【正文】 一）克服松懈情緒，加強組織領(lǐng)導。連續(xù)三年開展的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，是繼“醫(yī)院管理年”活動以來，醫(yī)院進一步堅持以人為本、貫徹科學發(fā)展觀、改進醫(yī)療質(zhì)量管理、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要舉措，是落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的具體體現(xiàn)，是我院全面開展的“三好一滿意”活動的重要組成部分。今年是全面實施“十二五”規(guī)劃的開局之年，是全面完成深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20092011年重點改革任務的關(guān)鍵一年。全面實現(xiàn)“醫(yī)療質(zhì) 量萬里行”活動目標，需要全院各科室及全體工作人員的共同努力，切實加強組織領(lǐng)導，克服松懈情緒，采取有效措施，認真做好再宣傳、再發(fā)動工作，進一步加大宣傳、指導、培訓和檢查力度，不斷強化醫(yī)院全體工作人員的質(zhì)量、安全意識，確保活動取得實效。（二）動員社會參與，營造良好氛圍。要繼續(xù)主動協(xié)調(diào)、組織相關(guān)部門，動員全社會廣泛參與，分層次、分類別、分項目地推動活動開展。要加強輿論宣傳引導，動員新聞媒體支持和積極參與，宣傳推廣一批服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的先進典型，采取多種方式推廣交流，為醫(yī)院的改革和發(fā)展營造良好社會氛圍，為建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系奠定基礎(chǔ)。（三）建立長效機制，逐步轉(zhuǎn)向常態(tài)。按照醫(yī)療衛(wèi)生管理各項法律、法規(guī)、規(guī)章以及衛(wèi)生部及區(qū)市縣衛(wèi)生工作部署，建立醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、指標體系和工作機制，不斷完善醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，將醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化、法治化的常態(tài)管理軌道，逐步形成持續(xù)改進質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的長效工作機制，促進“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動向?qū)I(yè)化、精細化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展，不斷提高醫(yī)療服務的水平和質(zhì)量。六、工作領(lǐng)導小組組 長：李軍義 院 長副 組 長：許敏霞 黨支部書記、副院長陳 堅 副院長 馬立貴 副院長成 員：曹麗萍 辦公室主任王曉榮 財務科主任宋繼武 藥械科主任兼醫(yī)務科副主任 韓金蘭 護理部主任 孟 寧 總務科主任 王紅英 內(nèi)兒科主任 齊金軍 外骨科主任 竇海麗 婦產(chǎn)科主任 朱振華 急診科主任馬漢君 針灸理療康復科主任 田琴慧 針灸理療康復科護士長 王 梅 婦產(chǎn)科護士長 崔曉燕 急診科護士長 張瑞霞 外骨科護士長 楊春燕 內(nèi)兒科護士長 楊森虎 麻醉科主任 王學升 口腔科主任 馬文智 放射科主任 馬秀蘭 B超心電室主任 張有智 檢驗科主任 安玉梅 供應室護士長 司銀香 麻醉科護士長領(lǐng)導小組下設辦公室，曹麗萍同志兼任辦公室主任。第四篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行“醫(yī)療質(zhì)量萬里行—骨質(zhì)疏松癥”專題活動在我院圓滿結(jié)束 7月底，由衛(wèi)生部醫(yī)政司與中國醫(yī)師協(xié)會共同主辦的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行—骨質(zhì)疏松癥”專題活動在我院圓滿結(jié)束。此次專題活動組織宣傳人員和醫(yī)院內(nèi)的人員對高危人群進行骨質(zhì)疏松癥風險篩查活動，并推薦篩查結(jié)果為高危的人群前往骨質(zhì)疏松癥診療協(xié)作基地就診，篩查活動為期40天，共計625人次，旨在加強我國中老年人預防骨質(zhì)疏松癥的意識，減少骨質(zhì)疏松癥所帶來的危害，做到早預防早治療，提高我國臨床一線醫(yī)務工作人員對骨質(zhì)疏松的預防及治療水平，提高患者的生活質(zhì)量。截止2010年，我院成為第一批全國50家三甲醫(yī)院的“骨質(zhì)疏松癥診療技術(shù)協(xié)作基地”衛(wèi)生部醫(yī)政司和中國醫(yī)師協(xié)會根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》的通知》，決定開展骨質(zhì)疏松專題活動，旨在加強我國中老年人預防骨質(zhì)疏松癥的意識，減少骨質(zhì)疏松癥所帶來的危害，做到早預防早治療，提高我國臨床一線醫(yī)務工作人員對骨質(zhì)疏松的預防及治療水平，提高患者的生活質(zhì)量。