婦科腹腔鏡講座-資料下載頁(yè)
2025-09-24 08:36本頁(yè)面
【正文】 腹腔鏡下次全子宮切除術(shù) (Laparoscopic supracervical hysterectomy LSH ) ? 腹腔鏡下筋膜內(nèi)子宮切除術(shù) (classic intrafascial supracervical hysterectomy CISH) ? 腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù) (laparoscopyassisted vaginal hysterectomy LAVH ) ? 陰式輔助下腹腔鏡全子宮切除術(shù) (vaginaassisted laparoscopy hysterectomy VALH ) 42 42 第四十二頁(yè)，共五十二頁(yè)。 腹腔鏡子宮切除手術(shù) ? 體位：膀胱截石位 ? 器械：雙極、單極、剪刀、持針器、吸引器、 舉宮器、超聲刀、砕瘤器、穿刺針、陰式子宮包、15mmTrocar ? 藥品： 垂體后葉素、腎上腺素 43 43 第四十三頁(yè)，共五十二頁(yè)。 ? 手術(shù)步驟： ? 穿刺形成氣腹，置鏡探查，穿刺置入器械 ? 切斷圓韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管及宮旁組織，翻開(kāi)膀胱反折腹膜，下推膀胱，將子宮游離，暴露后電凝電切子宮動(dòng)、靜脈，電切骶主韌帶，環(huán)形電切陰道穹窿部，取下子宮自陰道內(nèi)取出，陰道殘端用 1號(hào)可吸收縫線縫扎， 0/1號(hào)可吸收縫線縫合后腹膜或不縫。 ? 生理鹽水沖洗腹腔，退鏡、放氣、關(guān)腹。 44 第四十四頁(yè)，共五十二頁(yè)。 腹腔鏡下廣泛全子宮切除 +盆腔、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除 ? 體位：膀胱截石位 ? 器械：雙極、單極、剪刀、持針器、吸引器、 舉宮器、超聲刀、 砕瘤器、穿刺針、 15mmTrocar ? 藥品： 45 第四十五頁(yè)，共五十二頁(yè)。 其他本卷須知 46 第四十六頁(yè)，共五十二頁(yè)。 標(biāo)本 ?標(biāo)簽 ?標(biāo)本袋 ?快速病理 47 第四十七頁(yè)，共五十二頁(yè)。 體位 ?平仰臥位：要適當(dāng)固定病人 ?膀胱截石位：尿管由大夫插 48 第四十八頁(yè)，共五十二頁(yè)。 Trocar〔套管針〕 49 第四十九頁(yè)，共五十二頁(yè)。 ? 通過(guò)我們醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士及病人的全力配合，努力使“腹腔鏡手術(shù)〞順利完成，讓病人早日康復(fù)，這是我們醫(yī)護(hù)人員的神圣職責(zé)！ 50 第五十頁(yè)，共五十二頁(yè)。 謝謝各位！ 51 第五十一頁(yè)，共五十二頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 婦科腹腔鏡講座。腹腔鏡常用的有 0176。和 30 176。視角。臨床上最常用直徑 10mm，視角 0176?；?0176。的腹腔鏡?；旌夏Ｊ绞侵笇⑶虚_(kāi)頻率及凝固頻率結(jié)合起來(lái)，根據(jù)術(shù)者的需要選擇切開(kāi)成分占主導(dǎo)地位波形或凝固成分占主導(dǎo)地位波形。電流電壓均較低 ,電流燒灼區(qū)控制在兩鉗之間 ,所以作用局限 ,平安性大大增加 ,組織受熱損傷的區(qū)域會(huì)相對(duì)減小。超聲凝固切開(kāi)裝置：也稱超聲刀 ,是一種兼有凝固和切割功能的新型手術(shù)器械。抓持鉗和別離鉗。 51 第五十二頁(yè)，共五十二頁(yè)。
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