全腦血管造影技術(shù)-(1)-資料下載頁
2024-10-03 14:09本頁面
【正文】 關(guān)并發(fā)癥及處理 ：輕度如顏面潮紅、多汗、瘙癢等可觀察，一般無需特殊處理。中度包括惡心、頭痛、頭面部水腫、腹痛、輕度支氣管痙攣、呼吸困難和心悸等。處理時一般要皮下或靜脈注射腎上腺素，靜脈注射苯海拉明，吸支氣管擴(kuò)張劑、吸氧等。重度包括心律失常、低血壓、嚴(yán)重支氣管痙攣、喉頭水腫、肺水腫、 EP發(fā)作、甚至休克、死亡。處理除上述搶救外，往往需快速補(bǔ)液，必要時氣管切開。 ：惡心、嘔吐。 ：凝血功能改變。 第四十一頁，共五十七頁。 注 意 ?。?！ ? 對于并發(fā)癥，預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療?。?！ 第四十二頁，共五十七頁。 神經(jīng)介入血管內(nèi)治療在臨床中應(yīng)用范圍 ? ； ? ； ? ； ? ； ? ； ? ； ? ； ? 。 第四十三頁，共五十七頁。 Seldinger技術(shù) 骶正中動脈 腹主動脈 髂總動脈 髂內(nèi)動脈 髂外動脈 腹壁下動脈 旋髂深動脈 股深動脈 旋髂淺動脈 旋股外側(cè)動脈 股淺動脈 第四十四頁，共五十七頁。 在腹股溝韌帶中點(diǎn)下 為穿刺點(diǎn) 根本操作流程 局部浸潤麻穿刺點(diǎn)周圍組織 以尖刀垂直切開穿刺點(diǎn)皮膚３毫米 以血管鉗擴(kuò)張切口，以便血管鞘組順利插入。 再次觸摸股動脈最強(qiáng)博動點(diǎn)并以食指中指固定 用穿刺針以 45度傾斜角在股動脈最強(qiáng)處進(jìn)針 穿刺成功后間動脈血以較高壓力射出，拔出鞘管芯迅速插入短導(dǎo)絲 完全插入短導(dǎo)絲 將血管鞘延短導(dǎo)絲插入 在血管鞘前端過皮時要遍旋轉(zhuǎn)遍推進(jìn) 血管鞘放置好后，迅速拔出短導(dǎo)絲 老大，鞘放好了 ?準(zhǔn)備插入導(dǎo)管 緩慢插入導(dǎo)管 ，終于開始手術(shù)嘍，我踩 … … 有射線的說 … … . 第四十五頁，共五十七頁。 插管技術(shù) : Seldinger技術(shù) 第四十六頁，共五十七頁。 取異物導(dǎo)管 第四十七頁，共五十七頁。 小腦 AVM 第四十八頁，共五十七頁。 Vertebral正位片 小腦上動脈 基地動脈 大腦后動脈 小腦前下動脈 小腦后下動脈 大腦后動脈的頂枕動脈支 椎動脈 第四十九頁，共五十七頁。 Vertebral側(cè)位片 椎動脈 小腦后下動脈 小腦前下動脈 小腦上動脈 大腦后動脈 丘腦穿通動脈 脊髓后動脈 基地動脈 大腦后動脈的頂枕動脈支 第五十頁，共五十七頁。 ICA正位 造影靜脈竇 上下矢狀竇 竇匯 直竇 側(cè)竇 乙狀竇 第五十一頁，共五十七頁。 ICA側(cè)位 造影靜脈早期 第五十二頁，共五十七頁。 ICA側(cè)位 造影靜脈晚期 第五十三頁，共五十七頁。 ICA側(cè)位 造影靜脈竇 乙狀竇 側(cè)竇 竇匯 海綿竇 直竇 頂枕靜脈 中央溝靜脈 第五十四頁，共五十七頁。 第五十五頁，共五十七頁。 第五十六頁，共五十七頁。 內(nèi)容總結(jié) 全腦血管造影技術(shù)。根本原理是電子計(jì)算機(jī)將血管造影的 X線影像信息經(jīng)過數(shù)字化減影處理再轉(zhuǎn)化成血管圖像。②雙沖洗：術(shù)中持續(xù)雙沖洗，注意排空管道和 Y形閥內(nèi)氣體。 ：原因?yàn)閷?dǎo)絲、導(dǎo)管 (和 )或造影劑對血管的機(jī)械性刺激所致。 夾層：股動脈處多為順行夾層，可自愈。 。在腹股溝韌帶中點(diǎn)下 。插管技術(shù) : Seldinger技術(shù)。謝謝大家 第五十七頁，共五十七頁。
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