今年6月中旬，中國醫(yī)師協(xié)會在我院開展了為期40天的“骨質(zhì)疏松癥高危人群篩查與推薦”項目，對所遇到的骨質(zhì)疏松癥高危人群進行OSTA篩查，并推薦篩查結(jié)果為陽性的患者前往“骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地”就診。我院骨質(zhì)疏松科積極參與項目，并對參加此次OSTA篩查的625名患者逐一進行診療以及科普宣教。2010年衛(wèi)生部醫(yī)政司擬在全國17個大城市50家三甲醫(yī)院完成建設骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地，目前，我院骨質(zhì)疏松科成為中西北首家掛牌單位。我院成為衛(wèi)生部“骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地”掛牌單位 七月底，我院成為衛(wèi)生部“骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地”掛牌單位，是中西部首家掛牌醫(yī)院。自2009年9月起，衛(wèi)生部醫(yī)政司和中國醫(yī)師協(xié)會根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》的通知》，決定開展骨質(zhì)疏松專題活動，旨在加強我國中老年人預防骨質(zhì)疏松癥的意識，減少骨質(zhì)疏松癥所帶來的危害，做到早預防早治療，提高我國臨床一線醫(yī)務工作人員對骨質(zhì)疏松的預防及治療水平，進而提高患者的生活質(zhì)量，樹立醫(yī)院以病患為中心的形象。該項目核心內(nèi)容包括：建設骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地、骨質(zhì)疏松高危人群篩查和骨質(zhì)疏松癥患者臨床觀察項目等。2010年衛(wèi)生部醫(yī)政司擬在全國17個大城市50家三甲醫(yī)院完成建設骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地，經(jīng)中國醫(yī)師協(xié)會來我院考察，認為我院骨質(zhì)疏松科條件最為成熟，七月底已成為中西部首家掛牌醫(yī)院。為配合此項活動，中國醫(yī)師協(xié)會在我院開展了為期40天的“骨質(zhì)疏松癥高危人群篩查與推薦”項目，對所遇到的骨質(zhì)疏松癥高危人群進行OSTA篩查，并推薦篩查結(jié)果為陽性的患者前往“骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地”就診，骨質(zhì)疏松科對參加此次OSTA篩查的625名患者逐一進行診療及科普宣教，提升了中老年人預防骨質(zhì)疏松的意識。，第五篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行總結(jié)1“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動工作總結(jié)動員部署階段根據(jù)茂縣人民醫(yī)院2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實施方案，結(jié)合我科工作實際，在本階段進行了以下幾方面工作：學習了茂縣人民醫(yī)院2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實施方案。科室成立了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動小組。制定了科室“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實施方案。按科室“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實施方案，自查了科室各環(huán)節(jié)存在或潛在的各種質(zhì)量隱患，并制定了整改措施。主要存在的隱患有：。入院記錄、首次病程記錄未在規(guī)的時間內(nèi)完成，病程記錄欠缺，值班期限間病情變化處理后未及完善相應記錄。、充分、正確估計病情，未履行有效溝通記錄。，觀察病情不仔細，未及時發(fā)現(xiàn)病情變化。、不宜下床活動的病人，缺乏書面告知記錄。，服務意識淡漠，沒有從思想上認識到醫(yī)療服務的特殊性。，語言生硬，未盡職盡責。，護理技術(shù)不熟練。，對病員缺乏有效健康指導。，如床頭柜、床旁椅欠缺。，穿刺技術(shù)不熟練。，催費時與病人發(fā)生沖突多，病人認為醫(yī)療費用太高。，病人有問題時不及時主動為病人解決問題。整改措施：,增強責任心,改善服務觀念,努力做好本職工作。、三嚴知識培訓,提高醫(yī)療技術(shù)水平，從而提高認識疾病的能力。對不能下床的病員或晚上回家休息的病人均應完善告知記錄，因下床或回家休息發(fā)生病情變化，可能處理不及時、甚至造成病員死亡的可能等均應體現(xiàn)在告知記錄中，并進行有效簽字，本工作由經(jīng)治醫(yī)生完成，違者按“內(nèi)一科缺陷管理辦法”處理，同時承擔因此而發(fā)生的其它責任。，根據(jù)二甲復評標準，認真落實病案小組、藥事小組、缺陷小組等小組活動的開展，并按要求完善相關(guān)記錄。通過此階段活動，提高了科室醫(yī)護人員的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識，發(fā)現(xiàn)問題并使之盡快得以解決，規(guī)范了醫(yī)療行為和科室管理，從而保證了醫(yī)療安全。