinib arm who are still on treatment (n=7), had no further treatment (n=25) and who were rechallenged (n=1) 167。EGFR TKI and chemo: patients from the erlotinib arm who switched to chemo (n=43), patients from the GC arm who switched to erlotinib in any line (n=51) 0 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Time (months) OS probability Patients receiving EGFR TKI and chemo vs patients receiving chemo only p= Patients receiving EGFR TKI only vs patients receiving chemo only p= Logrank p value 靶向治療與化療的在整個治療過程中均應用 給 EGFR(+)患者帶來更長的 OS OPTIMAL研究 OS分析 第二十七頁,共三十一頁。 EGFR突變患者的治療模式 關鍵 1:基因檢測 “ 不要猜測,基因檢測〞 關鍵 2:多種治療藥物及治療手段的序貫應用 二線治療 三線治療 第二十八頁,共三十一頁。 兩個問題 ?化療的根底地位是否已經(jīng)動搖? ? 是的,化療的根底地位已經(jīng)動搖 ?靶向治療的時代是否已經(jīng)來臨? ? 靶向治療的時代已經(jīng)來臨,但是 第二十九頁,共三十一頁。 謝謝!! 第三十頁,共三十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 靶向與化療如何實現(xiàn)“共贏 〞 。在非吸煙人群或小標本或混合病理類型的標本中需進行 EGFR突變和 ALK檢測。指南推薦:對 EGFR野生型或突變狀況未知的IV期 NSCLC應根據(jù) PS評分選擇適宜的治療策略。指南推薦: EGFR敏感突變的NSCLC,一線治療首選 EGFRTKI。一線化療前,檢測出 EGFR敏感突變的 NSCLC,應首選 EGFRTKI。寡轉(zhuǎn)移 /復發(fā)灶 /尤其是 CNS轉(zhuǎn)移。 1:1。謝謝 第三十一頁,共三十一頁。