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各類牙拔除方法-資料下載頁

2024-10-03 01:31本頁面
  

【正文】 簡單牙可以拔除。 第八十四頁,共一百零一頁。 拔牙禁忌癥或暫緩拔牙: 可能發(fā)生代償性出血,一般認為應(yīng) 暫緩拔牙。 第八十五頁,共一百零一頁。 ﹡ 第八十六頁,共一百零一頁。 可拔除: 如感染是牙源性的,已控制局限,拔牙有利于去除病灶和引流,為發(fā)生全身并發(fā)癥,且易于拔除的牙,可在有效的抗生素控制下拔除。 第八十七頁,共一百零一頁。 拔牙禁忌癥或暫緩拔牙: (1)復(fù)雜阻生牙拔除 。 (2)腐敗壞死性齦炎、急性傳染性口炎、 應(yīng)暫緩拔牙 。 第八十八頁,共一百零一頁。 ﹡ 第八十九頁,共一百零一頁。 可拔除: 放射治療前,位于照射部位的患牙,應(yīng) 在放射治療前至少 7~10d拔除或完成治 療。 第九十頁,共一百零一頁。 拔牙禁忌癥或暫緩拔牙: (1)如牙位于惡性腫瘤中或已被腫瘤累及,單純拔牙可能激惹腫瘤并引起擴散,應(yīng)視為禁忌。 (2)對位于放療區(qū)內(nèi)的患牙拔除,應(yīng)持慎重態(tài)度。 (3)在放療后 3~5年內(nèi)不應(yīng)拔牙,否那么可引起放射性骨壞死。 第九十一頁,共一百零一頁。 第九十二頁,共一百零一頁。 可拔除: 對長期服用小劑量阿司匹林者,拔牙前通常可以 不停藥,如需停藥應(yīng)在術(shù)前 3~5d開始,術(shù)后次日 無活動性出血,即可恢復(fù)血小板抑制類藥物的服 用。 對長期適用肝素的病人,如停藥,藥效須在五個 半衰期前方可解除,通常肝素靜脈注射 6h后、皮 下注射 24h后,方可進行手術(shù)。 第九十三頁,共一百零一頁。 第九十四頁,共一百零一頁。 〔 1〕此類病人拔牙術(shù)后 20小時發(fā)生危象最危險時 間。 〔 2〕應(yīng)于??漆t(yī)師合作。 〔 3〕術(shù)前加大皮質(zhì)激素用量。 第九十五頁,共一百零一頁。 ﹡ 第九十六頁,共一百零一頁。 〔 1〕帕金森病人拔牙時,應(yīng)用全麻。 〔 2〕癲癇病人拔牙時,術(shù)前應(yīng)給予抗癲癇藥。 〔 3〕癲癇病人發(fā)作時盡快去除口內(nèi)物,放平椅子,頭低 100,吸出血及分泌物、給氧、注射抗痙劑。 第九十七頁,共一百零一頁。 本堂小結(jié): 1. 拔牙適應(yīng)癥。 2. 術(shù)前評估與禁忌癥。 第九十八頁,共一百零一頁。 本堂思考題: 、阻生牙是拔除適應(yīng)癥?那些可以保存? ? ? 第九十九頁,共一百零一頁。 參考文獻: :John Wright and sons Ltd, 1985, 22183, 207223 .口腔頜面外科理論與實踐 . 北京 :人民衛(wèi)生出版社 ,1998, 938964 .現(xiàn)代口腔頜面外科學(xué) .第三版 .北京 :人民衛(wèi)生出版社 ,1995 第一百頁,共一百零一頁。 內(nèi)容總結(jié) 第四章牙及牙槽外科。拔除:因頜骨骨折或牙槽突骨折所。人工心臟瓣膜和瓣膜手術(shù)后的病人引起細菌性心內(nèi)膜炎。有細菌性心內(nèi)膜炎病史者是細菌性內(nèi)膜炎的易感人群?!?7〕肺心病拔牙時應(yīng)注意預(yù)防發(fā)生心肺功能衰竭,可用抗生素預(yù)防肺部感染?!?4〕心臟病合并高血壓者,應(yīng)先治療其高血壓后拔牙?!?2〕肝硬化病人處在肝功代償期,肝功正常的。參考文獻: 第一百零一頁,共一百零一頁。
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